pág. 4133
FUNCIONALIDAD FAMILIAR Y ADHERENCIA
TERAPÉUTICA EN EL ADULTO JOVEN CON
HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN UNA UNIDAD
DE MEDICINA FAMILIAR MÉRIDA, YUCATÁN
FAMILY FUNCTIONALITY AND THERAPEUTIC ADHERENCE IN
YOUNG ADULTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION IN A
FAMILY MEDICINE UNIT IN MÉRIDA, YUCATÁN
Mavy Cruz Jiménez
Tecnológico Nacional de México
Gilberto Cauich Arceo
Tecnológico Nacional de México
María Guadalupe Valencia Franco
Tecnológico Nacional de México
Jaime Morales Morales
Tecnológico Nacional de México
pág. 4134
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22535
Funcionalidad familiar y adherencia terapéutica en el adulto joven con
hipertensión arterial en una Unidad de Medicina Familiar Mérida, Yucatán
Mavy Cruz Jiménez1
mavy_cruz11@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0005-2597-1879
Instituto Mexicano del Seguro Social
Universidad Autónoma de Yucatán
México
Gilberto Cauich Arceo
gilberto.cauich@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0002-5207-009X
Instituto Mexicano del Seguro Social
México
María Guadalupe Valencia Franco
mary_lu.val_85@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0001-1789-7024
Instituto Mexicano del Seguro Social
México
Jaime Morales Morales
jimmymora84@gmail.com
https://orcid.org/0009-0008-0114-1426
Instituto Mexicano del Seguro Social
México
RESUMEN
Introducción: La hipertensión arterial es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad
mundial, con baja tasa de diagnóstico y adherencia terapéutica. Estudios reportan descontrol y falta de
compromiso en el tratamiento, influenciados por factores como el apoyo familiar. Objetivo: Determinar
la relación entre funcionalidad familiar y la adherencia al tratamiento anti- hipertensivo en pacientes con
hipertensión arterial en el adulto joven de la UMF No. 59 del IMSS, de Mérida, Yucatán. Metodología:
Estudio analítico, transversal y observacional incluyó 169 pacientes adultos jóvenes con hipertensión
arterial seleccionados por muestreo probabilístico. Se documentó toma de tensión arterial, aplicación
de cuestionarios sociodemográficos, MMAS-8 y APGAR familiar, obteniendo parámetros de
adherencia terapéutica y funcionalidad familiar. Este análisis estadístico se efectuó con SPSS v18,
utilizando chi-cuadrada (p < 0.05). Resultados: El grupo etario de 25 a 29 años fue el más representado,
con un 11.57% (n=7). No se evidenció una asociación significativa entre la adherencia terapéutica y
funcionalidad familiar (p > 0.05). En relación con la funcionalidad familiar (APGAR) el 77.5 presentó
buena funcionalidad y el 22.5, presentó disfunción familiar. Respecto a la adherencia terapéutica se
identificó que el 77.5 % de la población estudiada fue nivel bajo y el 22.5 adherencia terapéutica alta.
La asociación entre las variables de adherencia y escolaridad no difieren de forma significativa entre sí,
debido a que se encontró un valor de P de 0.9. Conclusiones: No existe asociación entre funcionalidad
familiar y adherencia terapéutica en adultos jóvenes con hipertensión arterial. Se recomienda promover
mayor involucramiento del paciente y familiares para mejorar la adherencia y fortalecer la prevención
primaria.
Palabras clave: Funcionalidad familiar, adherencia terapéutica, hipertensión arterial
1 Autor principal
Correspondencia: mavy_cruz11@hotmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22535
Funcionalidad familiar y adherencia terapéutica en el adulto joven con
hipertensión arterial en una Unidad de Medicina Familiar Mérida, Yucatán
Mavy Cruz Jiménez1
mavy_cruz11@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0005-2597-1879
Instituto Mexicano del Seguro Social
Universidad Autónoma de Yucatán
México
Gilberto Cauich Arceo
gilberto.cauich@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0002-5207-009X
Instituto Mexicano del Seguro Social
México
María Guadalupe Valencia Franco
mary_lu.val_85@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0001-1789-7024
Instituto Mexicano del Seguro Social
México
Jaime Morales Morales
jimmymora84@gmail.com
https://orcid.org/0009-0008-0114-1426
Instituto Mexicano del Seguro Social
México
RESUMEN
Introducción: La hipertensión arterial es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad
mundial, con baja tasa de diagnóstico y adherencia terapéutica. Estudios reportan descontrol y falta de
compromiso en el tratamiento, influenciados por factores como el apoyo familiar. Objetivo: Determinar
la relación entre funcionalidad familiar y la adherencia al tratamiento anti- hipertensivo en pacientes con
hipertensión arterial en el adulto joven de la UMF No. 59 del IMSS, de Mérida, Yucatán. Metodología:
Estudio analítico, transversal y observacional incluyó 169 pacientes adultos jóvenes con hipertensión
arterial seleccionados por muestreo probabilístico. Se documentó toma de tensión arterial, aplicación
de cuestionarios sociodemográficos, MMAS-8 y APGAR familiar, obteniendo parámetros de
adherencia terapéutica y funcionalidad familiar. Este análisis estadístico se efectuó con SPSS v18,
utilizando chi-cuadrada (p < 0.05). Resultados: El grupo etario de 25 a 29 años fue el más representado,
con un 11.57% (n=7). No se evidenció una asociación significativa entre la adherencia terapéutica y
funcionalidad familiar (p > 0.05). En relación con la funcionalidad familiar (APGAR) el 77.5 presentó
buena funcionalidad y el 22.5, presentó disfunción familiar. Respecto a la adherencia terapéutica se
identificó que el 77.5 % de la población estudiada fue nivel bajo y el 22.5 adherencia terapéutica alta.
La asociación entre las variables de adherencia y escolaridad no difieren de forma significativa entre sí,
debido a que se encontró un valor de P de 0.9. Conclusiones: No existe asociación entre funcionalidad
familiar y adherencia terapéutica en adultos jóvenes con hipertensión arterial. Se recomienda promover
mayor involucramiento del paciente y familiares para mejorar la adherencia y fortalecer la prevención
primaria.
Palabras clave: Funcionalidad familiar, adherencia terapéutica, hipertensión arterial
1 Autor principal
Correspondencia: mavy_cruz11@hotmail.com
pág. 4135
Family functionality and therapeutic adherence in young adults with
arterial hypertension in a Family Medicine Unit in Mérida, Yucatán
ABSTRACT
Introduction: Hypertension is a leading cause of morbidity and mortality worldwide, with low rates of
diagnosis and treatment adherence. Studies report poor control and lack of commitment to treatment,
influenced by factors such as family support. Objective: To determine the relationship between family
functioning and adherence to antihypertensive treatment in young adult patients with hypertension at
Family Medicine Unit No. 59 of the Mexican Social Security Institute (IMSS) in Mérida, Yucatán.
Methodology: This analytical, cross-sectional, and observational study included 169 young adult
patients with hypertension selected by probabilistic sampling. Blood pressure measurements,
administration of sociodemographic questionnaires, the MMAS-8, and the Family APGAR were
documented, obtaining parameters of treatment adherence and family functioning. Statistical analysis
was performed using SPSS v18, with the chi-square test (p < 0.05). Results: The 25-29 age group was
the most represented, at 11.57% (n=7). No significant association was found between therapeutic
adherence and family functioning (p > 0.05). Regarding family functioning (APGAR), 77.5% showed
good functioning and 22.5% showed family dysfunction. Regarding therapeutic adherence, 77.5% of
the studied population showed low adherence and 22.5% showed high adherence. The association
between adherence and education level was not significant, with a p-value of 0.9. Conclusions: There is
no association between family functioning and therapeutic adherence in young adults with hypertension.
It is recommended to promote greater involvement of patients and families to improve adherence and
strengthen primary prevention.
Keywords: Family functionality, therapeutic adherence, hypertension.
Artículo recibido 02 enero 2026
Aceptado para publicación: 30 enero 2026
Family functionality and therapeutic adherence in young adults with
arterial hypertension in a Family Medicine Unit in Mérida, Yucatán
ABSTRACT
Introduction: Hypertension is a leading cause of morbidity and mortality worldwide, with low rates of
diagnosis and treatment adherence. Studies report poor control and lack of commitment to treatment,
influenced by factors such as family support. Objective: To determine the relationship between family
functioning and adherence to antihypertensive treatment in young adult patients with hypertension at
Family Medicine Unit No. 59 of the Mexican Social Security Institute (IMSS) in Mérida, Yucatán.
Methodology: This analytical, cross-sectional, and observational study included 169 young adult
patients with hypertension selected by probabilistic sampling. Blood pressure measurements,
administration of sociodemographic questionnaires, the MMAS-8, and the Family APGAR were
documented, obtaining parameters of treatment adherence and family functioning. Statistical analysis
was performed using SPSS v18, with the chi-square test (p < 0.05). Results: The 25-29 age group was
the most represented, at 11.57% (n=7). No significant association was found between therapeutic
adherence and family functioning (p > 0.05). Regarding family functioning (APGAR), 77.5% showed
good functioning and 22.5% showed family dysfunction. Regarding therapeutic adherence, 77.5% of
the studied population showed low adherence and 22.5% showed high adherence. The association
between adherence and education level was not significant, with a p-value of 0.9. Conclusions: There is
no association between family functioning and therapeutic adherence in young adults with hypertension.
It is recommended to promote greater involvement of patients and families to improve adherence and
strengthen primary prevention.
Keywords: Family functionality, therapeutic adherence, hypertension.
Artículo recibido 02 enero 2026
Aceptado para publicación: 30 enero 2026
pág. 4136
INTRODUCCIÓN
La hipertensión arterial es una de las causas más frecuentes de morbilidad a nivel mundial. De acuerdo
con información disponible en estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se estima
una prevalencia del 31% poblacional, dentro de los cuales solamente el 50% se conocen con el
diagnóstico. Contribuye significativamente a la estadística de mortalidad nacional, tal como se
demuestra un estudio retrospectivo del año 2019 en el que se registraron 10 millones de fallecimientos
directa o indirectamente relacionados con el diagnóstico de hipertensión arterial. La encuesta
ENSANUT 2021 reporta un aumento de la prevalencia en función de la edad del grupo en que se
obtienen los datos (prevalencia de 29.7% en el grupo de entre 53 a 59 años y de 38.6% en el grupo de
más de 60 años).1,2
La hipertensión arterial es una las tres morbilidades más frecuentes a nivel mundial y se encuentra entre
los diagnósticos de al menos diez millones de pacientes fallecidos al año. A esto, se agrega el hecho de
que en ningún sector mundial se encuentran diagnosticados todos los pacientes que padecen
hipertensión, en algunas regiones la cifra puede llegar al 50%, pero en otras se ha determinado tan baja
como el 30%. A esto se suman los estudios que demuestran una adherencia subóptima al tratamiento
médico y un bajo compromiso de loa pacientes en lograr los cambios en el estilo de vida. En
investigaciones norteamericanas se ha encontrado un total de días de cobertura menor al 80% en hasta
el 33% de los pacientes afiliados a Medicare. Esto se corresponde con una muestra local michoacana
estudiada en 2023 en la que se reportó descontrol hipertensivo en ochenta y uno de trescientos sesenta
y cuatro pacientes, con baja adherencia en 35% de ellos. Los motivos que se relacionan a esta falta de
adherencia van desde el olvido constante, hasta la falta de apoyo de su círculo inmediato. 3-10
En diversos contextos, los estudios internacionales que emplean herramientas de autoinforme como la
Escala de Adherencia a la Medicación de Morisky (MMAS-8) encuentran tasas de adherencia de
moderadas a buenas que oscilan aproximadamente entre el 55% y el 63%.8-10,14,15
Una investigación de Andrea Lozada-Zapata, Julio Piscoya, y Cols. encontró una correlación positiva
entre la adherencia al tratamiento, el estado de trabajo activo y la falta de comorbilidades en pacientes
con hipertensión arterial.11
INTRODUCCIÓN
La hipertensión arterial es una de las causas más frecuentes de morbilidad a nivel mundial. De acuerdo
con información disponible en estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se estima
una prevalencia del 31% poblacional, dentro de los cuales solamente el 50% se conocen con el
diagnóstico. Contribuye significativamente a la estadística de mortalidad nacional, tal como se
demuestra un estudio retrospectivo del año 2019 en el que se registraron 10 millones de fallecimientos
directa o indirectamente relacionados con el diagnóstico de hipertensión arterial. La encuesta
ENSANUT 2021 reporta un aumento de la prevalencia en función de la edad del grupo en que se
obtienen los datos (prevalencia de 29.7% en el grupo de entre 53 a 59 años y de 38.6% en el grupo de
más de 60 años).1,2
La hipertensión arterial es una las tres morbilidades más frecuentes a nivel mundial y se encuentra entre
los diagnósticos de al menos diez millones de pacientes fallecidos al año. A esto, se agrega el hecho de
que en ningún sector mundial se encuentran diagnosticados todos los pacientes que padecen
hipertensión, en algunas regiones la cifra puede llegar al 50%, pero en otras se ha determinado tan baja
como el 30%. A esto se suman los estudios que demuestran una adherencia subóptima al tratamiento
médico y un bajo compromiso de loa pacientes en lograr los cambios en el estilo de vida. En
investigaciones norteamericanas se ha encontrado un total de días de cobertura menor al 80% en hasta
el 33% de los pacientes afiliados a Medicare. Esto se corresponde con una muestra local michoacana
estudiada en 2023 en la que se reportó descontrol hipertensivo en ochenta y uno de trescientos sesenta
y cuatro pacientes, con baja adherencia en 35% de ellos. Los motivos que se relacionan a esta falta de
adherencia van desde el olvido constante, hasta la falta de apoyo de su círculo inmediato. 3-10
En diversos contextos, los estudios internacionales que emplean herramientas de autoinforme como la
Escala de Adherencia a la Medicación de Morisky (MMAS-8) encuentran tasas de adherencia de
moderadas a buenas que oscilan aproximadamente entre el 55% y el 63%.8-10,14,15
Una investigación de Andrea Lozada-Zapata, Julio Piscoya, y Cols. encontró una correlación positiva
entre la adherencia al tratamiento, el estado de trabajo activo y la falta de comorbilidades en pacientes
con hipertensión arterial.11
pág. 4137
En un estudio realizado por Alibe Natanai Peña-Valenzuela, Wilyaham Ruiz-Cervantes y Cols. En el
que analizaron la relación entre el médico y el paciente y la adherencia a la terapia en individuos con
hipertensión arterial, demostró una prevalencia del 57% de cumplimiento terapéutico, lo que señala que
cuatro de cada diez pacientes no mantenían un seguimiento adecuado de su tratamiento. Igualmente, se
notó que el 64% de los participantes indicó una relación positiva entre médico y paciente, la cual se
relaciona con un incremento en la adherencia al tratamiento antihipertensivo (RM 1.92; IC 95%: 1.54 -
2.39; p < 0.000).12
Por su parte, Verónica Martínez Lara, Dionicio Morales Ramírez y Cols. Utilizaron el test de Morisky-
Green y el cuestionario APGAR de funcionalidad familiar para evaluar la correlación entre la
funcionalidad familiar y el apego al tratamiento en pacientes con patología renal crónica, concluyendo
que la funcionalidad familiar desempeña un papel relevante en el cumplimiento terapéutico de los
pacientes con enfermedad renal, lo que a su vez repercute positivamente en su calidad de vida 13,14
No se encuentra información acerca de la adherencia terapéutica en la población yucateca, además no
se cuenta con análisis comparativo del estado funcional de las familias mexicanas con la adherencia al
tratamiento médico de la hipertensión a pesar de que la funcionalidad del círculo social es uno de los
motivos de baja adherencia más citados y esta representa una limitante en el acceso a la salud de los
pacientes que padecen hipertensión. 17-20
Una vez demostrada la brecha epistemológica entre adherencia terapéutica hipertensiva y funcionalidad
familiar es prudente preguntarse: ¿Cuál es la relación entre funcionalidad familiar y adherencia
terapéutica en pacientes con hipertensión arterial en el adulto joven de la UMF 59 del IMSS de Mérida
Yucatán?
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo en el periodo de febrero a abril de 2025.
La investigación incluyó a 253 adultos jóvenes de 25 a 44 años con diagnóstico previo de hipertensión
arterial, que acuden a atención médica en la Unidad de Medicina Familiar 59 de Mérida Yucatán tanto
en el turno matutino, como vespertino. La muestra final fue de 169 participantes a partir de una
población total de 253, utilizando una fórmula estadística con un nivel de confianza del 95% y un margen
de error del 5%. La recolección de datos se efectuó mediante entrevista directa a cada participante, en
En un estudio realizado por Alibe Natanai Peña-Valenzuela, Wilyaham Ruiz-Cervantes y Cols. En el
que analizaron la relación entre el médico y el paciente y la adherencia a la terapia en individuos con
hipertensión arterial, demostró una prevalencia del 57% de cumplimiento terapéutico, lo que señala que
cuatro de cada diez pacientes no mantenían un seguimiento adecuado de su tratamiento. Igualmente, se
notó que el 64% de los participantes indicó una relación positiva entre médico y paciente, la cual se
relaciona con un incremento en la adherencia al tratamiento antihipertensivo (RM 1.92; IC 95%: 1.54 -
2.39; p < 0.000).12
Por su parte, Verónica Martínez Lara, Dionicio Morales Ramírez y Cols. Utilizaron el test de Morisky-
Green y el cuestionario APGAR de funcionalidad familiar para evaluar la correlación entre la
funcionalidad familiar y el apego al tratamiento en pacientes con patología renal crónica, concluyendo
que la funcionalidad familiar desempeña un papel relevante en el cumplimiento terapéutico de los
pacientes con enfermedad renal, lo que a su vez repercute positivamente en su calidad de vida 13,14
No se encuentra información acerca de la adherencia terapéutica en la población yucateca, además no
se cuenta con análisis comparativo del estado funcional de las familias mexicanas con la adherencia al
tratamiento médico de la hipertensión a pesar de que la funcionalidad del círculo social es uno de los
motivos de baja adherencia más citados y esta representa una limitante en el acceso a la salud de los
pacientes que padecen hipertensión. 17-20
Una vez demostrada la brecha epistemológica entre adherencia terapéutica hipertensiva y funcionalidad
familiar es prudente preguntarse: ¿Cuál es la relación entre funcionalidad familiar y adherencia
terapéutica en pacientes con hipertensión arterial en el adulto joven de la UMF 59 del IMSS de Mérida
Yucatán?
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo en el periodo de febrero a abril de 2025.
La investigación incluyó a 253 adultos jóvenes de 25 a 44 años con diagnóstico previo de hipertensión
arterial, que acuden a atención médica en la Unidad de Medicina Familiar 59 de Mérida Yucatán tanto
en el turno matutino, como vespertino. La muestra final fue de 169 participantes a partir de una
población total de 253, utilizando una fórmula estadística con un nivel de confianza del 95% y un margen
de error del 5%. La recolección de datos se efectuó mediante entrevista directa a cada participante, en
pág. 4138
los pasillos de la UMF y sala de espera de los consultorios de la unidad mientras esperaba su atención
médica en los turnos matutino, vespertino y fines de semana; previa explicación de los objetivos del
estudio, aceptación y firma del consentimiento informado. Se aplicaron 3 instrumentos de medición: un
cuestionario sociodemográfico para recabar datos generales, la Escala de Adherencia a la Medicación
de Morisky (MMAS-8), para determinar la adherencia a la terapia farmacológica; también se realizó
medición de tensión arterial, estadificando los valores de acuerdo a las guías de la American Heart
Association (AHA). Los criterios de exclusión incluían: pacientes con enfermedades crónicas como
estado comórbido (excepto EPOC) y aquellos que no consintieron en compartir información para el
estudio. La investigación se adhirió rigurosamente a los principios de la Declaración de Helsinki y el
Informe de Belmont, garantizando en todo momento el respeto a la autonomía de las personas, la
beneficencia al minimizar cualquier riesgo, y la estricta confidencialidad de la información personal.
Dado que se trató de un estudio observacional analítico que no implicó alternativas de tratamiento, se
realizó en apego al Artículo 21, Capítulo II del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de
Investigación, vigente desde 1986 y modificado en 2014.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se estudió a 169 pacientes encontrando que el 51.4% (n=87) fueron mujeres y un 48.5% (n=82)
hombres; el grupo etario predominante fue el de 40 a 44 años (54.2%, n=91) . El 33.1% (n=19) estaba
ubicado entre los 30 y 39 años, en cambio, el grupo de 25 a 29 años fue el menos representado, con un
11.57% (n=7).
Respecto al nivel educativo, los hallazgos indican que el 35.5% (n=60) de los participantes cuenta con
estudios a nivel licenciatura, Con nivel bachillerato 26.6 % (n=45), con nivel secundaria un 26.6%
(n=45). En los niveles de primaria (5.3%, n=9), }posgrado (3.5%, n=6) y sin estudios (2.3%, n=4), se
registraron proporciones más bajas.
Se encontró que el 44.9% (n=76) eran casados, 28.9% (n=49) son solteros, mientras que el 18.9%
(n=32) declaró vivir en unión libre, el (3.5%, n=6) son divorciados y el (3.5%, n=6) son viudos.
En relación con la funcionalidad familiar (APGAR familiar) 131 pacientes presentaron buena
funcionalidad y 38 presentaron disfunción familiar. Grafica 1
los pasillos de la UMF y sala de espera de los consultorios de la unidad mientras esperaba su atención
médica en los turnos matutino, vespertino y fines de semana; previa explicación de los objetivos del
estudio, aceptación y firma del consentimiento informado. Se aplicaron 3 instrumentos de medición: un
cuestionario sociodemográfico para recabar datos generales, la Escala de Adherencia a la Medicación
de Morisky (MMAS-8), para determinar la adherencia a la terapia farmacológica; también se realizó
medición de tensión arterial, estadificando los valores de acuerdo a las guías de la American Heart
Association (AHA). Los criterios de exclusión incluían: pacientes con enfermedades crónicas como
estado comórbido (excepto EPOC) y aquellos que no consintieron en compartir información para el
estudio. La investigación se adhirió rigurosamente a los principios de la Declaración de Helsinki y el
Informe de Belmont, garantizando en todo momento el respeto a la autonomía de las personas, la
beneficencia al minimizar cualquier riesgo, y la estricta confidencialidad de la información personal.
Dado que se trató de un estudio observacional analítico que no implicó alternativas de tratamiento, se
realizó en apego al Artículo 21, Capítulo II del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de
Investigación, vigente desde 1986 y modificado en 2014.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se estudió a 169 pacientes encontrando que el 51.4% (n=87) fueron mujeres y un 48.5% (n=82)
hombres; el grupo etario predominante fue el de 40 a 44 años (54.2%, n=91) . El 33.1% (n=19) estaba
ubicado entre los 30 y 39 años, en cambio, el grupo de 25 a 29 años fue el menos representado, con un
11.57% (n=7).
Respecto al nivel educativo, los hallazgos indican que el 35.5% (n=60) de los participantes cuenta con
estudios a nivel licenciatura, Con nivel bachillerato 26.6 % (n=45), con nivel secundaria un 26.6%
(n=45). En los niveles de primaria (5.3%, n=9), }posgrado (3.5%, n=6) y sin estudios (2.3%, n=4), se
registraron proporciones más bajas.
Se encontró que el 44.9% (n=76) eran casados, 28.9% (n=49) son solteros, mientras que el 18.9%
(n=32) declaró vivir en unión libre, el (3.5%, n=6) son divorciados y el (3.5%, n=6) son viudos.
En relación con la funcionalidad familiar (APGAR familiar) 131 pacientes presentaron buena
funcionalidad y 38 presentaron disfunción familiar. Grafica 1
pág. 4139
Gráfica 1. Funcionalidad familiar
En cuanto a la asociación entre funcionalidad familiar y los factores sociodemográficos, se encontró
que el grupo de mujeres presentaron mayor funcionalidad familiar (54.2%) en comparación con el grupo
de hombres (45.8%). Los pacientes con el nivel educativo de licenciatura tenían un 33.6% de
funcionalidad familiar, el grupo de casados 48.1% y trabajadores con el 74.8%.
Tabla 1. Funcionalidad familiar en relación a características sociodemográficas
Tabla 1. funcionalidad familiar en relación a características sociodemográficas
Sociodemográfico Funcional Disfuncional
Sexo
Hombre 45.8 % 57.9 %
Mujer
Estado civil
54.2% 42.1 %
Casado 48.1% 34.2%
Divorciado/a 2.3% 7.9%
Soltero/a 28.2% 31.6%
Unión libre 19.1% 18.4%
Viudo 2.3% 7.9%
Empleo
22,5%
77,50%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
Disfuncional Funcional
PORCENTAJE
APGAR FAMILIAR
Gráfica 1. Funcionalidad familiar
En cuanto a la asociación entre funcionalidad familiar y los factores sociodemográficos, se encontró
que el grupo de mujeres presentaron mayor funcionalidad familiar (54.2%) en comparación con el grupo
de hombres (45.8%). Los pacientes con el nivel educativo de licenciatura tenían un 33.6% de
funcionalidad familiar, el grupo de casados 48.1% y trabajadores con el 74.8%.
Tabla 1. Funcionalidad familiar en relación a características sociodemográficas
Tabla 1. funcionalidad familiar en relación a características sociodemográficas
Sociodemográfico Funcional Disfuncional
Sexo
Hombre 45.8 % 57.9 %
Mujer
Estado civil
54.2% 42.1 %
Casado 48.1% 34.2%
Divorciado/a 2.3% 7.9%
Soltero/a 28.2% 31.6%
Unión libre 19.1% 18.4%
Viudo 2.3% 7.9%
Empleo
22,5%
77,50%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
Disfuncional Funcional
PORCENTAJE
APGAR FAMILIAR
pág. 4140
Estudiante 3.1% 7.9%
Hogar 22.1% 5.3%
Empleado 74.8% 86.8%
Escolaridad
Sin estudios 2.3% 2.6%
Primaria 5.3% 5.3%
Secundaria 28.2% 21.2%
Bachillerato 26% 28.9%
Licenciatura 33.6% 42.1%
Posgrado 4.6% 0%
En este estudio se encontró una adherencia terapéutica baja en el 77.5 % de la población estudiada y
una adherencia terapéutica alta en el 22.5% de los participantes.
Tabla 2: Adherencia terapéutica de población estudiada (n: 169)
Tabla 2: Adherencia terapéutica de población estudiada (n: 169)
Valor Frecuencia Porcentaje
Adherencia alta 38 22.5
Adherencia baja 131 77.5
Total 169 100.0
Respecto a los valores de cifras de tensión arterial se encontró que el 33.7% de los participantes mostró
cambios en sus niveles de tensión arterial. Seguidos de los pacientes con presión arterial sin criterios
de hipertensión arterial, hipertensión arterial grado, hipertensión arterial controlada. No se registraron
situaciones de crisis de tensión arterial
Estudiante 3.1% 7.9%
Hogar 22.1% 5.3%
Empleado 74.8% 86.8%
Escolaridad
Sin estudios 2.3% 2.6%
Primaria 5.3% 5.3%
Secundaria 28.2% 21.2%
Bachillerato 26% 28.9%
Licenciatura 33.6% 42.1%
Posgrado 4.6% 0%
En este estudio se encontró una adherencia terapéutica baja en el 77.5 % de la población estudiada y
una adherencia terapéutica alta en el 22.5% de los participantes.
Tabla 2: Adherencia terapéutica de población estudiada (n: 169)
Tabla 2: Adherencia terapéutica de población estudiada (n: 169)
Valor Frecuencia Porcentaje
Adherencia alta 38 22.5
Adherencia baja 131 77.5
Total 169 100.0
Respecto a los valores de cifras de tensión arterial se encontró que el 33.7% de los participantes mostró
cambios en sus niveles de tensión arterial. Seguidos de los pacientes con presión arterial sin criterios
de hipertensión arterial, hipertensión arterial grado, hipertensión arterial controlada. No se registraron
situaciones de crisis de tensión arterial
pág. 4141
Tabla 3. valores de cifras tensionales en relación con el porcentaje de pacientes.
Tabla 3. valores de cifras tensionales en relación con el porcentaje de pacientes.
Hipertensión arterial descontrolada 57 (33.7%)
Hipertensión arterial controlada 11 (6.5%)
Presión alta sin criterios de hipertensión arterial 49 (28.9%)
Hipertensión arterial grado 1 47 (27.8%)
Hipertensión arterial grado 2 05 (2.9%)
La asociación entre las variables de adherencia terapéutica y escolaridad no difieren de forma
significativa entre sí, debido a que se encontró un valor de P de 0.9, de igual forma, la asociación entre
el estado civil y la adherencia no difieren de forma significativa entre sí, debido a que se encontró un
valor de P de 1.35
Posterior al análisis de los datos para determinar la asociación sobre la funcionalidad familiar y
adherencia terapéutica en adultos jóvenes con hipertensión arterial se encontró que el rango de edad fue
de 40 a 44 años ,con predominio de mujeres con un 51.4%, estos valores son diferentes a los reportados
por Lozada-Zapata et al. (2023) en su trabajo sobre calidad de vida y adherencia terapéutica en un
programa de hipertensión arterial, lo cual difiere al estudio realizado 11
Por otra parte, ocurre algo parecido con el estudio de Peña-Valenzuela et al. (2021) ellos reportaron
una adherencia de 57% asociada a una buena relación médico-paciente, contrastando con nuestros
resultados, a pesar de contar con familias funcionales, la adherencia fue se mantuvo baja. Esto refuerza
la hipótesis de que el contar con una buena relación médico-paciente y calidad de comunicación en la
Tabla 3. valores de cifras tensionales en relación con el porcentaje de pacientes.
Tabla 3. valores de cifras tensionales en relación con el porcentaje de pacientes.
Hipertensión arterial descontrolada 57 (33.7%)
Hipertensión arterial controlada 11 (6.5%)
Presión alta sin criterios de hipertensión arterial 49 (28.9%)
Hipertensión arterial grado 1 47 (27.8%)
Hipertensión arterial grado 2 05 (2.9%)
La asociación entre las variables de adherencia terapéutica y escolaridad no difieren de forma
significativa entre sí, debido a que se encontró un valor de P de 0.9, de igual forma, la asociación entre
el estado civil y la adherencia no difieren de forma significativa entre sí, debido a que se encontró un
valor de P de 1.35
Posterior al análisis de los datos para determinar la asociación sobre la funcionalidad familiar y
adherencia terapéutica en adultos jóvenes con hipertensión arterial se encontró que el rango de edad fue
de 40 a 44 años ,con predominio de mujeres con un 51.4%, estos valores son diferentes a los reportados
por Lozada-Zapata et al. (2023) en su trabajo sobre calidad de vida y adherencia terapéutica en un
programa de hipertensión arterial, lo cual difiere al estudio realizado 11
Por otra parte, ocurre algo parecido con el estudio de Peña-Valenzuela et al. (2021) ellos reportaron
una adherencia de 57% asociada a una buena relación médico-paciente, contrastando con nuestros
resultados, a pesar de contar con familias funcionales, la adherencia fue se mantuvo baja. Esto refuerza
la hipótesis de que el contar con una buena relación médico-paciente y calidad de comunicación en la
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consulta pueden tener más peso que el tener una buena funcionalidad familiar y su adherencia
terapéutica.18
En cambio, en relación con los hallazgos de Martínez Lara et al. (2024) en pacientes con enfermedad
renal crónica sí encontró relación entre funcionalidad familiar y apego al tratamiento. Esta diferencia
con respecto a nuestra investigación probablemente se debe que la enfermedad renal implica cuidados
familiares más visibles y demandantes, fortaleciendo la percepción de apoyo y favorece el apego. En
cambio, con la hipertensión, muchas veces en los pacientes suele ser asintomática, por lo que el
involucramiento familiar no siempre es determinante, lo que limitaría su impacto en la adherencia 13
En términos metodológicos, nuestro estudio utilizó pruebas estadísticas de chi-cuadrada para evaluar la
asociación entre variables cualitativas. Aunque este abordaje es adecuado, limita la capacidad de
detectar matices en las variables ordinales, lo que podría explicar la falta de significancia estadística.
Aun con estas limitaciones, nuestra investigación aporta evidencia valiosa en el contexto yucateco, sobre
la relación entre funcionalidad familiar y adherencia terapéutica en hipertensión con los respecto a los
adultos jóvenes. Los hallazgos sugieren que la adherencia no depende exclusivamente de factores
familiares, sino que requiere un abordaje integral que considere aspectos clínicos, motivacionales,
educativos y de relación médico-paciente.
CONCLUSIONES
El estudio permitió caracterizar a 169 pacientes de la UMF 59, evidenciando una distribución
equilibrada por sexo y un predominio del grupo etario de 40 a 44 años.
En cuanto a la adherencia terapéutica, se observó que la mayor parte de los pacientes presentó baja
adherencia farmacológica, mientras que la funcionalidad familiar se mantuvo, en su mayoría, adecuada
según la escala APGAR. Respecto a la presión arterial, un tercio de la población evidenció alteraciones,
destacando la hipertensión arterial grado 1 y la elevación de presión sin diagnóstico formal.
Estos hallazgos permitieron identificar áreas de oportunidad para fortalecer la adherencia farmacológica
y promover atención integral, considerando factores familiares, educativos y clínicos para mejorar la
salud y el bienestar de la población estudiada.
Finalmente, los resultados enfatizan la necesidad de diseñar estrategias de intervención que integren a
la familia, pero que también fortalezcan la comunicación y la educación del paciente respecto a la
consulta pueden tener más peso que el tener una buena funcionalidad familiar y su adherencia
terapéutica.18
En cambio, en relación con los hallazgos de Martínez Lara et al. (2024) en pacientes con enfermedad
renal crónica sí encontró relación entre funcionalidad familiar y apego al tratamiento. Esta diferencia
con respecto a nuestra investigación probablemente se debe que la enfermedad renal implica cuidados
familiares más visibles y demandantes, fortaleciendo la percepción de apoyo y favorece el apego. En
cambio, con la hipertensión, muchas veces en los pacientes suele ser asintomática, por lo que el
involucramiento familiar no siempre es determinante, lo que limitaría su impacto en la adherencia 13
En términos metodológicos, nuestro estudio utilizó pruebas estadísticas de chi-cuadrada para evaluar la
asociación entre variables cualitativas. Aunque este abordaje es adecuado, limita la capacidad de
detectar matices en las variables ordinales, lo que podría explicar la falta de significancia estadística.
Aun con estas limitaciones, nuestra investigación aporta evidencia valiosa en el contexto yucateco, sobre
la relación entre funcionalidad familiar y adherencia terapéutica en hipertensión con los respecto a los
adultos jóvenes. Los hallazgos sugieren que la adherencia no depende exclusivamente de factores
familiares, sino que requiere un abordaje integral que considere aspectos clínicos, motivacionales,
educativos y de relación médico-paciente.
CONCLUSIONES
El estudio permitió caracterizar a 169 pacientes de la UMF 59, evidenciando una distribución
equilibrada por sexo y un predominio del grupo etario de 40 a 44 años.
En cuanto a la adherencia terapéutica, se observó que la mayor parte de los pacientes presentó baja
adherencia farmacológica, mientras que la funcionalidad familiar se mantuvo, en su mayoría, adecuada
según la escala APGAR. Respecto a la presión arterial, un tercio de la población evidenció alteraciones,
destacando la hipertensión arterial grado 1 y la elevación de presión sin diagnóstico formal.
Estos hallazgos permitieron identificar áreas de oportunidad para fortalecer la adherencia farmacológica
y promover atención integral, considerando factores familiares, educativos y clínicos para mejorar la
salud y el bienestar de la población estudiada.
Finalmente, los resultados enfatizan la necesidad de diseñar estrategias de intervención que integren a
la familia, pero que también fortalezcan la comunicación y la educación del paciente respecto a la
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importancia de la adherencia, incluso en ausencia de síntomas. Asimismo, se abre la oportunidad de
futuras investigaciones con modelos multivariados que permitan valorar la interacción de factores
sociales, psicológicos y clínicos en la adherencia al tratamiento antihipertensivo[GC1]
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Campos-Nonato, I., Hernández-Barrera, L., Oviedo-Solís, C., Ramírez-Villalobos, D.,
Hernández-Prado, B., & Barquera, S. (2021). Epidemiología de la hipertensión arterial en
adultos mexicanos: diagnóstico, control y tendencias. Ensanut 2020. Salud Pública De México,
63(6, Nov-Dic), 692–704. https://doi.org/10.21149/12851
2. Instituto Nacional De Estadística Y Geografía, I. N. (n.d.). Encuesta Nacional sobre Salud y
Envejecimiento en México (ENASEM) 2021.
https://www.inegi.org.mx/programas/enasem/2021/
3. Promoción, Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en Primer Nivel
de Atención. Guía de Práctica Clínica: Evidencias y Recomendaciones. México, CENETEC;
2021 [26/02/2021]. Disponible en: http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-
076-21/ER.pdf
4. Borrayo-Sánchez, G., Rosas-Peralta, M., Guerrero-León, M. C., Galván-Oseguera, H., Chávez-
Mendoza, A., Ruiz-Batalla, J. M., Vargas-Peñafiel, J., Cortés-Casimiro, V. R., Ramírez-Cruz,
N. X., Soto-Chávez, C. A., Durán-Arenas, J. L. G., Avilés-Hernández, R., Borja-Aburto, V. H.,
& Duque-Molina, C. (2022). Integrated Care Protocol: hypertension.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10396066/
5. McEvoy, J. W., McCarthy, C. P., Bruno, R. M., Brouwers, S., Canavan, M. D., Ceconi, C.,
Christodorescu, R. M., Daskalopoulou, S. S., Ferro, C. J., Gerdts, E., Hanssen, H., Harris, J.,
Lauder, L., McManus, R. J., Molloy, G. J., Rahimi, K., Regitz-Zagrosek, V., Rossi, G. P.,
Sandset, E. C., . . . Khamidullaeva, G. A. (2024). 2024 ESC Guidelines for the management of
elevated blood pressure and hypertension. European Heart Journal, 45(38), 3912–4018.
https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178
importancia de la adherencia, incluso en ausencia de síntomas. Asimismo, se abre la oportunidad de
futuras investigaciones con modelos multivariados que permitan valorar la interacción de factores
sociales, psicológicos y clínicos en la adherencia al tratamiento antihipertensivo[GC1]
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Campos-Nonato, I., Hernández-Barrera, L., Oviedo-Solís, C., Ramírez-Villalobos, D.,
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adultos mexicanos: diagnóstico, control y tendencias. Ensanut 2020. Salud Pública De México,
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Envejecimiento en México (ENASEM) 2021.
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de Atención. Guía de Práctica Clínica: Evidencias y Recomendaciones. México, CENETEC;
2021 [26/02/2021]. Disponible en: http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-
076-21/ER.pdf
4. Borrayo-Sánchez, G., Rosas-Peralta, M., Guerrero-León, M. C., Galván-Oseguera, H., Chávez-
Mendoza, A., Ruiz-Batalla, J. M., Vargas-Peñafiel, J., Cortés-Casimiro, V. R., Ramírez-Cruz,
N. X., Soto-Chávez, C. A., Durán-Arenas, J. L. G., Avilés-Hernández, R., Borja-Aburto, V. H.,
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Christodorescu, R. M., Daskalopoulou, S. S., Ferro, C. J., Gerdts, E., Hanssen, H., Harris, J.,
Lauder, L., McManus, R. J., Molloy, G. J., Rahimi, K., Regitz-Zagrosek, V., Rossi, G. P.,
Sandset, E. C., . . . Khamidullaeva, G. A. (2024). 2024 ESC Guidelines for the management of
elevated blood pressure and hypertension. European Heart Journal, 45(38), 3912–4018.
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pág. 4144
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characteristics of natural history during progression: A national cohort study. PLoS ONE, 15(3),
e0230538. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0230538
8. Yousuf, J., Roba, K. T., Ahmed, N., Belsty, T., Wondimneh, F., Daba, L., Teshager, T., &
Ketema, I. (2025). Antihypertensive medication adherence and associated factors among adult
hypertensive patients at public hospitals in eastern Ethiopia: A Cross-sectional study. PLoS
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9. Juan, O. C. J., Diana, S. H., Adrián, R. M. Ó., & Manuel, O. L. J. (n.d.-b). Adherencia
terapéutica: un problema de atención médica.
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72032018000300226&lng=es&nrm=iso&tlng=es
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Medicina Familiar, 11(4). https://doi.org/10.24875/rmf.24000082
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Calidad de vida y adherencia terapéutica en un programa de hipertensión arterial. Revista De
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arterial hypertension. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10396067/
13. Martínez Lara, V., Morales Ramírez, D., Sánchez Hernández, N., & Pego Rubio, Y. (2024).
Relación entre funcionalidad familiar y apego al tratamiento en pacientes con enfermedad renal
crónica. CIENCIA Ergo-Sum, 31. doi:10.30878/ces.v31n0a30
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pág. 4145
14. Mello, L. R., Batista, V. A., Morínigo, P. E. B., Florentín, C. D. B., Alvarenga, M. J. C., Cabrera,
N. M. J., Ocampos, A. R. M., Rolón, N. G. M., Aguilar, G. M. R., Rotela, P. S. S., García, N.
M. V., Benítez, L. E. B., Chamorro, B. L. G., & Fariña, A. a. P. (2023, March 2). Adherencia al
tratamiento y nivel de conocimiento en adultos con hipertensión arterial, Asunción 2022.
https://www.revistaspmi.org.py/index.php/rvspmi/article/view/391
15. Choudhry, N. K., Kronish, I. M., Vongpatanasin, W., Ferdinand, K. C., Pavlik, V. N., Egan, B.
M., Schoenthaler, A., Miller, N. H., & Hyman, D. J. (2021). Medication adherence and blood
pressure control: a scientific statement from the American Heart Association. Hypertension,
79(1), e1–e14. https://doi.org/10.1161/hyp.0000000000000203
16. Suarez-Cuba MA, Alcalá-Espinoza M. (2024).APGAR FAMILIAR: UNA HERRAMIENTA
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89582014000100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es
17. Iyasere, C. A., Wing, J., Martel, J. N., Healy, M. G., Park, Y. S., & Finn, K. M. (2022b). Effect
of increased interprofessional familiarity on team performance, communication, and
psychological safety on inpatient medical teams. JAMA Internal Medicine, 182(11), 1190.
https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.4373
18. Witmer, H. D., Dhiman, A., Jones, A. D., Laffan, A. M., Adelman, D., & Turaga, K. K. (2022).
A systematic review of operative team familiarity on metrics of efficiency, patient outcomes,
cost, and team satisfaction. Annals of Surgery, 276(6), e674–e681.
https://doi.org/10.1097/sla.0000000000005531
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Health of Generation Z: From a Socioconstructivist perspective. Journal of Indian Association
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associated with family functioning: results of four cross-sectional household surveys from 2011
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PARA DETECTAR DISFUNCIÓN FAMILIAR. Revista Médica La Paz [Internet]. 2014
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to 2017 in Hong Kong. BMC Public Health, 24(1), 160. https://doi.org/10.1186/s12889-024-
17643-6
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