con tejidos biológicos, modulando procesos celulares relacionados a la inflamación y reparación por sus

efectos en moléculas como el citocromo c oxidasa, melanina, hemoglobina y agua. El objetivo de este

artículo es enunciar los mecanismos estudiados por los cuales la terapia fotobiomoduladora ejerce sus

de onda con efectos terapéuticos más amplios son las frecuencias roja e infrarroja cercana. Su

con efectividad como adyuvante o en modalidad monoterapéutica. Más investigación y protocolos de

larga duración serán necesarios para evaluar de forma rigurosa su dosimetría y seguridad a corto y largo

plazo.

Palabras clave: fotobiomodulación, revisión narrativa, terapia de luz, terapia de luz roja e infrarroja,

humanos

were red and near-infrared. Photobiomodulation’s effect involves upregulation and downregulation of

signaling pathways of the mithocondrion, transcriptional changes and epigenetic responses. These

Photobiomodulation therapy exerts biological effects by modulating inflammatory and energetic

pathways, as well as signaling pathways related to transcription and epigenetics. These effects are

cumulative through long and controlled periods of exposure. It is also a minimal invasion type of

therapy, with uses as monotherapy or as an adjuvant. More research and long term protocols will be

necessary to evaluate in a rigorous manner its effective dose and security profiles on the long and short

respuestas biológicas benéficas que promuevan la reparación o fortalecimiento del sustrato tratado

(Hamblin, 2018). Existe un cuerpo creciente de estudios y revisiones de la PBM que fortalecen el cuerpo

de evidencia sobre su potencial en aplicaciones médicas varias, como: reparación y cicatrización del

aparato locomotor (Ferraresi et al., 2016) y piel (Barolet, 2018), manejo del dolor (Hamblin et al., 2018),

desórdenes neurológicos (Mosilhy et al., 2022) y psiquiátricos (Hamblin, 2016). Comprender los

mecanismos que forman la base de éste fenómeno es crucial para optimizar los protocolos de atención

e integrar la fotobiomodulación a la práctica clínica. Tras una búsqueda bibliográfica en español, se

encontró que no existe documento en este idioma que describa las vías de señalización celular

moduladas al utilizar luz terapéutica. Por sus características de efectividad, su amplio rango de acción

en diferentes sistemas del cuerpo humano y su mínima invasividad, es de interés para profesionales de

éste fue inspirado en una investigación Downes y Blunt (1887), quienes postularon que la luz en el rango

ultravioleta podría tener propiedades bactericidas.

Posterior a la invención del láser el 16 de mayo de 1960, su potencial terapéutico fue descrito por Mester

y Ludany et al. (1968), al aplicar luz de 694 nm a ratas recién afeitadas con la intención de provocar

694 nm no solo falló en provocar cáncer, sino que el pelo en la región irradiada creció más rápido que

narrativas, sistemáticas y metaanálisis, con efectos benéficos tras su aplicación, entre ellas; disnea

(Izukura et al., 2019); neuralgia postherpética (Chen et al., 2016); acné vulgaris (Aziz-Jalali, 2012);

enfermedad de Meniere (Teggi et al., 2008); lesiones meniscales (Malliaropoulos, 2013);rinitis alérgica

(Neuman y Finkelstein, 1997); artritis reumatoide (Brosseau et al, 2005); rejuvenecimiento de la piel

(Lee et al., 2007), espondilitis anquilosante (Stasinopoulos et al., 2016), para el manejo de la irritabilidad

y síntomas del comportamiento en pacientes con trastorno del espectro autista (Leisman et al., 2018);

alopecia androgénica (Zarei et al., 2016); mucositis oral (Oberoi et al., 2014); inflamación sistémica de

bajo grado (Zhevago y Samoilova, 2006); parálisis de Bell (Alayat et al., 2014); enfermedad de manos,

pies y boca (Toida et al., 2003); trastorno depresivo mayor (Barrett y González-Lima, 2013);

traumatismo craneoencefálico (Figueiro Longo et al., 2020), úlceras por presión (Dehlin et al., 2007);

dolor neuropático (Chatterjee et al., 2019); dismenorrea primaria (Hong et al., 2016); síndrome de túnel

sobre los efectos fisiológicos de la terapia de fotobiomodulación en humanos.

El siguiente artículo es una investigación explicativa en forma de revisión narrativa de los efectos

fisiológicos de la terapia de fotobiomodulación en humanos. Para tal efecto, se realizó una revisión

bibliográfica usando la base de datos electrónica Pubmed.

Los criterios de selección aplicados a los artículos fueron: (1) artículos originales o revisiones que

(2) estudios que omitan describir mecanismos fisiológicos de la terapia de fotobiomodulación (3)

estudios en idiomas diferentes al inglés, español o portugués. En el caso de revisiones que incorporasen

en su análisis una mezcla de tejidos humanos y no humanos, se extraerá únicamente la información

pertinente a la especie humana.

Estrategias de búsqueda fueron llevadas a cabo combinando palabras clave y términos relacionados a la

fotobiomodulación. La búsqueda se limitó a artículos publicados hasta el 21 de marzo de 2024. Como

protocolo de búsqueda se utilizaron los siguientes términos: ("photobiomodulation" OR "LLLT" OR

Fueron obtenidos un total de 3,922 registros, de los cuales se eliminaron un total de 3,785 con base a los

criterios de exclusión, con 137 artículos evaluados en su totalidad para verificar que su metodología

La figura 1 presenta estos datos en forma de diagrama de flujo.

onda, densidad de poder, duración del tratamiento), resultados fisiológicos obtenidos y resultados.

La sección de resultados presenta una descripción del estado del arte de la fotobiomodulación y sus

mecanismos fisiológicos. La revisión integró los resultados de diferentes estudios (tanto originales como

revisiones), y en las conclusiones se discutieron posibles brechas en el entendimiento, así como las

limitaciones.

La fotobiomodulación basa sus efectos sobre el principio de la luz interactuando con tejidos biológicos

y modulando procesos celulares. Los anchos de banda específicos dependen de tres cromóforos

(moléculas capaces de absorber fotones) biológicos (Chauhan y Gretz, 2021): la melanina en la

resultado de la transferencia de la energía física de la luz y cambios biofísicos en tejidos, así como de

cromóforos. El estudio de De Marchi et al. (2022) reportó que los grupos hemo tienen picos de absorción

en frecuencias específicas del espectro visible y cercano al infrarrojo (635 y 730 nm, con actividad

biológica desde 580 a 750nm), blancos terapéuticos de algunos aparatos de fotobiomodulación. Esta

interacción aumenta el potencial de membrana mitocondrial lo que provoca un incremento en la síntesis

de ATP, cambios en la concentración intracelular de especias reactivas de oxígeno (ROS, por sus siglas

en inglés), canales de Ca2+ y adenosín monofosfato cíclico (cAMP).

Adicional a la modulación de CCO, la PBM también influencia otros procesos celulares a través de vías

fotobiomoduladoras. Estas vías involucraron en el estudio de Leyane et al. (2021) la activación de

cascadas de señalización varias, como la vía de las proteína kinasas activadas por mitógenos

(MAPK/ERK), Ying et al. (2008) reportaron la activación de la vía del fosfatidilinositol 3 kinasa

activación y modulación de estas vías de señalización puede regular procesos como la proliferación,

la cual la mitocondria envía señales al núcleo).