pág. 3165
CALIDAD DE SUEÑO Y SOMNOLENCIA
DIURNA EN MÉDICOS RESIDENTES DEL
HOSPITAL GENERAL DE ZONA NO. 46
SLEEP QUALITY AND DAYTIME SLEEPINESS IN RESIDENT
PHYSICIANS AT GENERAL HOSPITAL NO. 46
Jenny Fabiola de la Cruz López
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, México
pág. 3166
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22449
Calidad de Sueño y Somnolencia Diurna en Médicos Residentes del Hospital
General de Zona No. 46
Jenny Fabiola de la Cruz López
1
drajlo88@gmail.com
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
Tabasco, México
RESUMEN
El sueño es un estado fisiológico reversible de disminución de la conciencia, el cual es regulado por el
ciclo circadiano, al presentarse alteraciones en el ritmo de este ciclo pueden presentarse trastornos del
sueño. El 30% de la población mexicana presenta alteraciones del sueño, las cuales pueden presentarse
durante el inicio, mantenimiento o en el ciclo de sueño-vigilia. Los médicos residentes durante su
formación debido a su carga académica tienen periodos de descanso menores de 7 horas, generando una
mala calidad de sueño y la presencia de somnolencia diurna excesiva impactando negativamente su
rendimiento académico. Los resultados obtenidos demostraron una prevalencia del 100%, de médicos
residentes con mala calidad de sueño y con una prevalencia del 72.72% de médicos residentes con una
somnolencia diurna excesiva, la sustancia con mayor consumo es el café, el cual es excesivo en un alto
porcentaje de la población estudiada, por lo que es posible demostrar la necesidad de la implementación
de estrategias institucionales enfocadas a la reducción de la carga laboral, la creación de espacios y
horarios de carácter obligatorio que permitan reducir las alteraciones del sueño que presentan los
médicos y con esto reducir sus consecuencias.
Palabras clave: ciclo circadiano, calidad de sueño, somnolencia, trastornos del sueño, médicos
residentes
1
Autor principal
Correspondencia: drajlo88@gmail.com
pág. 3167
Sleep Quality and Daytime Sleepiness in Resident Physicians at General
Hospital No. 46
ABSTRACT
Sleep is a reversible physiological state of decreased consciousness, regulated by the circadian rhythm.
Alterations in this rhythm can lead to sleep disorders. Thirty percent of the Mexican population
experiences sleep disturbances, which can occur during sleep onset, maintenance, or throughout the
sleep-wake cycle. Due to their academic workload, resident physicians often have rest periods of less
than seven hours during their training, resulting in poor sleep quality and excessive daytime sleepiness,
negatively impacting their academic performance. The results showed a 100% prevalence of poor sleep
quality among resident physicians and a 72.72% prevalence of excessive daytime sleepiness. The most
frequently consumed substance was coffee, which was consumed excessively by a high percentage of
the study population. This highlights the need for institutional strategies focused on reducing workload
and creating mandatory sleep schedules and spaces to minimize sleep disturbances among physicians
and their consequences.
Keywords: circadian rhythm, sleep quality, sleepiness, sleep disorders, resident physicians
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
pág. 3168
INTRODUCCIÓN
El presente estudio se realizó para determinar la calidad de sueño y la somnolencia diurna en los médicos
residentes adscritos al Hospital General de Zona No. 46, y su asociación a factores sociodemográficos,
como: sexo, especialidad, estado civil, consumo de cafeína y fármacos, que intervengan en la latencia,
duración y eficiencia del sueño. Las alteraciones del sueño se presentan en el 30% de la población
mexicana, siendo los más frecuentes: el insomnio, la somnolencia diurna, los ronquidos y los
movimeintos anormales durante el sueño; de predominmio femenino. En México son frecuentes los
empleos con rotación de turnos, especialmente en áreas de la salud, donde especialmente los médicos
residentes debido a sus actividadres académicas establecidas en un Programa Académico y Operativo,
impide que logren tener periodos de sueño con una duración de 7 a 9 horas, cantidad de tiempo que se
considera ideal para una adecuada recuperación, consolidación de la memoria y regeneración celular;
genera una desincronización del ciclo circadiano, aumentando la latencia del sueño, disminuyento su
duración y calidad, eficiencia; provocando una disfunción diurna. La determinación de la calidad de
sueño y el nivel de somnolencia diurna en los médicos residentes del Hospital General de Zona No. 46
representa una pauta para la emisión de recomendaciones para la implementación de medidas
preventivas orientadas a la mejora de la calidad de sueño y la disminución de somnolencia diurna
excesiva, con la finalidad de reducir su impacto negativo en el rendimiento académico y con la
consecuente mejoría en la atención de los derechohabientes del instituto. Esta investigación se apega a
las políticas y objetivos del Instituto Mexicano del Seguro Social, utilizando instrumentos de medición
validados, de bajo costo y uso accesible, permitiendo generar nuevo conocimiento respecto a la calidad
de sueño en médicos residentes de la sede hospitalaria. En el presente estudio se determinaron, la calidad
de sueño y nivel de somnolencia diurna, las especialidades medicas con mayor afección en cuanto a la
calidad de sueño y la somnolencia diurna excesiva, además de su asociación con factores
sociodemográficos y con el consumo de cafeína, bebidas energetizantes, fármacos estimulantes del
sueño y eugeroicos.
METODOLOGÍA
El presente estudio es de tipo observacional, transversal y analítico en médicos residentes adscritos al
Hospital General de Zona No. 46, en Villahermosa, Tabasco, de las especialidades de traumatología y
pág. 3169
ortopedia, anestesiología, urgencias médico quirúrgicas, cirugía general, medicina interna, pediatría y
ginecología y obstetricia en el periodo de mayo a agosto del 2025. Se excluyeron médicos residentes
que se encontraran incapacitados, en periodo vacacional, realizando rotación externa o que no aceptaran
participar durante el periodo de estudio. Previa firma de consentimientos informados, llenado de
encuesta sociodemográfica, se aplicaron instrumentos validados, tales como el de Índice de Calidad de
Sueño de Pittsburgh (PSQI), el cual tiene 7 componentes que ponderan: calidad subjetiva de sueño,
latencia del sueño, duración del sueño, eficiencia de sueño habitual, perturbaciones del sueño, uso de
medicación hipnótica y disfunción diurna, donde una puntuación global menor a 5 es indicativo de una
buena calidad de sueño y un puntaje mayor a 5 indica una mala calidad de sueño; y la Escala de
Somnolencia de Epworth (ESS), el cual consta de 8 ítems que evalúan la probabilidad de que el
individuo se quede dormido al realizar actividades como: leer, ver televisión, estar sentado, viajando
como copiloto en un coche, descansando, conversando con alguien, posterior al consumo de alimentos
o en al auto al pararse en el tráfico, donde un puntaje mayor a 10 indica la presencia de somnolencia
diurna excesiva.
Análsis de datos
Los datos fueron procesados en los softwares: IBM SPSS Statistics Versión 31.0.0.0 (117) para Mac OS
y CDC Epi Info Versión v5.5.18 para iOS realizando análisis descriptivos de las variables, obteniéndose
frecuencias absolutas y relativas, con sus respectivos intervalos de confianza del 95%. Para evaluar la
asociación entre las variables categóricas se calculó mediante la prueba de Chi Cuadrada de Pearson
(x2). Se consideró un nivel de significancia estadística con una p=<0.05. Los resultados obtenidos se
presentan en tablas.
RESULTADOS
En la población de médicos residentes estudiados se encontró una media de edad de 28.8636 años, con
una desviación estándar de 2.9837 años, el 100% de los médicos que durmió <7 horas diariamente,
con periodos de 3-6 horas dormidas, con una media de 04 horas 35 minutos al día y una desviación
estándar de 52 minutos 59 segundos.
En la tabla 1 se pueden observar las características sociodemográficas y su frecuencia de los médicos
residentes.
pág. 3170
Tabla 1. Características sociodemográficas de los Médicos Residentes del Hospital General de Zona
No. 46
Frecuencia
Sexo
N
%
Femenino
35
53.0303
Masculino
31
46.9696
Total
66
99.9999
Grupo de edad
N
%
<30 años
44
66.6666
> 30 años
22
33.3333
Total
66
99.9999
Estado civil
N
%
Solteros
50
75.7575
Casados o en unión libre
16
24.2424
Total
66
100
Situación Parental
N
%
Tiene hijos
9
13.6363
No tiene hijos
57
86.3636
Total
66
99.9999
Nota: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 2 se puede observar la situación académica de los médicos residentes: su distribución y
frecuencia, por especialidad médica y grado académico.
pág. 3171
Tabla 2. Situación académica de los Médicos Residentes del Hospital General de Zona No. 46
Frecuencia
Especialidad Médica
N
%
Pediatría
7
10.606
Medicina Interna
6
9.0909
Urgencias Médico Quirúrgicas
18
27.2727
Anestesiología
10
15.1515
Cirugía General
5
7.5757
Traumatología y Ortopedia
6
9.0909
Ginecología y Obstetricia
14
21.2121
Total
66
99.9998
Grado Académico
N
%
Primer año
30
45.4545
Segundo año
19
28.7878
Tercer año
13
19.6969
Cuarto año
4
6.0606
Total
66
99.9998
Nota: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 3 se puede apreciar el consumo de sustancias que pueden alterar el sueño y la frecuencia en
cuanto a su consumo diario. Se encontró un consumo de las 4 sustancias preguntadas en el cuestionario,
siendo el consumo de café con la mayor prevalencia y los fármacos inductores del sueño con menor
prevalencia en cuanto a su consumo.
pág. 3172
Tabla 3. Consumo de sustancias los Médicos Residentes del Hospital General de Zona No. 46
Frecuencia
Consumo de café
N
%
Si consumen
49
74.2424
No consumen
17
25.7575
Total
66
99.9999
Consumo de bebidas energizantes
N
%
Si consumen
13
19.6969
No consumen
53
80.303
Total
66
99.9999
Uso de fármacos eugeroicos
N
%
Si consume
7
10.606
No consume
59
89.3939
Total
66
99.9999
Uso de fármacos inductores del sueño
N
%
Si consume
2
3.0303
No consume
64
96.9696
Total
66
99.9999
Fuente: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
Se encontró además que de los 49 médicos que consumen café diariamente, ingirieren de 1 a 10 tazas
de café al día, con un consumo promedio de 2.9 tazas al día, de los 13 médicos que consumen bebidas
energizantes ingieren de 1 hasta 3 latas diariamente, con un promedio diario de 1.2 latas al día. En la
tabla 4 se puede apreciar la calidad de sueño y su frecuencia encontradas en la población de los médicos
residentes, encontrándose una mayor frecuencia de una mala calidad de sueño.
pág. 3173
Tabla 4. Calidad de sueño en Médicos Residentes del Hospital General de Zona No. 46
Frecuencia
Calidad de sueño
N
%
Buena calidad
2
3.0303
Mala calidad
64
96.9696
Total
66
99.9999
Fuente: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 5 se puede apreciar el nivel de somnolencia diurna y su frecuencia en la población de los
médicos evaluados, se encontrándose una mayor frecuencia de una somnolencia diurna excesiva.
Tabla 5. Somnolencia diurna en Médicos Residentes del Hospital General de Zona No. 46 de acuerdo
al Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh
Frecuencia
Somnolencia
N
%
Sin somnolencia o somnolencia normal
18
27.2727
Somnolencia diurna excesiva
48
72.7272
Total
66
99.9999
Fuente: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 6 puede observarse la frecuencia de la calidad de sueño, buena o mala, distribuida de acuerdo
a las características sociodemográficas y al consumo de sustancias estimulantes en la población sujeta a
estudio.
pág. 3174
Tabla 6. Calidad de sueño en médicos residentes y su frecuencia en las características sociodemográficas
y consumo de sustancias que alteran el sueño en médicos residentes del Hospital General de Zona No.
46
Frecuencia
Buena calidad de sueño
Mala calidad de sueño
N
n
%
n
%
Sexo
Femenino
35
1
2.8571
34
97.1428
Masculino
31
1
3.2258
30
96.7741
Edad
< 30 años
44
0
0
44
100
> 30 años
22
2
9.0909
20
90.909
Estado civil
Solteros
50
1
2
49
98
No solteros
16
1
6.25
15
93.75
Situación
parental
Tiene hijos
9
0
0
9
100
No tiene hijos
57
2
3.5087
55
96.4912
Consumo de café
Si
49
1
2.0408
48
97.9591
No
17
1
5.8823
16
94.1176
Consumo de
bebidas
energetizantes
Si
13
0
0
13
100
No
53
2
3.7735
51
96.2264
Consumo de
inductores del
sueño
Si
2
0
0
2
100
No
64
2
3.125
62
96.875
Consumo de
eugeroicos
Si
7
0
0
7
100
No
59
2
3.3898
57
96.6101
Fuente: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
En cuanto al sexo se encontró un porcentaje similar de mala calidad de sueño en ambos sexos, con mayor
prevalencia en el femenino; en cuanto al grupo etario, los médicos residentes menores a los 30 años de
edad presentaron un porcentaje del 100 % de una mala calidad de sueño; el estado civil con mayor
prevalencia de una mala calidad de sueño fueron los médicos solteros, además de que los médicos que
tienen hijos fueron los que presentaron en su mayoría una mala calidad de sueño; en cuanto al consumo
de sustancias estimulantes la sustancia que puede alterar el sueño con mayor frecuencia en su consumo
fue el café y la menos consumida los inductores del sueño. En la tabla 7 puede apreciarse la frecuencia
del nivel de somnolencia diurna, normal o excesiva distribuida de acuerdo a las características
sociodemográficas y al consumo de sustancias que pueden influir en el sueño y la somnolencia diurna.
pág. 3175
Tabla 7. Nivel de somnolencia diurna y su frecuencia en las características sociodemográficas y
consumo de sustancias que alteran el sueño en médicos residentes del Hospital General de Zona No. 46
Frecuencia
Sin somnolencia o somnolencia
diurna normal
Somnolencia
diurna
excesiva
N
n
%
n
%
Sexo
Femenino
35
5
14.2857
30
85.7142
Masculino
31
13
41.9354
18
58.0645
Edad
< 30 años
44
11
25
33
75
> 30 años
22
7
31.8181
15
68.1818
Estado civil
Solteros
50
15
30
35
70
No solteros
16
3
18.75
13
81.25
Situación
parental
Tiene hijos
9
1
11.1111
8
88.8888
No tiene hijos
57
17
29.8245
40
70.1754
Consumo de
café
Si
49
12
24.4897
37
75.5102
No
17
6
35.2941
11
64.7058
Consumo de
bebidas
energetizantes
Si
13
3
23.0769
10
76.923
No
53
15
28.3018
38
71.6981
Consumo de
inductores del
sueño
Si
2
0
0
2
100
No
64
18
28.125
46
71.875
Consumo de
eugeroicos
Si
7
1
14.2857
6
85.7142
No
59
17
28.8135
42
71.1864
Fuente: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
Se encontró que el sexo femenino tuvo una mayor tendencia a la somnolencia diurna excesiva, en cuanto
al grupo etario, los médicos residentes menores a 30 años presentaron una mayor prevalencia de
somnolencia excesiva y los factores como son estar casados y tener hijos tuvieron una mayor prevalencia
de somnolencia diurna excesiva; en relación al consumo de sustancias estimulantes, como el café, las
bebidas energetizantes y fármacos eugeroicos, siendo el café la sustancia más consumida y con menor
prevalencia de somnolencia diurna excesiva. En la tabla 8 puede encontrarse la frecuencia de la calidad
de sueño buena o mala, de acuerdo a la especialidad médica y al grado académico cursados.
pág. 3176
Tabla 8. Calidad de sueño de los médicos residentes del Hospital General de Zona No. 46 y su frecuencia
de acuerdo a su situación académica
Frecuencia
Buena calidad de
sueño
Mala calidad de
sueño
Especialidad Médica
N
n
%
n
%
Pediatría
7
0
0
7
100
Medicina Interna
6
0
0
6
100
Urgencias Médico Quirúrgicas
18
0
0
18
100
Anestesiología
10
0
0
10
100
Cirugía General
5
0
0
5
100
Traumatología y Ortopedia
6
0
0
6
100
Ginecología y obstetricia
14
2
14.2857
12
85.7142
Grado académico
N
N
%
n
%
Primer año
30
0
0
30
100
Segundo año
19
0
0
19
100
Tercer año
13
0
0
13
100
Cuarto año
4
2
50
2
50
Fuente: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 9 puede encontrarse la frecuencia de la somnolencia diurna, normal o excesiva, de acuerdo
a la especialidad médica y al grado académico cursados. El mayor porcentaje de médicos residentes con
somnolencia diurna excesiva fueron los que cursan la especialidad de pediatría y los que presentaron un
menor porcentaje de somnolencia diurna excesiva fueron los que cursan medicina interna. El grado
académico con mayor prevalencia de somnolencia diurna fue el tercer grado y el de menos prevalencia
corresponde a los médicos que cursan cuarto grado.
pág. 3177
Tabla 9. Nivel de somnolencia de los médicos residentes del Hospital General de Zona No. 46 y su
frecuencia de acuerdo a su situación académica
Frecuencia
Sin somnolencia o
somnolencia diurna
normal
Somnolencia diurna
excesiva
Especialidad Médica
N
n
%
n
%
Pediatría
7
1
14.2857
6
85.7142
Medicina Interna
6
3
50
3
50
Urgencias Médico Quirúrgicas
18
3
16.6666
15
83.3333
Anestesiología
10
2
20
8
80
Cirugía General
5
1
20
4
80
Traumatología y Ortopedia
6
3
50
3
50
Ginecología y obstetricia
14
5
35.7142
9
64.2857
Grado académico
N
n
%
n
%
Primer año
30
8
26.6666
22
73.3333
Segundo año
19
6
31.5789
13
68.421
Tercer año
13
2
15.3846
11
84.6153
Cuarto año
4
2
50
2
50
Fuente: Datos recolectados mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 10 puede encontrarse la razón de prevalencias o riesgo relativo en cuanto a las características
sociodemográficas y el consumo de sustancias que alteran el sueño. Se encontró un riesgo relativo más
alto en: el sexo femenino, en menores de 30 años, en solteros, en quienes tienen hijos, en quienes
consumen: café, bebidas energetizantes, inductores de sueño y eugeroicos provigilia.
pág. 3178
Tabla 10. Asociación de características sociodemográficos y consumo de sustancias que alteran el sueño
con la somnolencia diurna de los Médicos Residentes del Hospital General de Zona No. 46
Mala calidad de sueño
RR
IC 95%
z
P
Sexo
Femenino
1.0038
0.9213-1.0937
0.087
0.9308
Masculino
0.9962
0.9143-1.0854
0.087
0.9308
Edad
< 30 años
1.1
0.9638-1.2554
1.414
0.1575
> 30 años
0.9091
0.7966-1.0375
1.414
0.1575
Estado civil
Solteros
1.0453
0.9155-1.1935
0.655
0.5122
No solteros
0.9566
0.8376-1.0922
0.655
0.5122
Situación
parental
Tiene hijos
1.0364
0.9863-1.0890
1.414
0.1573
No tiene hijos
0.9649
0.9183-1.0139
1.414
0.1573
Consumo de
café
Si
1.0408
0.9180-1.1800
0.625
0.5322
No
0.9608
0.8474-1.0893
0.625
0.5322
Consumo de
bebidas
energetizantes
Si
1.0392
0.9853-1.0961
1.414
0.1573
No
0.9623
0.9123-1.0150
1.414
0.1573
Consumo de
inductores del
sueño
Si
1.0323
0.9878-1.0787
1.414
0.1573
No
0.9688
0.9270-1.0123
1.414
0.1573
Consumo de
eugeroicos
Si
1.0351
0.9868-1.0858
1.414
0.1573
No
0.9661
0.9210-1.0134
1.414
0.1573
Fuente: Datos obtenidos del análisis de la información recolectada mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 11 se puede encontrar la razón de prevalencias de la somnolencia diurna excesiva en relación
con las características sociodemográficas en los médicos residentes estudiados. Se encontró un mayor
riesgo relativo de presentarla en el sexo femenino, en menores de 30 años, en los médicos casados y en
unión libre, con hijos, en cuanto al consumo de sustancias que alteran el sueño quienes presentaron un
mayor riesgo relativo fue en quienes consumieron: café, bebidas energetizantes, inductores del sueño y
eugeroicos.
pág. 3179
Tabla 11. Asociación de las características sociodemográficos y consumo de sustancias que alteran el
sueño con la somnolencia diurna de los Médicos Residentes del Hospital General de Zona No. 46
Somnolencia diurna excesiva
RR
IC 95%
z
P
Sexo
Femenino
1.4762
1.0631-2.0499
2.325
0.0201
Masculino
0.6774
0.4878-0.9407
2.325
0.0201
Edad
< 30 años
1.1
0.7888-1.5340
0.562
0.5743
> 30 años
0.9091
0.6519-1.2677
0.562
0.5743
Estado civil
Solteros
0.8615
0.6400-1.1597
0.938
0.3257
No solteros
1.1607
0.8623-1.5624
0.938
0.3257
Situación parental
Tiene hijos
1.2667
0.9513-1.6866
1.618
0.1057
No tiene hijos
0.7895
0.5929-1.0512
1.618
0.1057
Consumo de café
Si
1.167
0.7936-1.7160
0.785
0.4325
No
0.8569
0.5827-1.2601
0.785
0.4325
Consumo de bebidas
energetizantes
Si
1.0729
0.7618-1.5710
0.403
0.6872
No
0.9321
0.6618-1.3127
0.403
0.6872
Consumo de inductores del
sueño
Si
1.393
1.1936-1.6217
4.223
<0.0001
No
0.7188
0.6166-0.8378
4.223
<0.0001
Consumo de eugeroicos
Si
1.2041
0.8542-1.6972
1.06
0.2889
No
0.8305
0.5892-1.1706
1.06
0.2889
Nota: Datos obtenidos del análisis de la información recolectada mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 12 se puede encontrar el riesgo relativo o razón de prevalencias de la mala calidad de sueño
de acuerdo a la especialidad médica y grado académico cursados. Se encontró un mayor riesgo de tener
una mala calidad de sueño en los médicos que cursan la especialidad de urgencias médico quirúrgicas y
el primer año de residencia; un menor riesgo de tener una mala calidad de sueño en los médicos que
cursan la especialidad de ginecología y el cuarto grado.
pág. 3180
Tabla 12. Asociación de la situación académica con la calidad de sueño de los Médicos Residentes del
Hospital General de Zona No. 46
Mala calidad de sueño
Especialidad Médica
RR
IC 95%
z
P
Pediatría
1.0351
0.9868-1.0858
1.414
0.1573
Medicina Interna
1.0345
0.9870-1.0843
1.414
0.1573
Urgencias Médico Quirúrgicas
1.0435
0.9837-1.1069
1.414
0.1573
Anestesiología
1.037
0.9861-1.0906
1.414
0.1573
Cirugía General
1.0339
0.9872-1.0828
1.414
0.1573
Traumatología y Ortopedia
1.0345
0.9870-1.0843
1.414
0.1573
Ginecología y obstetricia
0.8571
0.6921-1.0615
1.413
0.1573
Grado académico
RR
IC95%
z
P
Primer año
1.0588
0.9782-1.1461
1.414
0.1574
Segundo año
1.0444
0.9834-1.1093
1.414
0.1573
Tercer año
1.0392
0.9853-1.0961
1.414
0.1573
Cuarto año
0.5
0.1877-1.3322
1.386
0.1657
Nota: Datos obtenidos del análisis de la información recolectada mediante encuesta aplicada por el autor.
En la tabla 13 se puede encontrar el riesgo relativo o razón de prevalencias de la somnolencia diurna en
los médicos residentes, de acuerdo a la especialidad médica y grado académico cursados. Se encontró
un mayor riesgo de tener una somnolencia diurna excesiva en los médicos que cursan la especialidad de
urgencias médico quirúrgicas y que cursan el tercer grado; con un menor riesgo de tener somnolencia
diurna excesiva en los que cursan las especialidades de medicina interna y traumatología y ortopedia y
que cursan el cuarto grado.
pág. 3181
Tabla 13. Asociación de la situación académica con la somnolencia diurna de los Médicos Residentes
del Hospital General de Zona No. 46
Somnolencia diurna excesiva
Especialidad Médica
RR
IC 95%
z
P
Pediatría
1.2041
0.8542-1.6972
1.06
0.2889
Medicina Interna
0.6667
0.2956-1.5037
0.977
0.3286
Urgencias Médico Quirúrgicas
1.2121
0.9150-1.6057
1.341
0.1799
Anestesiología
1.12
0.7881-1.5916
0.632
0.5273
Cirugía General
1.1091
0.6965-1.7660
0.436
0.6627
Traumatología y Ortopedia
0.6667
0.2956-1.5037
0.977
0.3286
Ginecología y obstetricia
0.8571
0.5627-1.3056
0.718
0.4728
Grado académico
RR
IC95%
z
P
Primer año
1.0154
0.7552-1.3651
0.101
0.9195
Segundo año
0.9188
0.6485-1.3017
0.477
0.6337
Tercer año
1.2121
0.9054-1.6225
1.292
0.1962
Cuarto año
0.6739
0.2502-1.8154
0.781
0.435
Nota: Datos obtenidos del análisis de la información recolectada mediante encuesta aplicada por el autor.
En las tablas 14 y 15 se confirma que el dormir periodos menores a las 7 horas diariamente genera un
mayor riesgo de presentar una mala calidad de sueño y una somnolencia diurna excesiva.
Tabla 14. Asociación de la cantidad de horas dormidas con la calidad de sueño en los Médicos
Residentes del Hospital General de Zona No. 46
Mala calidad de sueño
Cantidad de horas dormidas
RR
IC 95%
z
P
Más de 7 horas
0.5194
0.0731-3.6893
0.655
0.5125
Menos de 7 horas
1.9254
0.2711-13.6766
0.655
0.5125
Nota: Datos obtenidos del análisis de la información recolectada mediante encuesta aplicada por el autor.
pág. 3182
Tabla 15. Asociación de la cantidad de horas dormidas con el nivel de somnolencia diurna en los
Médicos Residentes del Hospital General de Zona No. 46
Somnolencia diurna excesiva
Cantidad de horas
dormidas
RR
IC 95%
z
P
Más de 7 horas
0.6907
0.0968-4.9311
0.369
0.7122
Menos de 7 horas
1.4478
0.2028-10.3356
0.369
0.7122
Nota: Datos obtenidos del análisis de la información recolectada mediante encuesta aplicada por el autor.
64 de los 66 médicos residentes estudiados presentaron una mala calidad de sueño, de los 64 el 75%
(48) presentaron somnolencia diurna excesiva, teniendo una razón de prevalencia de 4.4769, con un IC
95% de 0.3551-56.4443, z=1.159 y P =0.2464. Se encontró una prevalencia del 96.9696% de mala
calidad de sueño y del 72.7272% de somnolencia diurna excesiva en los médicos residentes, además se
aplicó la prueba de Chi cuadrado de bondad de ajuste para comparar la distribución de la calidad de
sueño, del nivel de somnolencia diurna con la distribución esperada de cada una, encontrándose
diferencias estadísticamente significativas (x2= 37.0813, gl=1, P<0.0001 y x2= 7.1351, gl=1, P= 0.0076
respectivamente) por lo que es posible confirmar que los médicos residentes del Hospital General de
Zona No. 46 presentan mala calidad y somnolencia diurna excesiva.
DISCUSIÓN
Los médicos especialistas durante su formación académica tienen una alta demanda de tiempo debido a
la carga académica y laboral durante su jornada en el hospital, además de las horas dedicadas al estudio,
por lo que esto favorece la presencia de una mala calidad del sueño y el desarrollo de somnolencia diurna
excesiva. Los médicos residentes estudiados en el presente estudio presentaron una prevalencia del
96.9696% de mala de calidad de sueño, estos resultados coinciden con los resultados obtenidos por
Godoy Martínez et al., 2024, en su estudio realizado en el Hospital Militar Central de las Fuerzas
Armadas de Paraguay donde el 94 % de los médicos residentes presentaron mala calidad de sueño, sin
embargo difiere en que en dicho estudio no se reportó el consumo de fármacos hipnóticos, mientras que
en este estudio se encontró un consumo del 3.0303 % de fármacos inductores del sueño. En cuanto al
nivel de somnolencia diurna excesiva se encontró una prevalencia del 72.7272 %, porcentaje
ligeramente inferior al obtenido por Godoy Martínez et al., 2024, del 83 %, mismo que podría
pág. 3183
relacionarse con el consumo del 74.2424 % de café, 19.6969 % de bebidas energetizantes y del 10.6060
% de estimulantes eugeroicos en los médicos residentes que para contrarrestar la disfunción diurna
producida principalmente después de realizar su actividad clínica complementaria (guardia), teniendo
en cuenta que el consumo diario de café que se encontró fue de 2.9 tazas las cuales pueden llegar a
sumar un contenido de aproximadamente 741 mg de cafeína, cantidad que excede el consumo que se
considera no altera la arquitectura y latencia del sueño, pues de acuerdo a la Food and Drug
Administration no se debe sobrepasar los 400 mg de cafeína ingerida al día, cifras alarmantes debido a
los efectos secundarios que cualquier sustancia que altere el sueño puede provocar, tales como cefalea,
taquicardia y ansiedad, síntomas que pueden afectar significativamente la el nivel de aprendizaje,
rendimiento laboral y la calidad de atención proporcionada a los derechohabientes. En cuanto a los
resultados de las características sociodemográficas de la población de médicos residentes estudiados, el
promedio de horas dormidas al día fue de 4 horas 35 minutos, cifra inferior a la recomendada por la
National Sleep Foundation de 7 a 9 horas diarias, esto puede conllevar a una disminución en la
consolidación de la memoria, lo cual impacta negativamente en el rendimiento académico del médico
especialista en formación. El sexo con mayor prevalencia fue el femenino, con un 53.0303 %, lo cual es
congruente con los datos obtenidos en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición el 2016, en la cual se
encontraron mayores alteraciones del sueño en el sexo femenino.
CONCLUSIÓN
En este estudio se evidencia una alta prevalencia de una mala calidad de sueño y somnolencia diurna en
los médicos residentes del Hospital General de Zona No. 46 y un alto nivel de consumo de sustancias
que promueven un estado provigilia, ya sea que se trate de café, bebidas energetizantes o fármacos
eugeroicos como medida para poder enfrentar las exigencias que tienen que cumplir día a día, lo cual
revela una mala higiene del sueño y un circulo vicioso entre tener una mala calidad de sueño debido al
poco tiempo que un médico en formación tiene destinada para descansar, con tratar de contrarrestar la
somnolencia diurna ingiriendo sustancias que alteran el sueño y dormir sin tener un sueño reparador,
incluso llegando a consumir inductores del sueño que podrían favorecer una somnolencia diurna
excesiva. Se encontró que el café fue la sustancia estimulante más utilizada por los médicos y la que
tiene mayor asociación con una mala calidad de sueño; que el uso de inductores de sueño no mejoró la
pág. 3184
calidad de sueño y que el nivel de somnolencia diurna excesiva se presentó en todos los consumidores
de duchas sustancias; y que una octava parte de los consumidores de fármacos eugeroicos no presentan
somnolencia o presentan una somnolencia diurna normal. La especialidad médica y el grado académico
con mayor asociación a una mala calidad de sueño y somnolencia diurna excesiva fue urgencias médico
quirúrgicas y primer grado, respectivamente. Los resultados obtenidos en este estudio permiten
visualizar la necesidad de realizar estudios posteriores para analizar la calidad de sueño y somnolencia
diurna en los médicos residentes previo a su ingreso a la residencia médica, a lo largo de su trayectoria
académica y posterior a concluir el curso de especialización, con la finalidad de iniciar la
implementación de estrategias institucionales enfocadas a reducir la carga laboral haciéndola más
equitativa en los servicios médicos, con espacios y horarios de descanso que se consideren de carácter
obligatorio, que se encuentre estipulado dentro de la normativa institucional para cada sede hospitalaria,
pues así como dentro de los conductores como lo son los choferes de tracto camión, que después de
determinado periodo de conducción, es de carácter obligatorio realizar una pausa dentro de su ruta para
descansar; así debería ser para un médico que se encuentra en una jornada laboral prolongada
procurando la salud y conservación de la vida de los pacientes.
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