EFECTOS NEUROPSIQUIÁTRICOS POR
SOLVENTES ORGÁNICOS EN PERSONAL DE
UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL DE
ATENCIÓN
NEUROPSYCHIATRIC EFFECTS ASSOCIATED WITH OCCUPATIONAL
EXPOSURE TO ORGANIC SOLVENTS AMONG HOSPITAL
HOUSEKEEPING STAFF
Xóchitl Matías Hernández
Instituto Mexicano de Seguro Social
Fernando Carrillo Ponte
Instituto Mexicano de Seguro Social
Rosario Zapata Vázquez
Instituto Mexicano de Seguro Social
Silvia María Guadalupe Garrido Pérez
Instituto Mexicano de Seguro Social
Aidee Luz Del Carmen Cuevas Carballo
Instituto Mexicano de Seguro Social
Argeo Romero Vazquez
Instituto Mexicano de Seguro Social
pág. 1964
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22339
Efectos neuropsiquiátricos por solventes orgánicos en personal de un
hospital de segundo nivel de atención
Xóchitl Matías Hernández1
xomathdz@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-8604-8082
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Fernando Carrillo Ponte
fernando.carrillop@imss.gob.mx
https://orcid.org/0009-0004-7016-9095
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Rosario Zapata Vázquez
rosario.zapata@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0001-8425-0522
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Silvia María Guadalupe Garrido Pérez
silvia.garrido@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0001-8545-7963
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Aidee Luz Del Carmen Cuevas Carballo
aidee.cuevasc@imss.gob.mx
https://orcid.org/0009-0008-6569-6658
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Argeo Romero Vazquez
argeoromero@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-9444-4889
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
RESUMEN
Introducción: La exposición ocupacional a solventes orgánicos puede asociarse con alteraciones
neuropsiquiátricas; existe evidencia limitada en personal de limpieza hospitalaria. Objetivo: Analizar
los efectos neuropsiquiátricos de la exposición a solventes orgánicos en el personal de limpieza e higiene
del Hospital General de Zona No. 46. Métodos: Estudio observacional, transversal y analítico en 61
trabajadores. Se aplicaron cédula sociodemográfica-laboral y cuestionario EUROQUEST. La
sintomatología se definió con punto de corte ≥110. Variables continuas: mediana (p25–p75; bisagras de
Tukey); categóricas: n (%). Comparaciones: U de Mann–Whitney y χ²/Fisher. Se estimaron razones de
prevalencia (RP) crudas y ajustadas mediante regresión de Poisson con enlace log y varianza robusta.
Resultados: 45.9% (28/61) presentó EUROQUEST ≥110. Los dominios con mayores puntajes fueron:
trastornos psicosomáticos (mediana 21.0, RIC 17.5–23.0), hiperestesias sensoriales (mediana 16.0, RIC
12.0–18.5) y síntomas cognitivos (mediana 14.5, RIC 11.5–16.0). En el modelo ajustado, las horas de
exposición por jornada se asociaron con mayor prevalencia (RPa=1.24 por hora; IC95% 1.08–1.43).
Conclusión: Casi la mitad presentó sintomatología; la intensidad diaria se asoció de forma ajustada. Se
recomienda vigilancia médica y fortalecimiento de controles preventivos.
Palabras clave: Disolventes; Exposición ocupacional; Manifestaciones neuroconductuales;
Neurotoxicidad; Limpieza hospitalaria
1 Autor principal
Correspondencia: xomathdz@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22339
Efectos neuropsiquiátricos por solventes orgánicos en personal de un
hospital de segundo nivel de atención
Xóchitl Matías Hernández1
xomathdz@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-8604-8082
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Fernando Carrillo Ponte
fernando.carrillop@imss.gob.mx
https://orcid.org/0009-0004-7016-9095
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Rosario Zapata Vázquez
rosario.zapata@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0001-8425-0522
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Silvia María Guadalupe Garrido Pérez
silvia.garrido@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0001-8545-7963
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Aidee Luz Del Carmen Cuevas Carballo
aidee.cuevasc@imss.gob.mx
https://orcid.org/0009-0008-6569-6658
Instituto Mexicano de Seguro Social
México
Argeo Romero Vazquez
argeoromero@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-9444-4889
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
RESUMEN
Introducción: La exposición ocupacional a solventes orgánicos puede asociarse con alteraciones
neuropsiquiátricas; existe evidencia limitada en personal de limpieza hospitalaria. Objetivo: Analizar
los efectos neuropsiquiátricos de la exposición a solventes orgánicos en el personal de limpieza e higiene
del Hospital General de Zona No. 46. Métodos: Estudio observacional, transversal y analítico en 61
trabajadores. Se aplicaron cédula sociodemográfica-laboral y cuestionario EUROQUEST. La
sintomatología se definió con punto de corte ≥110. Variables continuas: mediana (p25–p75; bisagras de
Tukey); categóricas: n (%). Comparaciones: U de Mann–Whitney y χ²/Fisher. Se estimaron razones de
prevalencia (RP) crudas y ajustadas mediante regresión de Poisson con enlace log y varianza robusta.
Resultados: 45.9% (28/61) presentó EUROQUEST ≥110. Los dominios con mayores puntajes fueron:
trastornos psicosomáticos (mediana 21.0, RIC 17.5–23.0), hiperestesias sensoriales (mediana 16.0, RIC
12.0–18.5) y síntomas cognitivos (mediana 14.5, RIC 11.5–16.0). En el modelo ajustado, las horas de
exposición por jornada se asociaron con mayor prevalencia (RPa=1.24 por hora; IC95% 1.08–1.43).
Conclusión: Casi la mitad presentó sintomatología; la intensidad diaria se asoció de forma ajustada. Se
recomienda vigilancia médica y fortalecimiento de controles preventivos.
Palabras clave: Disolventes; Exposición ocupacional; Manifestaciones neuroconductuales;
Neurotoxicidad; Limpieza hospitalaria
1 Autor principal
Correspondencia: xomathdz@gmail.com
pág. 1965
Neuropsychiatric effects associated with occupational exposure to organic
solvents among hospital housekeeping staff
ABSTRACT
Introduction: Occupational exposure to organic solvents has been associated with neuropsychiatric
alterations; however, evidence in hospital cleaning personnel remains limited. Objective: To analyze
neuropsychiatric effects associated with exposure to organic solvents among cleaning and hygiene
personnel at Hospital General de Zona No. 46. Methods: An observational, cross-sectional, and
analytical study was conducted in 61 workers. A sociodemographic–occupational questionnaire and the
EUROQUEST questionnaire were applied. Neuropsychiatric symptomatology was defined using a
cutoff point ≥110. Continuous variables were summarized as median (p25–p75; Tukey’s hinges), and
categorical variables as n (%). Group comparisons were performed using the Mann–Whitney U test and
χ² or Fisher’s exact test. Crude and adjusted prevalence ratios were estimated using Poisson regression
with a log link and robust variance. Results: Overall, 45.9% (28/61) presented EUROQUEST scores
≥110. The highest median scores were observed in psychosomatic disorders, sensory hyperesthesias,
and cognitive symptoms. Daily exposure hours were independently associated with higher symptom
prevalence (aPR=1.24 per hour; 95% CI 1.08–1.43). Conclusion: Neuropsychiatric symptomatology
was frequent, and daily exposure intensity emerged as a relevant occupational determinant, supporting
the need for targeted surveillance and preventive measures.
Keywords: solvents, occupational exposure, neurobehavioral manifestations, neurotoxicity syndromes,
housekeeping
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
Neuropsychiatric effects associated with occupational exposure to organic
solvents among hospital housekeeping staff
ABSTRACT
Introduction: Occupational exposure to organic solvents has been associated with neuropsychiatric
alterations; however, evidence in hospital cleaning personnel remains limited. Objective: To analyze
neuropsychiatric effects associated with exposure to organic solvents among cleaning and hygiene
personnel at Hospital General de Zona No. 46. Methods: An observational, cross-sectional, and
analytical study was conducted in 61 workers. A sociodemographic–occupational questionnaire and the
EUROQUEST questionnaire were applied. Neuropsychiatric symptomatology was defined using a
cutoff point ≥110. Continuous variables were summarized as median (p25–p75; Tukey’s hinges), and
categorical variables as n (%). Group comparisons were performed using the Mann–Whitney U test and
χ² or Fisher’s exact test. Crude and adjusted prevalence ratios were estimated using Poisson regression
with a log link and robust variance. Results: Overall, 45.9% (28/61) presented EUROQUEST scores
≥110. The highest median scores were observed in psychosomatic disorders, sensory hyperesthesias,
and cognitive symptoms. Daily exposure hours were independently associated with higher symptom
prevalence (aPR=1.24 per hour; 95% CI 1.08–1.43). Conclusion: Neuropsychiatric symptomatology
was frequent, and daily exposure intensity emerged as a relevant occupational determinant, supporting
the need for targeted surveillance and preventive measures.
Keywords: solvents, occupational exposure, neurobehavioral manifestations, neurotoxicity syndromes,
housekeeping
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
pág. 1966
INTRODUCCIÓN
La exposición ocupacional a solventes orgánicos constituye un problema relevante en salud laboral
porque estas sustancias se emplean como componentes o vehículos en múltiples productos de uso
rutinario, incluidos los de limpieza y desinfección. En condiciones de uso cotidiano, la inhalación de
vapores y el contacto dérmico favorecen la absorción de compuestos con potencial neurotóxico, lo que
se asocia con manifestaciones neuropsiquiátricas y neuroconductuales como síntomas somáticos
inespecíficos, alteraciones del estado de ánimo, trastornos del sueño, quejas cognitivas y signos
neurológicos sutiles, especialmente cuando la exposición es repetida y sostenida (Sainio, 2015; Xiao &
Levin, 2000).
En el ámbito hospitalario, el personal de limpieza e higiene realiza tareas esenciales para la operación y
el control de infecciones, utilizando de forma continua mezclas químicas en espacios frecuentemente
cerrados y durante jornadas prolongadas. En el contexto del presente estudio, la identificación de
componentes se realizó a partir de las Hojas de Datos de Seguridad (HDS) de los productos utilizados
en el servicio, donde se consignan solventes como 2-(2-etoxietoxi)etanol, 2-butoxietanol, alcohol
isopropílico (isopropanol), dietilenglicol, etileno glicol 2-etilhexil éter, nonilfenol etoxilado, solvent
naphtha (medium aliphatic), tolueno, xileno y tripropilenglicol metil éter. La presencia de estos
compuestos respalda la plausibilidad biológica de efectos sobre el sistema nervioso y la pertinencia de
vigilancia ocupacional dirigida en este grupo (Centers for Disease Control and Prevention, 2016; Hinz
et al., 2022).
El problema de investigación se define por un vacío específico: aunque la literatura documenta
alteraciones neuropsiquiátricas asociadas a solventes en distintos grupos laborales, la evidencia es más
limitada en personal de limpieza hospitalaria, pese a tratarse de un grupo con exposición potencialmente
frecuente a mezclas químicas y con condiciones de trabajo que pueden modificar la carga de exposición
(tipo de producto, ventilación, turno y tareas). Esta brecha limita la toma de decisiones preventivas
basadas en evidencia en el ámbito hospitalario (Rojas, 2023; Stephan-Recaido et al., 2021).
La relevancia del tema se sostiene en dos dimensiones complementarias. Primero, desde la salud pública
y la salud ocupacional, la detección temprana de síntomas permite implementar intervenciones
preventivas y seguimiento médico antes de que se consoliden formas más persistentes de afectación
INTRODUCCIÓN
La exposición ocupacional a solventes orgánicos constituye un problema relevante en salud laboral
porque estas sustancias se emplean como componentes o vehículos en múltiples productos de uso
rutinario, incluidos los de limpieza y desinfección. En condiciones de uso cotidiano, la inhalación de
vapores y el contacto dérmico favorecen la absorción de compuestos con potencial neurotóxico, lo que
se asocia con manifestaciones neuropsiquiátricas y neuroconductuales como síntomas somáticos
inespecíficos, alteraciones del estado de ánimo, trastornos del sueño, quejas cognitivas y signos
neurológicos sutiles, especialmente cuando la exposición es repetida y sostenida (Sainio, 2015; Xiao &
Levin, 2000).
En el ámbito hospitalario, el personal de limpieza e higiene realiza tareas esenciales para la operación y
el control de infecciones, utilizando de forma continua mezclas químicas en espacios frecuentemente
cerrados y durante jornadas prolongadas. En el contexto del presente estudio, la identificación de
componentes se realizó a partir de las Hojas de Datos de Seguridad (HDS) de los productos utilizados
en el servicio, donde se consignan solventes como 2-(2-etoxietoxi)etanol, 2-butoxietanol, alcohol
isopropílico (isopropanol), dietilenglicol, etileno glicol 2-etilhexil éter, nonilfenol etoxilado, solvent
naphtha (medium aliphatic), tolueno, xileno y tripropilenglicol metil éter. La presencia de estos
compuestos respalda la plausibilidad biológica de efectos sobre el sistema nervioso y la pertinencia de
vigilancia ocupacional dirigida en este grupo (Centers for Disease Control and Prevention, 2016; Hinz
et al., 2022).
El problema de investigación se define por un vacío específico: aunque la literatura documenta
alteraciones neuropsiquiátricas asociadas a solventes en distintos grupos laborales, la evidencia es más
limitada en personal de limpieza hospitalaria, pese a tratarse de un grupo con exposición potencialmente
frecuente a mezclas químicas y con condiciones de trabajo que pueden modificar la carga de exposición
(tipo de producto, ventilación, turno y tareas). Esta brecha limita la toma de decisiones preventivas
basadas en evidencia en el ámbito hospitalario (Rojas, 2023; Stephan-Recaido et al., 2021).
La relevancia del tema se sostiene en dos dimensiones complementarias. Primero, desde la salud pública
y la salud ocupacional, la detección temprana de síntomas permite implementar intervenciones
preventivas y seguimiento médico antes de que se consoliden formas más persistentes de afectación
pág. 1967
(Van Valen et al., 2018; Garland et al., 2022). Segundo, a nivel institucional, la evidencia local orienta
el fortalecimiento de la jerarquía de controles —sustitución, controles de ingeniería y administrativos,
y equipo de protección personal— y sustenta decisiones sobre capacitación, supervisión y evaluación
de exposición en personal de servicios (Centers for Disease Control and Prevention, 2016).
El marco teórico se sitúa en la neurotoxicología ocupacional, donde la premisa central plantea que la
exposición, entendida como combinación de intensidad y duración, se asocia con síntomas en dominios
como somatización, cognición, sueño/afectividad y manifestaciones neurológicas inespecíficas. Bajo
este enfoque, la sintomatología se interpreta como un continuo clínico-subclínico, por lo que el tamizaje
estandarizado resulta útil para aproximarse al fenómeno en escenarios reales de trabajo y orientar
evaluaciones clínicas posteriores (Sainio, 2015; Xiao & Levin, 2000).
Los antecedentes describen afectación neuroconductual en poblaciones expuestas a solventes, con
variabilidad explicada por características de la mezcla, ventilación, susceptibilidad individual y carga
de exposición, lo que refuerza la necesidad de estudios contextualizados en ocupaciones específicas
(Daniell et al., 1999; Saha & Tripathi, 2014; Hasylin et al., 2022). En México, se han reportado hallazgos
compatibles con sintomatología neuropsiquiátrica en trabajadores expuestos, lo que apoya la pertinencia
de evaluar sistemáticamente a personal de limpieza hospitalaria (Rojas, 2023).
En este contexto, el presente estudio se realiza en el Hospital General de Zona No. 46 (IMSS), en
Villahermosa, Tabasco, en personal del departamento de limpieza e higiene. Se plantea como hipótesis
que una mayor intensidad y/o duración de exposición se asocia con mayor presencia de sintomatología
neuropsiquiátrica. Por lo anterior, el objetivo general es analizar los efectos neuropsiquiátricos de la
exposición a solventes orgánicos en el personal de limpieza e higiene del Hospital General de Zona No.
46.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio cuantitativo, de alcance descriptivo y analítico, con diseño observacional y
transversal, en el Hospital General de Zona No. 46 del IMSS (Villahermosa, Tabasco, México), de julio
a agosto de 2025. La población objetivo fue el personal adscrito al departamento de limpieza e higiene;
se incluyeron 61 trabajadores mediante muestreo no probabilístico por conveniencia, conforme a
disponibilidad y aceptación.
(Van Valen et al., 2018; Garland et al., 2022). Segundo, a nivel institucional, la evidencia local orienta
el fortalecimiento de la jerarquía de controles —sustitución, controles de ingeniería y administrativos,
y equipo de protección personal— y sustenta decisiones sobre capacitación, supervisión y evaluación
de exposición en personal de servicios (Centers for Disease Control and Prevention, 2016).
El marco teórico se sitúa en la neurotoxicología ocupacional, donde la premisa central plantea que la
exposición, entendida como combinación de intensidad y duración, se asocia con síntomas en dominios
como somatización, cognición, sueño/afectividad y manifestaciones neurológicas inespecíficas. Bajo
este enfoque, la sintomatología se interpreta como un continuo clínico-subclínico, por lo que el tamizaje
estandarizado resulta útil para aproximarse al fenómeno en escenarios reales de trabajo y orientar
evaluaciones clínicas posteriores (Sainio, 2015; Xiao & Levin, 2000).
Los antecedentes describen afectación neuroconductual en poblaciones expuestas a solventes, con
variabilidad explicada por características de la mezcla, ventilación, susceptibilidad individual y carga
de exposición, lo que refuerza la necesidad de estudios contextualizados en ocupaciones específicas
(Daniell et al., 1999; Saha & Tripathi, 2014; Hasylin et al., 2022). En México, se han reportado hallazgos
compatibles con sintomatología neuropsiquiátrica en trabajadores expuestos, lo que apoya la pertinencia
de evaluar sistemáticamente a personal de limpieza hospitalaria (Rojas, 2023).
En este contexto, el presente estudio se realiza en el Hospital General de Zona No. 46 (IMSS), en
Villahermosa, Tabasco, en personal del departamento de limpieza e higiene. Se plantea como hipótesis
que una mayor intensidad y/o duración de exposición se asocia con mayor presencia de sintomatología
neuropsiquiátrica. Por lo anterior, el objetivo general es analizar los efectos neuropsiquiátricos de la
exposición a solventes orgánicos en el personal de limpieza e higiene del Hospital General de Zona No.
46.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio cuantitativo, de alcance descriptivo y analítico, con diseño observacional y
transversal, en el Hospital General de Zona No. 46 del IMSS (Villahermosa, Tabasco, México), de julio
a agosto de 2025. La población objetivo fue el personal adscrito al departamento de limpieza e higiene;
se incluyeron 61 trabajadores mediante muestreo no probabilístico por conveniencia, conforme a
disponibilidad y aceptación.
pág. 1968
Se incluyó personal activo del servicio, mayor de edad, que aceptó participar y completó los
instrumentos. Se excluyeron trabajadores que no otorgaron consentimiento informado o con
información insuficiente para el análisis.
La información se obtuvo por encuesta mediante (1) cédula sociodemográfica-laboral y clínica
(incluyendo hábitos) y (2) cuestionario EUROQUEST. El desenlace fue la presencia de sintomatología
neuropsiquiátrica, definida como EUROQUEST ≥110 (sí/no). Como aproximación al gradiente de
exposición se consideraron variables de duración e intensidad (p. ej., años de exposición y horas de
exposición por jornada).
La exposición ocupacional se documentó mediante la revisión de las Hojas de Datos de Seguridad
(HDS) de los productos de limpieza utilizados en el servicio, identificándose los siguientes compuestos:
2-(2-etoxietoxi)etanol, 2-butoxietanol, alcohol isopropílico (isopropanol), dietilenglicol, etileno glicol
2-etilhexil éter, nonilfenol etoxilado, solvent naphtha (medium aliphatic), tolueno, xileno y
tripropilenglicol metil éter.
Los datos se capturaron en Excel y se analizaron en IBM SPSS Statistics v26. Las variables continuas
se resumieron como mediana (p25–p75; bisagras de Tukey) y mínimo–máximo; las categóricas como n
(%), consignando n válido cuando existieron datos no aplicables/no reportados. Para comparaciones
entre grupos (EUROQUEST ≥110 vs <110) se utilizó U de Mann–Whitney; para asociaciones entre
variables cualitativas, χ² de Pearson o prueba exacta de Fisher según frecuencias esperadas. Se estimaron
razones de prevalencia (RP) crudas mediante tablas 2×2 y RP ajustadas mediante regresión de Poisson
con enlace log y varianza robusta, reportando IC95% y p. Se consideró p <0.05 como significancia
estadística. Además, se reportó media±DE con fines descriptivos y comparabilidad.
El protocolo fue aprobado por el Comité Local de Investigación en Salud 2701 y su Comité de Ética en
Investigación (Registro institucional R-2025-2701-032, 30 de abril de 2025; COFEPRIS 16 CI 27 002
017; CONBIOÉTICA-27-CEI-001-20170702). La participación fue voluntaria con consentimiento
informado; se garantizó confidencialidad mediante folios numéricos, resguardo seguro de la base y
acceso restringido.
Se incluyó personal activo del servicio, mayor de edad, que aceptó participar y completó los
instrumentos. Se excluyeron trabajadores que no otorgaron consentimiento informado o con
información insuficiente para el análisis.
La información se obtuvo por encuesta mediante (1) cédula sociodemográfica-laboral y clínica
(incluyendo hábitos) y (2) cuestionario EUROQUEST. El desenlace fue la presencia de sintomatología
neuropsiquiátrica, definida como EUROQUEST ≥110 (sí/no). Como aproximación al gradiente de
exposición se consideraron variables de duración e intensidad (p. ej., años de exposición y horas de
exposición por jornada).
La exposición ocupacional se documentó mediante la revisión de las Hojas de Datos de Seguridad
(HDS) de los productos de limpieza utilizados en el servicio, identificándose los siguientes compuestos:
2-(2-etoxietoxi)etanol, 2-butoxietanol, alcohol isopropílico (isopropanol), dietilenglicol, etileno glicol
2-etilhexil éter, nonilfenol etoxilado, solvent naphtha (medium aliphatic), tolueno, xileno y
tripropilenglicol metil éter.
Los datos se capturaron en Excel y se analizaron en IBM SPSS Statistics v26. Las variables continuas
se resumieron como mediana (p25–p75; bisagras de Tukey) y mínimo–máximo; las categóricas como n
(%), consignando n válido cuando existieron datos no aplicables/no reportados. Para comparaciones
entre grupos (EUROQUEST ≥110 vs <110) se utilizó U de Mann–Whitney; para asociaciones entre
variables cualitativas, χ² de Pearson o prueba exacta de Fisher según frecuencias esperadas. Se estimaron
razones de prevalencia (RP) crudas mediante tablas 2×2 y RP ajustadas mediante regresión de Poisson
con enlace log y varianza robusta, reportando IC95% y p. Se consideró p <0.05 como significancia
estadística. Además, se reportó media±DE con fines descriptivos y comparabilidad.
El protocolo fue aprobado por el Comité Local de Investigación en Salud 2701 y su Comité de Ética en
Investigación (Registro institucional R-2025-2701-032, 30 de abril de 2025; COFEPRIS 16 CI 27 002
017; CONBIOÉTICA-27-CEI-001-20170702). La participación fue voluntaria con consentimiento
informado; se garantizó confidencialidad mediante folios numéricos, resguardo seguro de la base y
acceso restringido.
pág. 1969
RESULTADOS
Se evaluaron 61 trabajadores de limpieza e higiene. Con base en el cuestionario EUROQUEST, 28/61
(45.9%) presentaron sintomatología neuropsiquiátrica definida como puntaje total ≥110, mientras que
33/61 (54.1%) obtuvieron puntajes <110 (Tabla 1).
Tabla 1. Presencia de síntomas neuropsiquiátricos en trabajadores de limpieza e higiene según
cuestionario EUROQUEST (n=61)
Síntomas neuropsiquiátricos (EUROQUEST ≥110) Frecuencia %
Puntaje ≥ 110 28 45.9
Puntaje < 110 33 54.1
Nota. Se consideró como positivo un puntaje total ≥110 en el cuestionario EUROQUEST, criterio validado para la detección
de alteraciones neuropsiquiátricas asociadas con exposición a solventes orgánicos.
Las características sociodemográficas, laborales y de hábitos del subgrupo con EUROQUEST ≥110
(n=28) se presentan en la Tabla 2. La media de edad fue 40.2 ± 4.3 años, con una mediana de 39.5 (RIC
37.0–43.7). Predominó el sexo masculino (60.7%). La escolaridad más frecuente fue secundaria (64.3%)
y el estado civil predominante fue casado(a) (42.9%). En cuanto a las variables laborales, la mayoría se
desempeñaba como auxiliar de limpieza e higiene en unidad médica y no médica (96.4%) y trabajaba
principalmente en turno matutino (57.1%). La antigüedad en el instituto mostró una mediana de 2.0 años
(RIC 1.0–8.0) y la antigüedad en el puesto una mediana de 5.0 años (RIC 1.6–8.0). La exposición a
solventes presentó una mediana de 5.0 años (RIC 2.3–8.0) y una mediana de 8.0 horas por jornada (RIC
8.0–8.0). Respecto a hábitos, la edad de inicio de consumo de alcohol mostró una mediana de 18.5 años
(RIC 18.0–25.0) y la edad de inicio de tabaquismo una mediana de 20.0 años (RIC 15.0–25.0) (Tabla
2).
RESULTADOS
Se evaluaron 61 trabajadores de limpieza e higiene. Con base en el cuestionario EUROQUEST, 28/61
(45.9%) presentaron sintomatología neuropsiquiátrica definida como puntaje total ≥110, mientras que
33/61 (54.1%) obtuvieron puntajes <110 (Tabla 1).
Tabla 1. Presencia de síntomas neuropsiquiátricos en trabajadores de limpieza e higiene según
cuestionario EUROQUEST (n=61)
Síntomas neuropsiquiátricos (EUROQUEST ≥110) Frecuencia %
Puntaje ≥ 110 28 45.9
Puntaje < 110 33 54.1
Nota. Se consideró como positivo un puntaje total ≥110 en el cuestionario EUROQUEST, criterio validado para la detección
de alteraciones neuropsiquiátricas asociadas con exposición a solventes orgánicos.
Las características sociodemográficas, laborales y de hábitos del subgrupo con EUROQUEST ≥110
(n=28) se presentan en la Tabla 2. La media de edad fue 40.2 ± 4.3 años, con una mediana de 39.5 (RIC
37.0–43.7). Predominó el sexo masculino (60.7%). La escolaridad más frecuente fue secundaria (64.3%)
y el estado civil predominante fue casado(a) (42.9%). En cuanto a las variables laborales, la mayoría se
desempeñaba como auxiliar de limpieza e higiene en unidad médica y no médica (96.4%) y trabajaba
principalmente en turno matutino (57.1%). La antigüedad en el instituto mostró una mediana de 2.0 años
(RIC 1.0–8.0) y la antigüedad en el puesto una mediana de 5.0 años (RIC 1.6–8.0). La exposición a
solventes presentó una mediana de 5.0 años (RIC 2.3–8.0) y una mediana de 8.0 horas por jornada (RIC
8.0–8.0). Respecto a hábitos, la edad de inicio de consumo de alcohol mostró una mediana de 18.5 años
(RIC 18.0–25.0) y la edad de inicio de tabaquismo una mediana de 20.0 años (RIC 15.0–25.0) (Tabla
2).
pág. 1970
Tabla 2. Características sociodemográficas, laborales y de hábitos del subgrupo de trabajadores con
sintomatología neuropsiquiátrica (EUROQUEST ≥110) (n=28)
Variable x̅ DE X̃
RIC (p25-
p75) n (%)
Sociodemográficas
Edad
40.
2 4.3
39.
5 37.0-43.7 ─
Sexo Hombre ─ ─ ─ ─
17(60.7
)
Mujer ─ ─ ─ ─
11(39.3
)
Escolaridad Primaria ─ ─ ─ ─ 1(3.6)
Secundaria ─ ─ ─ ─
18(64.3
)
Bachillerato ─ ─ ─ ─ 4(14.3)
Carrera técnica ─ ─ ─ ─ 1(3.6)
Licenciatura o más ─ ─ ─ ─ 4(14.3)
Estado civil Soltero(a) ─ ─ ─ ─ 8(28.6)
Casado(a) ─ ─ ─ ─
12(42.9
)
Divorciado(a) ─ ─ ─ ─ 3(10.7)
Viudo(a) ─ ─ ─ ─ 2(7.1)
Unión libre ─ ─ ─ ─ 3(10.7)
Laborales/exposición
Auxiliar de limpieza e higiene unidad médica y no
médica ─ ─ ─ ─
27(96.4
)
Tabla 2. Características sociodemográficas, laborales y de hábitos del subgrupo de trabajadores con
sintomatología neuropsiquiátrica (EUROQUEST ≥110) (n=28)
Variable x̅ DE X̃
RIC (p25-
p75) n (%)
Sociodemográficas
Edad
40.
2 4.3
39.
5 37.0-43.7 ─
Sexo Hombre ─ ─ ─ ─
17(60.7
)
Mujer ─ ─ ─ ─
11(39.3
)
Escolaridad Primaria ─ ─ ─ ─ 1(3.6)
Secundaria ─ ─ ─ ─
18(64.3
)
Bachillerato ─ ─ ─ ─ 4(14.3)
Carrera técnica ─ ─ ─ ─ 1(3.6)
Licenciatura o más ─ ─ ─ ─ 4(14.3)
Estado civil Soltero(a) ─ ─ ─ ─ 8(28.6)
Casado(a) ─ ─ ─ ─
12(42.9
)
Divorciado(a) ─ ─ ─ ─ 3(10.7)
Viudo(a) ─ ─ ─ ─ 2(7.1)
Unión libre ─ ─ ─ ─ 3(10.7)
Laborales/exposición
Auxiliar de limpieza e higiene unidad médica y no
médica ─ ─ ─ ─
27(96.4
)
pág. 1971
Ayudante de limpieza e higiene unidad médica y no
médica ─ ─ ─ ─ 1(3.6)
Matutino
─ ─ ─ ─
16(57.1
)
Vespertino ─ ─ ─ ─ 6(21.4)
Nocturno ─ ─ ─ ─ 6(21.4)
Antigüedad en el instituto (años) 3.8 3.6 2.0 1.0-8.0 ─
Antigüedad en el puesto de trabajo (años) 5.0 3.4 5.0 1.6-8.0 ─
Años de exposición a solventes 5.1 3.0 5.0 2.3-8.0 ─
Horas en la jornada de exposición a solventes 8.6 1.4 8.0 8.0-8.0 ─
Alcohol
Edad en la que inicio el consumo de alcohol
20.
6 5.0
18.
5 18.0-25.0 ─
Tiempo que dejó de consumir alcohol 9.0
13.
8 4.0 1.5-17.5 ─
Tabaquismo
Edad que inició a fumar
20.
6 6.7
20.
0 15.0-25.0 ─
Tiempo que dejó de fumar
12.
2 7.1
10.
0 9.0-19.0 ─
Nota: Las variables cuantitativas se presentan como media ± desviación estándar, mediana y rango intercuartílico (RIC
p25–p75), debido a la distribución no normal de los datos. Las variables cualitativas se expresan como frecuencias
absolutas y porcentajes. Los porcentajes se calcularon con base en el total del subgrupo analizado (n=28). Fuente:
elaboración propia a partir del cuestionario sociodemográfico, historia clínica laboral y cuestionario EUROQUEST.
Las comorbilidades y antecedentes clínicos del subgrupo con EUROQUEST ≥110 se resumen en la
Tabla 3. La mayoría no refirió comorbilidades crónicas (75.0%). La hipertensión arterial fue la
comorbilidad más frecuente (10.7%) y la diabetes se presentó en 3.6%. Se identificó antecedente de
Ayudante de limpieza e higiene unidad médica y no
médica ─ ─ ─ ─ 1(3.6)
Matutino
─ ─ ─ ─
16(57.1
)
Vespertino ─ ─ ─ ─ 6(21.4)
Nocturno ─ ─ ─ ─ 6(21.4)
Antigüedad en el instituto (años) 3.8 3.6 2.0 1.0-8.0 ─
Antigüedad en el puesto de trabajo (años) 5.0 3.4 5.0 1.6-8.0 ─
Años de exposición a solventes 5.1 3.0 5.0 2.3-8.0 ─
Horas en la jornada de exposición a solventes 8.6 1.4 8.0 8.0-8.0 ─
Alcohol
Edad en la que inicio el consumo de alcohol
20.
6 5.0
18.
5 18.0-25.0 ─
Tiempo que dejó de consumir alcohol 9.0
13.
8 4.0 1.5-17.5 ─
Tabaquismo
Edad que inició a fumar
20.
6 6.7
20.
0 15.0-25.0 ─
Tiempo que dejó de fumar
12.
2 7.1
10.
0 9.0-19.0 ─
Nota: Las variables cuantitativas se presentan como media ± desviación estándar, mediana y rango intercuartílico (RIC
p25–p75), debido a la distribución no normal de los datos. Las variables cualitativas se expresan como frecuencias
absolutas y porcentajes. Los porcentajes se calcularon con base en el total del subgrupo analizado (n=28). Fuente:
elaboración propia a partir del cuestionario sociodemográfico, historia clínica laboral y cuestionario EUROQUEST.
Las comorbilidades y antecedentes clínicos del subgrupo con EUROQUEST ≥110 se resumen en la
Tabla 3. La mayoría no refirió comorbilidades crónicas (75.0%). La hipertensión arterial fue la
comorbilidad más frecuente (10.7%) y la diabetes se presentó en 3.6%. Se identificó antecedente de
pág. 1972
traumatismo craneoencefálico en 21.4%. Ningún participante reportó diagnóstico neuropsiquiátrico
previo (100% “No”) (Tabla 3).
Tabla 3. Características clínicas del subgrupo con sintomatología neuropsiquiátrica (EUROQUEST
≥110) (n=28).
Características n %
Comorbilidades clínicas
Ninguna 21 75.0
Diabetes 1 3.6
Hipertensión 3 10.7
Cáncer 0 0.0
Hipotiroidismo 0 0.0
Otras 3 10.7
Antecedentes de traumatismo craneoencefálico
Sí 6 21.4
No 22 78.6
Enfermedades neuropsiquiátricas previamente diagnosticadas
No 28 100.0
Nota: Los datos se presentan como n (%). Los porcentajes se calcularon con base en n=28; pueden no sumar 100% por
redondeo. Fuente: Cuestionario sociodemográfico aplicado al personal de limpieza del HGZ No. 46 del IMSS.
En relación con toxicomanías, 32.1% refirió tabaquismo actual o previo (9/28). Entre
fumadores/exfumadores (n=9), la intensidad reportada fue de 1 a 5 cigarrillos/día en 100%. El consumo
de alcohol mostró que 35.7% reportó no consumir (“nunca”) y el resto se distribuyó principalmente
entre consumo mensual o menor. Entre consumidores (n=18), la cantidad consumida se concentró en 3–
4 onzas (44.4%) y ≥10 onzas (44.4%). No se reportó consumo de drogas ilícitas (0%) (Tabla 4).
traumatismo craneoencefálico en 21.4%. Ningún participante reportó diagnóstico neuropsiquiátrico
previo (100% “No”) (Tabla 3).
Tabla 3. Características clínicas del subgrupo con sintomatología neuropsiquiátrica (EUROQUEST
≥110) (n=28).
Características n %
Comorbilidades clínicas
Ninguna 21 75.0
Diabetes 1 3.6
Hipertensión 3 10.7
Cáncer 0 0.0
Hipotiroidismo 0 0.0
Otras 3 10.7
Antecedentes de traumatismo craneoencefálico
Sí 6 21.4
No 22 78.6
Enfermedades neuropsiquiátricas previamente diagnosticadas
No 28 100.0
Nota: Los datos se presentan como n (%). Los porcentajes se calcularon con base en n=28; pueden no sumar 100% por
redondeo. Fuente: Cuestionario sociodemográfico aplicado al personal de limpieza del HGZ No. 46 del IMSS.
En relación con toxicomanías, 32.1% refirió tabaquismo actual o previo (9/28). Entre
fumadores/exfumadores (n=9), la intensidad reportada fue de 1 a 5 cigarrillos/día en 100%. El consumo
de alcohol mostró que 35.7% reportó no consumir (“nunca”) y el resto se distribuyó principalmente
entre consumo mensual o menor. Entre consumidores (n=18), la cantidad consumida se concentró en 3–
4 onzas (44.4%) y ≥10 onzas (44.4%). No se reportó consumo de drogas ilícitas (0%) (Tabla 4).
pág. 1973
Tabla 4. Toxicomanías y hábitos de consumo en trabajadores con sintomatología neuropsiquiátrica
(EUROQUEST ≥110) (n=28).
Categoría n %
Tabaquismo (n=28)
Fuma o fumó
Sí 9 32.1
No 19 67.9
Intensidad de tabaquismo (solo fumadores/exfumadores; n=9)
Número de cigarrillos que fuma al día 1 a 5 9 100
Frecuencia de consumo de alcohol (n=28)
Frecuencia de consumo de alcohol
Nunca 10 35.7
1 vez al año 5 17.9
1 vez al mes 6 21.4
2 a 4 veces al mes 6 21.4
2 o más veces a la semana 1 3.6
Cantidad consumida (solo consumidores; n=18)
Consumo de alcohol en onzas
1 a 2 2 11.1
3 a 4 8 44.4
10 o más 8 44.4
Drogas (n=28)
Consume drogas o ha consumido
Sí 0 0
No 28 100
Nota: Los datos se presentan como n (%). En cigarrillos por día y consumo de alcohol (onzas), los porcentajes se calcularon
con base en el subgrupo aplicable (fumadores/exfumadores; n=9; consumidores de alcohol; n=18). Fuente: Cuestionario
sociodemográfico aplicado al personal de limpieza del HGZ No. 46 del IMSS.
Tabla 4. Toxicomanías y hábitos de consumo en trabajadores con sintomatología neuropsiquiátrica
(EUROQUEST ≥110) (n=28).
Categoría n %
Tabaquismo (n=28)
Fuma o fumó
Sí 9 32.1
No 19 67.9
Intensidad de tabaquismo (solo fumadores/exfumadores; n=9)
Número de cigarrillos que fuma al día 1 a 5 9 100
Frecuencia de consumo de alcohol (n=28)
Frecuencia de consumo de alcohol
Nunca 10 35.7
1 vez al año 5 17.9
1 vez al mes 6 21.4
2 a 4 veces al mes 6 21.4
2 o más veces a la semana 1 3.6
Cantidad consumida (solo consumidores; n=18)
Consumo de alcohol en onzas
1 a 2 2 11.1
3 a 4 8 44.4
10 o más 8 44.4
Drogas (n=28)
Consume drogas o ha consumido
Sí 0 0
No 28 100
Nota: Los datos se presentan como n (%). En cigarrillos por día y consumo de alcohol (onzas), los porcentajes se calcularon
con base en el subgrupo aplicable (fumadores/exfumadores; n=9; consumidores de alcohol; n=18). Fuente: Cuestionario
sociodemográfico aplicado al personal de limpieza del HGZ No. 46 del IMSS.
pág. 1974
La distribución de puntajes por dimensiones/dominios del EUROQUEST en el subgrupo con
EUROQUEST ≥110 se presenta en la Tabla 5. Las medianas más altas correspondieron a trastornos
psicosomáticos (mediana 21.0, RIC 17.5–23.0), hiperestesias sensoriales (mediana 16.0, RIC 12.0–18.5)
y síntomas cognitivos (mediana 14.5, RIC 11.5–16.0). En contraste, calidad de vida percibida mostró
una mediana de 7.0 (RIC 6.0–7.0) (Tabla 5).
Tabla 5. Distribución de puntajes por dimensiones y dominios del cuestionario EUROQUEST en
trabajadores con sintomatología neuropsiquiátrica (EUROQUEST ≥110) (n=28)
Dimensión/Dominio Mediana RIC(p25-p75) Mínimo Máximo
I. Síntomas y signos neurológicos en general
Síntomas neurológicos orgánicos 14.0 12.0-16.0 11.0 22.0
Trastornos psicosomáticos 21.0 17.5-23.0 15.0 28.0
II. Signos y síntomas durante y después del trabajo
Intoxicaciones 8.0 7.0-10.0 6.0 16.0
III. Cambios en la personalidad y el comportamiento
Síntomas cognitivos 14.5 11.5-16.0 10.0 23.0
Síntomas depresivos 11.5 9.0-13.5 7.0 25.0
Síntomas estructurales/físicos 14.0 13.0-17.0 11.0 26.0
Trastornos del sueño/afectivos 5.0 4.5-7.0 4.0 12.0
IV. Medio ambiente y vida diaria
Hiperestesias sensoriales 16.0 12.0-18.5 8.0 25.0
V. Personalidad y comportamiento
Trastornos psicopatológicos 10.0 8.0-11.5 6.0 18.0
VI. Estado de salud y calidad de vida
Calidad de vida percibida 7.0 6.0-7.0 5.0 10.0
Nota: Los datos se presentan como mediana y rango intercuartílico (RIC p25–p75), así como valores mínimo y máximo. Los
puntajes se obtuvieron a partir de los ítems correspondientes a cada dimensión y dominio del cuestionario EUROQUEST.
RIC: rango intercuartílico.
La distribución de puntajes por dimensiones/dominios del EUROQUEST en el subgrupo con
EUROQUEST ≥110 se presenta en la Tabla 5. Las medianas más altas correspondieron a trastornos
psicosomáticos (mediana 21.0, RIC 17.5–23.0), hiperestesias sensoriales (mediana 16.0, RIC 12.0–18.5)
y síntomas cognitivos (mediana 14.5, RIC 11.5–16.0). En contraste, calidad de vida percibida mostró
una mediana de 7.0 (RIC 6.0–7.0) (Tabla 5).
Tabla 5. Distribución de puntajes por dimensiones y dominios del cuestionario EUROQUEST en
trabajadores con sintomatología neuropsiquiátrica (EUROQUEST ≥110) (n=28)
Dimensión/Dominio Mediana RIC(p25-p75) Mínimo Máximo
I. Síntomas y signos neurológicos en general
Síntomas neurológicos orgánicos 14.0 12.0-16.0 11.0 22.0
Trastornos psicosomáticos 21.0 17.5-23.0 15.0 28.0
II. Signos y síntomas durante y después del trabajo
Intoxicaciones 8.0 7.0-10.0 6.0 16.0
III. Cambios en la personalidad y el comportamiento
Síntomas cognitivos 14.5 11.5-16.0 10.0 23.0
Síntomas depresivos 11.5 9.0-13.5 7.0 25.0
Síntomas estructurales/físicos 14.0 13.0-17.0 11.0 26.0
Trastornos del sueño/afectivos 5.0 4.5-7.0 4.0 12.0
IV. Medio ambiente y vida diaria
Hiperestesias sensoriales 16.0 12.0-18.5 8.0 25.0
V. Personalidad y comportamiento
Trastornos psicopatológicos 10.0 8.0-11.5 6.0 18.0
VI. Estado de salud y calidad de vida
Calidad de vida percibida 7.0 6.0-7.0 5.0 10.0
Nota: Los datos se presentan como mediana y rango intercuartílico (RIC p25–p75), así como valores mínimo y máximo. Los
puntajes se obtuvieron a partir de los ítems correspondientes a cada dimensión y dominio del cuestionario EUROQUEST.
RIC: rango intercuartílico.
pág. 1975
En el análisis bivariado, la edad fue menor en el grupo con EUROQUEST ≥110 (mediana 39.5, RIC
37.0–43.7) en comparación con <110 (mediana 43.0, RIC 39.5–45.0), con diferencia cercana al umbral
de significancia (U=328.50; p=0.05) (Tabla 6). No se identificaron diferencias estadísticamente
significativas entre grupos para sexo, escolaridad colapsada, estado civil colapsado, puesto de trabajo
colapsado y turno laboral colapsado. Tampoco se observaron diferencias para antigüedad en el instituto,
antigüedad en el puesto y años de exposición a solventes. Las horas por jornada expuesto a solventes
mostraron una tendencia sin alcanzar significancia (U=398.00; p=0.07) (Tabla 6).
Tabla 6. Características sociodemográficas, laborales y hábitos según sintomatología
neuropsiquiátrica (EUROQUEST ≥110) en trabajadores de limpieza e higiene (n=61)
Variable
Categoría
Mediana(RIC)
≥110 n
(%)
<110 n
(%)
Estadístico (U) / RP
(IC95%)
P
Sociodemográficos
Edad (años)
≥110: 39.5 (37.0–
43.7) ─ ─
328.50
0.0
50
<110: 43.0 (39.5–
45.0) ─ ─ ─ ─
Sexo
Hombre
17(60.7
)
17(51.5
)
1.227(0.69- 2.16)
0.6
1
Mujer (ref.)
11(39.3
)
16(48.5
)
─ ─
Escolaridad (colapsada)
Básico
19(67.9
)
23(69.7
)
0.955(0.53, 1.70)
1.0
0
Medio/superior(re
f.)
9(32.1)
10(30.3
)
─ ─
Estado civil (colapsado)
Con pareja
15(53.6
)
16(48.5
)
1.117 (0.64-1.93)
0.8
0
Sin pareja (ref.)
13(46.4
)
17(51.5
)
─ ─
En el análisis bivariado, la edad fue menor en el grupo con EUROQUEST ≥110 (mediana 39.5, RIC
37.0–43.7) en comparación con <110 (mediana 43.0, RIC 39.5–45.0), con diferencia cercana al umbral
de significancia (U=328.50; p=0.05) (Tabla 6). No se identificaron diferencias estadísticamente
significativas entre grupos para sexo, escolaridad colapsada, estado civil colapsado, puesto de trabajo
colapsado y turno laboral colapsado. Tampoco se observaron diferencias para antigüedad en el instituto,
antigüedad en el puesto y años de exposición a solventes. Las horas por jornada expuesto a solventes
mostraron una tendencia sin alcanzar significancia (U=398.00; p=0.07) (Tabla 6).
Tabla 6. Características sociodemográficas, laborales y hábitos según sintomatología
neuropsiquiátrica (EUROQUEST ≥110) en trabajadores de limpieza e higiene (n=61)
Variable
Categoría
Mediana(RIC)
≥110 n
(%)
<110 n
(%)
Estadístico (U) / RP
(IC95%)
P
Sociodemográficos
Edad (años)
≥110: 39.5 (37.0–
43.7) ─ ─
328.50
0.0
50
<110: 43.0 (39.5–
45.0) ─ ─ ─ ─
Sexo
Hombre
17(60.7
)
17(51.5
)
1.227(0.69- 2.16)
0.6
1
Mujer (ref.)
11(39.3
)
16(48.5
)
─ ─
Escolaridad (colapsada)
Básico
19(67.9
)
23(69.7
)
0.955(0.53, 1.70)
1.0
0
Medio/superior(re
f.)
9(32.1)
10(30.3
)
─ ─
Estado civil (colapsado)
Con pareja
15(53.6
)
16(48.5
)
1.117 (0.64-1.93)
0.8
0
Sin pareja (ref.)
13(46.4
)
17(51.5
)
─ ─
pág. 1976
Laborales/exposición
Puesto de trabajo (colapsado)
Auxiliar de
limpieza e higiene
unidad médica y
no médica
27(96.4
)
30(90.9
)
─
0.6
1
Ayudantes y
auxiliares de
servicios de
intendencia (ref.)
1(3.6) 3(9.1) ─ ─
Turno laboral (colapsado)
Matutino
16(57.1
)
12(36.4
) 1.571(0.90-2.73)
0.1
3
Vespertino/Noctu
rno (ref.)
12(42.9
)
21(63.6
) ─
─
Antigüedad en el instituto
(años)
≥110:2.0(1.0-8)
─ ─
430.50
0.6
5
<110:2.0(1.0-8.0) ─ ─ ─ ─
Antigüedad en el puesto de
trabajo
≥110:5.0(1.6-8.0) ─ ─
453.50
0.9
0
<110:4.0(1.1-9.0) ─ ─ ─ ─
Años de exposición a solventes ≥110:5.0(1.9-8.0) ─ ─
414.00
0.4
8
<110:7.0(3.0-9.0) ─ ─ ─ ─
Horas en la jornada de
exposición a solventes
≥110:8.0(8.0-8.0) ─ ─
398.00
0.0
7
<110:8.0(8.0-8.0) ─ ─ ─ ─
Alcohol
Laborales/exposición
Puesto de trabajo (colapsado)
Auxiliar de
limpieza e higiene
unidad médica y
no médica
27(96.4
)
30(90.9
)
─
0.6
1
Ayudantes y
auxiliares de
servicios de
intendencia (ref.)
1(3.6) 3(9.1) ─ ─
Turno laboral (colapsado)
Matutino
16(57.1
)
12(36.4
) 1.571(0.90-2.73)
0.1
3
Vespertino/Noctu
rno (ref.)
12(42.9
)
21(63.6
) ─
─
Antigüedad en el instituto
(años)
≥110:2.0(1.0-8)
─ ─
430.50
0.6
5
<110:2.0(1.0-8.0) ─ ─ ─ ─
Antigüedad en el puesto de
trabajo
≥110:5.0(1.6-8.0) ─ ─
453.50
0.9
0
<110:4.0(1.1-9.0) ─ ─ ─ ─
Años de exposición a solventes ≥110:5.0(1.9-8.0) ─ ─
414.00
0.4
8
<110:7.0(3.0-9.0) ─ ─ ─ ─
Horas en la jornada de
exposición a solventes
≥110:8.0(8.0-8.0) ─ ─
398.00
0.0
7
<110:8.0(8.0-8.0) ─ ─ ─ ─
Alcohol
pág. 1977
Edad en la que inicio el
consumo de alcohol
≥110:18.5(17.7-
25.5)
─ ─ 137.50
0.4
3
<110:20.0(18.0-
25.0)
─ ─ ─ ─
Tiempo que dejó de consumir
alcohol
≥110:4.0(0.8-
23.7)
─ ─ 3.50
0.8
1
<110:13.0(3.0-
23.0)
─ ─ ─ ─
Tabaquismo
Edad que inició a fumar
≥110:20.0(14.5-
26.0)
─ ─ 27.00
0.6
3
<110:18.0(18.0-
19.0)
─ ─ ─ ─
Tiempo que dejó de fumar
≥110:10.0(6.0-
19.5)
─ ─ 9.00
0.8
1
<110:11.0(1.5-
27.2)
─ ─ ─ ─
Nota: Las variables cuantitativas se presentan como mediana (RIC: p25–p75) y se compararon mediante la prueba U de
Mann–Whitney. Las variables cualitativas se presentan como frecuencia y porcentaje; la asociación se evaluó mediante χ²
de Pearson o prueba exacta de Fisher, según correspondiera, estimándose razones de prevalencia (RP) crudas con sus
intervalos de confianza al 95%. El tamaño de muestra total fue de n = 61; el número de observaciones válidas varió según
la variable analizada debido a valores perdidos, principalmente en antecedentes de consumo de alcohol y tabaquismo. Se
consideró estadísticamente significativo un valor de p < 0.05
En el modelo multivariable mediante Poisson con varianza robusta, las horas por jornada expuesto a
solventes se asociaron de manera independiente con mayor prevalencia de sintomatología
neuropsiquiátrica (RPa 1.24; IC95% 1.08–1.43; p=0.003). La edad mostró asociación inversa marginal
(RPa 0.93 por año; IC95% 0.87–1.00; p=0.050). El sexo y el tiempo expuesto a solventes (años) no
presentaron asociación significativa (Tabla 7).
Edad en la que inicio el
consumo de alcohol
≥110:18.5(17.7-
25.5)
─ ─ 137.50
0.4
3
<110:20.0(18.0-
25.0)
─ ─ ─ ─
Tiempo que dejó de consumir
alcohol
≥110:4.0(0.8-
23.7)
─ ─ 3.50
0.8
1
<110:13.0(3.0-
23.0)
─ ─ ─ ─
Tabaquismo
Edad que inició a fumar
≥110:20.0(14.5-
26.0)
─ ─ 27.00
0.6
3
<110:18.0(18.0-
19.0)
─ ─ ─ ─
Tiempo que dejó de fumar
≥110:10.0(6.0-
19.5)
─ ─ 9.00
0.8
1
<110:11.0(1.5-
27.2)
─ ─ ─ ─
Nota: Las variables cuantitativas se presentan como mediana (RIC: p25–p75) y se compararon mediante la prueba U de
Mann–Whitney. Las variables cualitativas se presentan como frecuencia y porcentaje; la asociación se evaluó mediante χ²
de Pearson o prueba exacta de Fisher, según correspondiera, estimándose razones de prevalencia (RP) crudas con sus
intervalos de confianza al 95%. El tamaño de muestra total fue de n = 61; el número de observaciones válidas varió según
la variable analizada debido a valores perdidos, principalmente en antecedentes de consumo de alcohol y tabaquismo. Se
consideró estadísticamente significativo un valor de p < 0.05
En el modelo multivariable mediante Poisson con varianza robusta, las horas por jornada expuesto a
solventes se asociaron de manera independiente con mayor prevalencia de sintomatología
neuropsiquiátrica (RPa 1.24; IC95% 1.08–1.43; p=0.003). La edad mostró asociación inversa marginal
(RPa 0.93 por año; IC95% 0.87–1.00; p=0.050). El sexo y el tiempo expuesto a solventes (años) no
presentaron asociación significativa (Tabla 7).
pág. 1978
Tabla 7. Modelo multivariable (Poisson robusto) para sintomatología neuropsiquiátrica
(EUROQUEST ≥110) en trabajadores de limpieza e higiene (n=61)
Predictor Unidad de incremento RPa (IC95%) p
Sexo Hombre vs Mujer (ref.) 1.38 (0.79–2.42) 0.255
Edad Por 1 año adicional 0.93 (0.87–1.00) 0.050
Tiempo expuesto a
solventes
Por 1 año adicional 1.01 (0.92–1.10) 0.881
Horas/jornada expuesto Por 1 hora adicional 1.24 (1.08–1.43) 0.003
Nota: Modelo de Poisson con enlace log y varianza robusta. Variable dependiente: EUROQUEST ≥110 (1 = sí; 0 = no). RPa:
razón de prevalencia ajustada; IC95%: intervalo de confianza al 95%. “ref.” indica categoría de referencia.
DISCUSIÓN
El presente estudio documenta una alta prevalencia de sintomatología neuropsiquiátrica (45.9%) en
personal de limpieza hospitalaria expuesto a solventes orgánicos, lo que refuerza la relevancia de este
grupo ocupacional como una población susceptible y habitualmente subrepresentada en la literatura. La
magnitud de la prevalencia y el patrón sintomático observado son congruentes con el marco de la
neurotoxicología ocupacional, en el que la exposición a solventes se ha vinculado de manera consistente
con manifestaciones somáticas inespecíficas, alteraciones cognitivas y cambios afectivo-conductuales,
particularmente cuando la exposición es repetida y sostenida (Klaassen, 2013; Sainio, 2015).
En términos comparativos, el perfil sociodemográfico y laboral de la muestra —predominio de
escolaridad básica, distribución por sexo y turnos acorde con actividades de servicios— es compatible
con lo descrito en trabajadores expuestos a solventes en contextos laborales similares, lo que favorece
la comparabilidad externa de los hallazgos (Stephan-Recaido et al., 2024). No obstante, la variabilidad
en la magnitud de la afectación reportada entre estudios puede explicarse por diferencias metodológicas
relevantes, incluyendo el tipo de instrumento empleado para medir el desenlace (cuestionarios de
tamizaje frente a baterías neuropsicológicas formales), el punto de corte utilizado para definir “caso” y
la forma de operacionalizar la exposición (Juárez-Pérez et al., 2022). En este sentido, el uso de
EUROQUEST privilegia la identificación de un perfil sintomático compatible con neurotoxicidad por
Tabla 7. Modelo multivariable (Poisson robusto) para sintomatología neuropsiquiátrica
(EUROQUEST ≥110) en trabajadores de limpieza e higiene (n=61)
Predictor Unidad de incremento RPa (IC95%) p
Sexo Hombre vs Mujer (ref.) 1.38 (0.79–2.42) 0.255
Edad Por 1 año adicional 0.93 (0.87–1.00) 0.050
Tiempo expuesto a
solventes
Por 1 año adicional 1.01 (0.92–1.10) 0.881
Horas/jornada expuesto Por 1 hora adicional 1.24 (1.08–1.43) 0.003
Nota: Modelo de Poisson con enlace log y varianza robusta. Variable dependiente: EUROQUEST ≥110 (1 = sí; 0 = no). RPa:
razón de prevalencia ajustada; IC95%: intervalo de confianza al 95%. “ref.” indica categoría de referencia.
DISCUSIÓN
El presente estudio documenta una alta prevalencia de sintomatología neuropsiquiátrica (45.9%) en
personal de limpieza hospitalaria expuesto a solventes orgánicos, lo que refuerza la relevancia de este
grupo ocupacional como una población susceptible y habitualmente subrepresentada en la literatura. La
magnitud de la prevalencia y el patrón sintomático observado son congruentes con el marco de la
neurotoxicología ocupacional, en el que la exposición a solventes se ha vinculado de manera consistente
con manifestaciones somáticas inespecíficas, alteraciones cognitivas y cambios afectivo-conductuales,
particularmente cuando la exposición es repetida y sostenida (Klaassen, 2013; Sainio, 2015).
En términos comparativos, el perfil sociodemográfico y laboral de la muestra —predominio de
escolaridad básica, distribución por sexo y turnos acorde con actividades de servicios— es compatible
con lo descrito en trabajadores expuestos a solventes en contextos laborales similares, lo que favorece
la comparabilidad externa de los hallazgos (Stephan-Recaido et al., 2024). No obstante, la variabilidad
en la magnitud de la afectación reportada entre estudios puede explicarse por diferencias metodológicas
relevantes, incluyendo el tipo de instrumento empleado para medir el desenlace (cuestionarios de
tamizaje frente a baterías neuropsicológicas formales), el punto de corte utilizado para definir “caso” y
la forma de operacionalizar la exposición (Juárez-Pérez et al., 2022). En este sentido, el uso de
EUROQUEST privilegia la identificación de un perfil sintomático compatible con neurotoxicidad por
pág. 1979
solventes, más que la confirmación clínica del daño, lo cual resulta adecuado para fines de vigilancia
epidemiológica, pero limita la comparación directa con estudios clínicos.
Un hallazgo central de este trabajo es que, aun cuando toda la población se encuentra expuesta, la
intensidad diaria de exposición, medida como horas de exposición por jornada, se comportó como el
indicador más informativo del gradiente exposición–síntomas en el análisis multivariable. Este resultado
coincide con reportes previos que señalan que, en poblaciones ocupacionales homogéneas, las métricas
de contacto actual o reciente pueden discriminar mejor el riesgo relativo que las medidas de exposición
acumulada declarada, las cuales suelen correlacionarse con edad y antigüedad laboral e introducir
colinealidad en los modelos ajustados (Gómez Rojas, 2023; Sainio, 2015). En contraste, la ausencia de
asociación significativa con los años de exposición acumulada en el presente estudio podría explicarse
por estas limitaciones metodológicas, así como por el diseño transversal.
Asimismo, la falta de asociaciones bivariadas robustas con variables sociodemográficas, clínicas y de
hábitos ha sido descrita en investigaciones similares, particularmente cuando existe una alta
homogeneidad ocupacional y tamaños de celda reducidos en algunas categorías. Aunque factores como
sexo, consumo de alcohol o tabaquismo han sido propuestos como posibles modificadores del efecto,
su impacto suele ser modesto y difícil de detectar en estudios transversales con potencia limitada. En
este contexto, la ausencia de diagnóstico neuropsiquiátrico previo en los participantes con
EUROQUEST ≥110 refuerza la hipótesis de que el perfil sintomático identificado podría estar
relacionado con factores ocupacionales más que con patología preexistente.
Desde la perspectiva preventiva, los hallazgos del presente estudio son coherentes con la literatura que
subraya la importancia de priorizar intervenciones orientadas a reducir la exposición diaria efectiva a
solventes en entornos hospitalarios. En esta investigación, los solventes identificados en las hojas de
datos de seguridad incluyeron glicoles éter, alcoholes y aromáticos (p. ej., 2-butoxietanol, isopropanol,
tolueno y xileno), lo que respalda la necesidad de fortalecer la jerarquía de controles mediante
sustitución de productos, mejoras en ventilación, estandarización de procedimientos, capacitación
continua y uso adecuado de equipo de protección personal. Estas medidas han demostrado ser efectivas
para disminuir la carga sintomática en trabajadores de limpieza y servicios en otros contextos
ocupacionales.
solventes, más que la confirmación clínica del daño, lo cual resulta adecuado para fines de vigilancia
epidemiológica, pero limita la comparación directa con estudios clínicos.
Un hallazgo central de este trabajo es que, aun cuando toda la población se encuentra expuesta, la
intensidad diaria de exposición, medida como horas de exposición por jornada, se comportó como el
indicador más informativo del gradiente exposición–síntomas en el análisis multivariable. Este resultado
coincide con reportes previos que señalan que, en poblaciones ocupacionales homogéneas, las métricas
de contacto actual o reciente pueden discriminar mejor el riesgo relativo que las medidas de exposición
acumulada declarada, las cuales suelen correlacionarse con edad y antigüedad laboral e introducir
colinealidad en los modelos ajustados (Gómez Rojas, 2023; Sainio, 2015). En contraste, la ausencia de
asociación significativa con los años de exposición acumulada en el presente estudio podría explicarse
por estas limitaciones metodológicas, así como por el diseño transversal.
Asimismo, la falta de asociaciones bivariadas robustas con variables sociodemográficas, clínicas y de
hábitos ha sido descrita en investigaciones similares, particularmente cuando existe una alta
homogeneidad ocupacional y tamaños de celda reducidos en algunas categorías. Aunque factores como
sexo, consumo de alcohol o tabaquismo han sido propuestos como posibles modificadores del efecto,
su impacto suele ser modesto y difícil de detectar en estudios transversales con potencia limitada. En
este contexto, la ausencia de diagnóstico neuropsiquiátrico previo en los participantes con
EUROQUEST ≥110 refuerza la hipótesis de que el perfil sintomático identificado podría estar
relacionado con factores ocupacionales más que con patología preexistente.
Desde la perspectiva preventiva, los hallazgos del presente estudio son coherentes con la literatura que
subraya la importancia de priorizar intervenciones orientadas a reducir la exposición diaria efectiva a
solventes en entornos hospitalarios. En esta investigación, los solventes identificados en las hojas de
datos de seguridad incluyeron glicoles éter, alcoholes y aromáticos (p. ej., 2-butoxietanol, isopropanol,
tolueno y xileno), lo que respalda la necesidad de fortalecer la jerarquía de controles mediante
sustitución de productos, mejoras en ventilación, estandarización de procedimientos, capacitación
continua y uso adecuado de equipo de protección personal. Estas medidas han demostrado ser efectivas
para disminuir la carga sintomática en trabajadores de limpieza y servicios en otros contextos
ocupacionales.
pág. 1980
En conjunto, este trabajo aporta evidencia novedosa al caracterizar una población poco explorada en
México —el personal de limpieza hospitalaria— mediante un instrumento estandarizado y al demostrar
que, dentro de una cohorte completamente expuesta, la intensidad diaria de exposición se asocia con
mayor prevalencia de sintomatología neuropsiquiátrica. Futuros estudios deberían complementar estos
hallazgos mediante evaluaciones clínicas y neuropsicológicas, mediciones ambientales y biológicas, y
diseños longitudinales que permitan fortalecer la inferencia causal y estimar riesgo incidente.
CONCLUSIONES
1. En el personal de limpieza e higiene del Hospital General de Zona No. 46, la prevalencia de
sintomatología neuropsiquiátrica definida por EUROQUEST ≥110 fue de 45.9% (28/61), lo que indica
una carga relevante de síntomas en una población ocupacional expuesta de manera rutinaria a solventes
orgánicos.
2. Los puntajes se concentraron en dominios compatibles con afectación neuroconductual
inespecífica; destacaron trastornos psicosomáticos, seguidos por hiperestesias sensoriales y síntomas
cognitivos, mientras que la calidad de vida percibida mostró los valores más bajos.
3. Dado que toda la población estuvo expuesta, el análisis no se interpretó como un contraste
“expuesto/no expuesto”; en su lugar, los indicadores de intensidad diaria capturaron mejor el gradiente
exposición–síntomas. En el modelo multivariable con regresión de Poisson y varianza robusta, las horas
de exposición por jornada se asociaron con mayor prevalencia de EUROQUEST ≥110 (RPa >1 por cada
hora adicional), mientras que los años de exposición no mostraron asociación. En conjunto, los datos
sustentan que, dentro de una población homogénea y completamente expuesta, la intensidad de la
exposición cotidiana puede ser un determinante más informativo que la duración acumulada declarada.
4. La ausencia de asociaciones consistentes para variables sociodemográficas, comorbilidades y
hábitos debe interpretarse en función del diseño transversal, la homogeneidad ocupacional y el tamaño
muestral, condiciones que limitan la detección de efectos pequeños o de categorías con baja frecuencia.
5. Persisten interrogantes que ameritan investigación adicional: (a) confirmar la relación
exposición–efecto mediante medición ambiental y biomarcadores; (b) evaluar el desempeño
neuropsicológico con baterías objetivas y seguimiento clínico; (c) estimar riesgo incidente mediante
diseños longitudinales y muestras más amplias y heterogéneas (incluyendo otras áreas hospitalarias con
En conjunto, este trabajo aporta evidencia novedosa al caracterizar una población poco explorada en
México —el personal de limpieza hospitalaria— mediante un instrumento estandarizado y al demostrar
que, dentro de una cohorte completamente expuesta, la intensidad diaria de exposición se asocia con
mayor prevalencia de sintomatología neuropsiquiátrica. Futuros estudios deberían complementar estos
hallazgos mediante evaluaciones clínicas y neuropsicológicas, mediciones ambientales y biológicas, y
diseños longitudinales que permitan fortalecer la inferencia causal y estimar riesgo incidente.
CONCLUSIONES
1. En el personal de limpieza e higiene del Hospital General de Zona No. 46, la prevalencia de
sintomatología neuropsiquiátrica definida por EUROQUEST ≥110 fue de 45.9% (28/61), lo que indica
una carga relevante de síntomas en una población ocupacional expuesta de manera rutinaria a solventes
orgánicos.
2. Los puntajes se concentraron en dominios compatibles con afectación neuroconductual
inespecífica; destacaron trastornos psicosomáticos, seguidos por hiperestesias sensoriales y síntomas
cognitivos, mientras que la calidad de vida percibida mostró los valores más bajos.
3. Dado que toda la población estuvo expuesta, el análisis no se interpretó como un contraste
“expuesto/no expuesto”; en su lugar, los indicadores de intensidad diaria capturaron mejor el gradiente
exposición–síntomas. En el modelo multivariable con regresión de Poisson y varianza robusta, las horas
de exposición por jornada se asociaron con mayor prevalencia de EUROQUEST ≥110 (RPa >1 por cada
hora adicional), mientras que los años de exposición no mostraron asociación. En conjunto, los datos
sustentan que, dentro de una población homogénea y completamente expuesta, la intensidad de la
exposición cotidiana puede ser un determinante más informativo que la duración acumulada declarada.
4. La ausencia de asociaciones consistentes para variables sociodemográficas, comorbilidades y
hábitos debe interpretarse en función del diseño transversal, la homogeneidad ocupacional y el tamaño
muestral, condiciones que limitan la detección de efectos pequeños o de categorías con baja frecuencia.
5. Persisten interrogantes que ameritan investigación adicional: (a) confirmar la relación
exposición–efecto mediante medición ambiental y biomarcadores; (b) evaluar el desempeño
neuropsicológico con baterías objetivas y seguimiento clínico; (c) estimar riesgo incidente mediante
diseños longitudinales y muestras más amplias y heterogéneas (incluyendo otras áreas hospitalarias con
pág. 1981
exposición química). Estas líneas permitirán precisar mecanismos, temporalidad y umbrales de
exposición relevantes para vigilancia y prevención.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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to solvents. Occupational and Environmental Medicine, 56(2), 93–105.
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exposición química). Estas líneas permitirán precisar mecanismos, temporalidad y umbrales de
exposición relevantes para vigilancia y prevención.
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