FACTORES ASOCIADOS
AL INCUMPLIMIENTO DEL ESQUEMA

DE VACUNACIÓN EN LA ATENCIÓN
PRIMARIA

FACTORS ASSOCIATED WITH NON-COMPLIANCE

WITH THE VACCINATION SCHEDULE IN

PRIMARY CARE

Daniel Eduardo Barrera Echeverria

Universidad Técnica de Machala, Ecuador

Alisson Fiorella Macias fernandez

Universidad Técnica de Machala, Ecuador

Maria Irene Bermello Garcia

Universidad Técnica de Machala, Ecuador
pág. 173
DOI:
https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10iC.%20Salud.22895
Factores Asociados al Incumplimiento del Esquema de Vacunación en la
Atención Primaria

Daniel Eduardo Barrera Echeverria
1
dbarrera3@utmachala.edu.ec

https://orcid.org/0009-0004-2943-8513

Universidad Tecnica de Machala

Ecuador

Alisson Fiorella Macias Fernandez

amacias3@utmachala.edu.ec

https://orcid.org/0000-0003-4278-4619

Universidad Tecnica de Machala

Ecuador

Maria Irene Bermello Garcia

mbermello
@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-2748-9187

Universidad Tecnica de Machala

Ecuador

RESUMEN

El incumplimiento del esquema de vacunación continúa siendo un problema de salud pública,
especialmente en países de ingresos bajos. El objetivo del estudio fue analizar los factores asociados al
incumplimiento del esquema de vacunación infantil en niños menores de cinco años en el primer nivel
de atención de la provincia de El Oro. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, con diseño
observacional de corte transversal. La población estuvo conformada por 100 padres y cuidadores que
acudieron a establecimientos del primer nivel de atención. La recolección de datos se efectuó mediante
una encuesta estructurada de 25 ítems organizada en dimensiones sociodemográficas, económicas,
cognitivas e institucionales. Los resultados mostraron que el grupo etario más frecuente de los niños
fue de 2 a 3 años 24%, y la mayoría de los cuidadores presentó nivel de instrucción secundaria 53%.
En los factores económicos, el 40% reportó ingresos mensuales variables y el 37% señaló que los gastos
de transporte afectaban su presupuesto familiar. En los factores cognitivos, el 53% manifestó conocer
la importancia de la vacunación y el 78% reconoció que las vacunas son gratuitas. En los factores
institucionales, el 61% indicó disponibilidad constante del biológico y el 65% refirió recibir
información sobre la próxima cita de vacunación.
Se concluye que el incumplimiento del esquema de
vacunación infantil es un fenómeno multifactorial, influenciado por características sociodemográficas,
limitaciones económicas, conocimientos insuficientes y barreras institucionales, evidenciando la
necesidad de fortalecer las estrategias y el acceso oportuno de inmunización en la atención primaria de
salud, donde el personal de enfermería desempeña un rol fundamental en la educación, seguimiento y
adherencia al esquema de vacunacion.

Palabras clave:
factores asociados, rol de enfermería, incumplimiento del esquema de vacunación
1 Autor principal

Correspondencia:
dbarrera3@utmachala.edu.ec
pág. 174
Factors
Associated with Non-Compliance with the Vaccination Schedule in
Primary Care

ABSTRACT

Non
-compliance with the vaccination schedule remains a public health problem, especially in low-
income countries. The objective of this study was to analyze the factors associated with non
-compliance
with the childhood vaccination schedule in children unde
r five years of age at the primary care level in
the province of El Oro. A quantitative, descriptive, cross
-sectional observational study was conducted.
The population consisted of 100 parents and caregivers who attended primary care facilities. Data

colle
ction was carried out using a structured 25-item survey organized into sociodemographic,
economic, cognitive, and institutional dimensions. The results showed that the most frequent age group

of children was 2 to 3 years (24%), and the majority of caregive
rs had a secondary education level
(53%). Regarding economic factors, 40% reported variable monthly income, and 37% indicated that

transportation costs affected their family budget. Regarding cognitive factors, 53% reported knowing

the importance of vaccin
ation, and 78% acknowledged that vaccines are free. In terms of institutional
factors, 61% indicated consistent availability of the vaccine, and 65% reported receiving information

about their next vaccination appointment. It is concluded that non
-compliance with the childhood
vaccination schedule is a multifactorial phenomenon, influenced by sociodemographic characteristics,

economic limitations, insufficient knowledge, and institutional barriers. This highlights the need to

strengthen strategies and ensure
timely access to immunization in primary healthcare, where nursing
staff play a fundamental role in education, follow
-up, and adherence to the vaccination schedule.
Keywords:
associated factors, nursing role, non-compliance with the vaccination schedule.
Artículo recibido 15 enero 2026

Aceptado para publicación: 15 febrero 2026
pág. 175
INTRODUCCIÓN

El incumplimiento del esquema de vacunación en niños menores de 5 años es un problema global que
afecta principalmente a países de ingresos bajos y medios, donde entre el 30 y 40%, no completan las
vacunas durante su infancia
(Vandoorn et al., 2022). Por ende, esta baja cobertura disminuye la
protección individual y comunitaria, favoreciendo brotes de enfermedades prevenibles
(Abu et al.,
2020)
. Sin embargo, la OMS (2025) recomienda coberturas superiores al 90% para mantener la
inmunidad colectiva, pero la realidad muestra grandes brechas en cumplimiento.

Durante la pandemia de COVID-19, Según
Ruscio y Hotez (2020) menciona que se vivió el
incumplimiento importante de la vacunación, gravemente afectados. Las coberturas vacunales en niños
menores de cinco años disminuyeron a niveles subóptimos, elevando el riesgo de enfermedades
prevenibles
(Wassenaar et al., 2024). Entre 2020 y 2021, la demanda de atención cayó un 26%, debido
al miedo al contagio en los centros de salud. Además, los cambios en horarios, uso de espacios
ventilados y atención virtual limitaron aún más el acceso. Solo el 50% de los menores de un año
completó su esquema de vacunación, y en muchos casos, las dosis se aplicaron fuera del tiempo optimo

(De Schryver et al., 2020)
.
Según la Organización Mundial de la Salud, la vacunación constituye una de las intervenciones de salud
pública más efectivas, ya que previene anualmente entre 3,5 y 5 millones de muertes por enfermedades
inmunoprevenibles como la difteria, el tétanos, la tosferina, la influenza y el sarampión
(Williamson et
al., 2021)
. Actualmente, se dispone de vacunas capaces de prevenir más de 30 enfermedades e
infecciones potencialmente mortales. No obstante, la disminución en las coberturas de vacunación
representa un riesgo significativo para la salud pública.

A nivel internacional, estudios realizados en Canadá evidenciaron que el 72,5 % de los casos de
vacunación incompleta a los 24 meses se debieron a retrasos en la administración de las dosis
correspondientes a los 2, 4, 6 y 12 meses de edad
(Guaño et al., 2025). Asimismo, en el año 2023, la
cobertura mundial de la tercera dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP3) se
mantuvo en un 84 %, lo que refleja avances importantes en inmunización, aunque aún persisten brechas
que favorecen el incumplimiento de los esquemas de vacunación infantil
(Bernal et al., 2021).
pág. 176
En Ecuador, un estudio evidenció que el 62,5 % de los casos de retraso o incumplimiento del esquema
de vacunación infantil se atribuyen a la falta de disponibilidad de biológicos en los centros de salud

(Calderón et al., 2025)
. Adicionalmente, el 15 % de los encuestados identificó como factores asociados
el olvido de las fechas de vacunación por parte de los cuidadores, así como la limitada promoción del
esquema vacunal por parte del personal de salud, lo que resalta la influencia de factores institucionales
y cognitivos en la adherencia a la vacunación infantil
(Lascano Filián y & Chávez Sarabia, 2023).
Por otro lado, en la provincia de El Oro, hasta la semana epidemiológica 26 del año 2025, se notificaron
80 casos de tosferina, incluyendo dos fallecimientos en menores no vacunados. De acuerdo con los
testimonios de padres de familia, la falta de disponibilidad de vacunas constituyó un factor determinante
en el retraso de la inmunización infantil. Asimismo, el Ministerio de Salud Pública identificó otros
factores asociados, como la migración, la violencia, el desorden poblacional y la desinformación, los
cuales influyen negativamente en el cumplimiento oportuno del esquema de vacunación.

A nivel local, un estudio realizado dice que la mayoría de las madres, es decir el 91% de demostraron
tener un buen nivel de conocimiento acerca de las vacunas. En cuanto al cumplimiento del esquema
vacunal acorde a la edad del niño, se encontró que un 59% de las madres sí seguían el calendario
establecido y un 41% tienen un esquema de vacunación incompleto
(Rodríguez y & Anchundia Villa,
2024)
. Sin antes mencionar, que un 95% de las usuarias afirmaron cumplir correctamente con las
indicaciones brindadas por el personal de enfermería sobre los cuidados posteriores a la vacunación del
menor.

El rol de enfermería, como primer contacto con la comunidad, tiene un rol estratégico en la promoción
y aplicación oportuna de las vacunas
(Quincha Sanabria y Pilamunga Arias, 2025). Sin embargo,
diversos factores y deficiencias en el sistema de salud han contribuido al incumplimiento del calendario
vacunal, lo que genera consecuencias sanitarias, epidemiológicas y económicas importantes. Este
incumplimiento favorece el resurgimiento de enfermedades controladas, incrementa los costos para el
sistema de salud y debilita la cobertura inmunológica en las comunidades más vulnerables
(Perugachi
y Valera, 2024)
.
A pesar de la relevancia del tema, en Ecuador existe una limitada producción científica que analice de
manera específica las consecuencias del incumplimiento del esquema de vacunación infantil, lo que
pág. 177
evidencia una brecha de conocimiento a nivel local. Esta situación resalta la necesidad de generar
evidencia que permita comprender el impacto real de no seguir el calendario de vacunación,
especialmente en poblaciones infantiles vulnerables. En este contexto, el presente estudio tiene como
objetivo analizar los factores asociados al incumplimiento del esquema de vacunación en niños menores
de cinco años atendidos en el primer nivel de atención en la provincia de El Oro.

METODOLOGIA

El estudio se desarrolló con un enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo y diseño observacional de corte
transversal. Tuvo como propósito analizar los factores asociados al incumplimiento del esquema de
vacunación infantil en niños menores de cinco años en el primer nivel de atención de la provincia de El
Oro. Este enfoque permitió describir la situación en un momento determinado, sin manipulación de
variables, aportando evidencia empírica relevante para el contexto de la atención primaria de salud.

La población estuvo conformada por 100 participantes (madre, padre, tíos, tías, abuelos y abuelas) que
acudieron al establecimiento de salud del primer nivel de atención durante el periodo de estudio. Se
trabajó con la totalidad de la población accesible, por lo que no se aplicó un procedimiento de muestreo.
La selección de los participantes se basó en su disponibilidad y aceptación voluntaria de participar en
la investigación, garantizando la representatividad del grupo estudiado dentro del contexto analizado.

La recolección de datos se realizó mediante la técnica de la encuesta, aplicada de forma presencial, la
cual utilizó un cuestionario estructurado de 25 ítems, organizado en cuatro dimensiones: características
sociodemográficas de los niños y sus representantes, factores económicos, factores cognitivos y factores
institucionales. El instrumento permitió obtener información sistemática sobre los factores asociados al
incumplimiento del esquema de vacunación infantil en la población estudiada.

El análisis de los datos se efectuó mediante estadística descriptiva, empleando frecuencias absolutas y
porcentajes. El procesamiento de la información se realizó con el apoyo del Statistical Package for the
Social Sciences (SPSS) versión 26, lo que facilitó la organización de los resultados en tablas para su
adecuada interpretación y presentación. En relación con las consideraciones éticas, se respetaron los
principios de confidencialidad, anonimato y participación voluntaria. Previo a la aplicación del
instrumento, se informó a los participantes sobre los objetivos del estudio y se obtuvo el consentimiento
informado.
pág. 178
La información recopilada fue utilizada exclusivamente con fines académicos, reconociéndose como
limitación que los resultados se circunscriben al contexto específico del primer nivel de atención en la
provincia de El Oro.

RESULTADOS

Tabla 1. Características sociodemográficas.

Variable
Categoría n %
Edad del niño
Menor de 1 año 22 22,0
1 a 2 años
17 17,0
2 a 3 años
24 24,0
3 a 4 años
18 18,0
4 a 5 años
19 19,0
Familiar acompañante
Padre 12 12,0
Madre
79 79,0
Abuelo
1 1,0
Abuela
5 5,0
Tío
0 0,0
Tía
3 3,0
Estado civil del representante
Madre soltera 3 3,0
Casados
27 27,0
Conviviente
41 41,0
Separados
14 14,0
Viudos
5 5,0
Grado de instrucción
Sin instrucción 6 6,0
Primaria
17 17,0
Secundaria
53 53,0
Superior
24 24,0
Ocupación de la madre
Ama de casa 43 43,0
Trabajo independiente
26 26,0
Trabajo dependiente
22 22,0
No registra
9 9,0
El análisis de las características sociodemográficas de la población estudiada mostró una distribución
etaria relativamente homogénea, con un ligero predominio de niños entre 2 y 3 años, quienes
representaron el 24,0 % del total, seguidos por los menores de 1 año con el 22,0 %, lo que evidencia
pág. 179
una mayor concentración en edades tempranas de la infancia. Los grupos de 4 a 5 años, 3 a 4 años y 1
a 2 años presentaron proporciones similares, con el 19,0 %, 18,0 % y 17,0 %, respectivamente. En
cuanto al acompañamiento durante la atención, se observó un marcado predominio de la madre como
principal cuidadora, quien acompañó al niño en el 79,0 % de los casos, reflejando su rol central en el
cuidado infantil, mientras que el padre estuvo presente en el 12,0 % y otros familiares tuvieron una
participación marginal. Respecto al estado civil del representante, la mayoría se encontraba en unión
conviviente con el 41,0 %, seguido de representantes casados con el 27,0 %, lo que sugiere una
estructura familiar mayoritariamente estable; en menor proporción se identificaron representantes
separados. En relación con el nivel de instrucción, predominó la educación secundaria con el 53,0 %,
seguida de educación superior con el 24,0 %, lo que indica un nivel educativo medio a alto en la
población estudiada. Finalmente, el análisis de la ocupación materna evidenció que la mayoría de las
madres se dedicaba a las labores del hogar 43,0 % seguido de aquellas que realizaban trabajo
independiente 26,0 % y trabajo dependiente 22,0 %.

Tabla 2. Factores económicos.

Ítem / Respuesta
Nunca
n (%)

Casi nunca

n (%)

A veces

n (%)

Siempre

n (%)

Casi siempre

n (%)

Cuenta con ingresos mensuales
0 (0,0) 13 (13,0) 40 (40,0) 13 (13,0) 34 (34,0)
Cuenta con servicios básicos en su
vivienda

0 (0,0)
0 (0,0) 5 (5,0) 53 (53,0) 42 (42,0)
Gasto en pasajes para vacunar a su
hijo

0 (0,0)
6 (6,0) 37 (37,0) 32 (32,0) 22 (22,0)
El gasto en pasajes afecta el
presupuesto del hogar

5 (5,0)
24 (24,0) 37 (37,0) 12 (12,0) 22 (22,0)
Cuenta con apoyo económico
adicional

8 (8,0)
37 (37,0) 37 (37,0) 3 (3,0) 15 (15,0)
En cuanto, a los factores económicos evidenció que el grupo presenta una situación económica
caracterizada por ingresos parcialmente estables, ya que la mayoría de los participantes se concentró en
las categorías a veces 40,0 % y casi siempre 34,0 %. A pesar de esta variabilidad económica, la totalidad
del grupo reportó contar con servicios básicos en su vivienda, concentrándose principalmente en
siempre 53,0 % y casi siempre 42,0 %, lo que refleja condiciones estructurales favorables.
pág. 180
No obstante, el gasto en pasajes para la vacunación del niño se identificó como una carga recurrente,
dado que el 91,0 % de las respuestas se ubicó entre a veces, casi siempre y siempre. En coherencia con
ello, el impacto de estos gastos en el presupuesto diario del hogar fue percibido de manera variable,
predominando la categoría a veces 37,0 %. Finalmente, la limitada disponibilidad de apoyo económico
adicional, concentrada principalmente en a veces y casi nunca 74,0 %, evidencia que, como grupo, las
familias dependen mayoritariamente de sus propios ingresos para afrontar los gastos relacionados con
la atención en salud.

Tabla 3. Factores cognitivos.

Ítem
Siempre
n (%)

Casi siempre

n (%)

A veces

n (%)

Casi nunca

n (%)

Nunca

n (%)

Conoce los beneficios e
importancia de vacunar a su niño

53 (53,0)
22 (22,0) 7 (7,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Considera que las vacunas
protegen de alguna enfermedad a
su niño

59 (59,0)
36 (36,0) 5 (5,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Si a su niño le faltaran vacunas,
considera que debe continuar con
la vacunación

56 (56,0)
33 (33,0) 7 (7,0) 3 (3,0) 1 (1,0)
Sus otros hijos cumplieron con el
calendario de vacunación

42 (42,0)
45 (45,0) 9 (9,0) 3 (3,0) 1 (1,0)
La aplicación de las vacunas es
gratuita

78 (78,0)
13 (13,0) 9 (9,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Las vacunas del recién nacido
protegen contra tuberculosis y
hepatitis

34 (34,0)
22 (22,0) 22 (22,0) 11 (11,0) 1 (1,0)
Si no fuera necesario vacunar,
llevaría a su hijo al centro de salud

8 (8,0)
4 (4,0) 28 (28,0) 41 (41,0) 19 (19,0)
Cumple con las vacunas, aunque
no sea la fecha exacta

27 (27,0)
27 (27,0) 38 (38,0) 8 (8,0) 0 (0,0)
Conoce las reacciones posteriores
a la vacunación

13 (13,0)
34 (34,0) 33 (33,0) 17 (17,0) 3 (3,0)
Vacunaría a su niño cuando está
enfermo

0 (0,0)
3 (3,0) 13 (13,0) 47 (47,0) 37 (37,0)
Cree que su niño solo debe
vacunarse en un centro de salud

42 (42,0)
40 (40,0) 11 (11,0) 3 (3,0) 4 (4,0)
pág. 181
Seguido, el análisis de los factores cognitivos mostró en relación con el conocimiento de los beneficios
e importancia de vacunar a su niño, el 53,0 % manifestó que siempre los conoce y el 22,0 % casi
siempre, evidenciando una percepción positiva mayoritaria. De forma similar, el 59,0 % indicó que
siempre considera que las vacunas protegen contra enfermedades y el 36,0 % casi siempre, lo que refleja
una alta confianza en la efectividad de la inmunización.

Respecto a la continuidad del esquema de vacunación ante dosis faltantes, el 56,0 % señaló que siempre
continuaría con la vacunación y el 33,0 % casi siempre, mientras que una minoría mostró dudas o
resistencia. En cuanto al cumplimiento del calendario de vacunación en otros hijos, el 42,0 % respondió
siempre y el 45,0 % casi siempre, evidenciando experiencias previas mayoritariamente favorables.
Asimismo, el reconocimiento de la gratuidad de las vacunas fue elevado, ya que el 78,0 % afirmó
siempre conocer este aspecto y el 13,0 % casi siempre. No obstante, se identificaron vacíos de
conocimiento, particularmente en relación con la protección de las vacunas del recién nacido contra
tuberculosis y hepatitis, donde solo el 34,0 % respondió siempre y el 22,0 % casi siempre. En situaciones
hipotéticas, el 60,0 % manifestó que casi nunca o nunca llevaría a su hijo al centro de salud si no fuera
necesario vacunar.

En cuanto al cumplimiento del esquema fuera de la fecha exacta, el 54,0 % indicó siempre o casi siempre
cumplirlo, mientras que el 38,0 % lo hace solo a veces.

El conocimiento sobre reacciones posteriores a la vacunación fue moderado, ya que el 47,0 % manifestó
siempre o casi siempre conocerlas, frente a un 20,0 % que casi nunca o nunca las identifica. Finalmente,
el 84,0 % indicó que casi nunca o nunca vacunaría a su niño cuando está enfermo, evidenciando
percepciones erróneas persistentes, aunque el 82,0 % considera que la vacunación debe realizarse
siempre o casi siempre exclusivamente en un centro de salud, reflejando confianza en los servicios
formales de salud.
pág. 182
Tabla 4. Factores institucionales.

Ítem
Siempre
n (%)

Casi siempre

n (%)

A veces

n (%)

Casi nunca

n (%)

Nunca

n (%)

El personal de salud cumplió con la
cita programada para vacunar a su
niño

61 (61,0)
33 (33,0) 7 (7,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Al acudir a la cita para vacunar a su
niño, encuentra las vacunas que
necesita

61 (61,0)
33 (33,0) 5 (5,0) 1 (1,0) 0 (0,0)
El horario de atención es adecuado
para el tiempo que usted dispone

11 (11,0)
21 (21,0) 33 (33,0) 22 (22,0) 13 (13,0)
El trato del personal de salud le
resulta adecuado

63 (63,0)
31 (31,0) 1 (1,0) 0 (0,0) 1 (1,0)
Después de vacunar a su niño, la
enfermera le informó sobre la
vacuna aplicada

51 (51,0)
23 (23,0) 3 (3,0) 0 (0,0) 0 (0,0)
Después de vacunar a su niño, la
enfermera le informó sobre la
próxima cita

65 (65,0)
21 (21,0) 3 (3,0) 3 (3,0) 0 (0,0)
La enfermera mostró interés al
momento de atender a su niño

65 (65,0)
30 (30,0) 4 (4,0) 0 (0,0) 1 (1,0)
Finalmente, el análisis de los factores institucionales evidenció que el 61,0 % de los encuestados señaló
que el personal de salud siempre cumplió con la cita programada y el 33,0 % casi siempre, mientras que
el 61,0 % indicó que siempre encontró las vacunas necesarias. El trato del personal fue valorado
positivamente, ya que el 63,0 % manifestó que siempre fue adecuado y el 65,0 % percibió siempre
interés por parte de la enfermera durante la atención. Asimismo, el 51,0 % refirió que siempre recibió
información sobre la vacuna aplicada y el 65,0 % sobre la próxima cita. No obstante, el horario de
atención mostró menor aceptación, dado que el 33,0 % indicó que a veces es adecuado y el 22,0 % casi
nunca, constituyéndose en el principal aspecto institucional con menor valoración.

DISCUSION

Los resultados sociodemográficos evidenciaron que el grupo etario predominante correspondió a niños
de 2 a 3 años, representando el 24,0 %, seguido por los menores de un año con 22,0 %.
pág. 183
La madre fue el principal acompañante del niño durante la vacunación, lo que confirma su rol central
en el cuidado infantil. En cuanto al nivel educativo, la mayoría de los representantes presentó
instrucción secundaria con 53,0 %, seguido de educación superior con 24,0 %, lo que indica un nivel
educativo moderado que podría influir en la comprensión del esquema vacunal y en la toma de
decisiones sobre la salud infantil.
lo cual concuerda con Vera et al., (2022) quienes reportaron una
cobertura de vacunación infantil del 39,09 % y una mayor probabilidad de vacunación en madres con
educación primaria, secundaria y superior. En cambio,
Guano et al., (2024)quien reportó que el 47 %
de las madres tenía bachillerato completo y el 33 % educación superior, evidenciando que un mayor
nivel educativo materno favorece la comprensión del esquema vacunal y la toma de decisiones en salud
infantil.

Respecto a los factores económicos, se evidenció que influyen en el incumplimiento del esquema de
vacunación infantil, ya que el 40,0 % de los participantes indicó que solo a veces cuenta con ingresos
mensuales y el 37,0 % señaló que los gastos en transporte afectan su presupuesto familiar, lo que limita
el acceso oportuno a los servicios de inmunización. Estos resultados concuerdan con Sako et al., (2023)
quienes reportaron que la pobreza y las condiciones socioeconómicas desfavorables reducen
significativamente la probabilidad de completar el esquema vacunal, especialmente en poblaciones
rurales. Asimismo, Lanza et al., (2024) señalaron que los hogares con bajos ingresos presentan mayor
riesgo de incumplimiento del calendario de vacunación, destacando que los costos indirectos, como
transporte y pérdida de tiempo laboral, constituyen barreras estructurales para la adherencia al programa
de inmunización infantil. En relación con los factores cognitivos, se encontró que el 53,0 % de los
participantes siempre conoce los beneficios e importancia de la vacunación, mientras que el 59,0 %
considera que las vacunas protegen contra enfermedades. Sin embargo, se evidenció que solo el 34,0 %
reconoce que las vacunas del recién nacido protegen contra la tuberculosis y hepatitis, lo que revela
vacíos en el conocimiento específico.
Asimismo, Obohwemu (2024) dice que el 47,0 % de los
participantes manifestó que casi nunca vacunaría a su niño cuando está enfermo. De igual manera,

Miranda y Huertas (2024)
señala que la desinformación, la desconfianza en la seguridad de las vacunas,
las influencias culturales y religiosas, así como el acceso limitado a los servicios de salud, representan
barreras persistentes que afectan la adherencia al esquema vacunal.
pág. 184
Finalmente, los factores institucionales mostraron una percepción favorable del servicio de salud,
destacándose que el 61,0 % indicó que el personal de salud cumplió con la cita programada y el 65,0 %
refirió recibir información sobre la próxima cita de vacunación. Por otro lado,
Lascano (2023) evidencio
que el 33,0 % de los participantes consideró que el horario de atención solo a veces es adecuado, lo que
podría limitar el acceso oportuno a los servicios de vacunación. De igual manera,
Loarte y Chávez
(2023) quienes señalaron que alrededor del 20 % de los padres no completan el esquema de vacunación
debido a horarios laborales y a la falta de flexibilidad del sistema de salud.

CONCLUSION

La investigación permitió evidenciar que el incumplimiento del esquema de vacunación infantil en
niños menores de cinco años constituye un fenómeno complejo y multifactorial, determinado por la
interacción de factores sociodemográficos, económicos, cognitivos e institucionales. Se constató que,
si bien la mayoría de los cuidadores reconoce la importancia de la inmunización y presenta niveles
educativos favorables, persisten barreras relacionadas con limitaciones económicas, conocimientos
incompletos sobre el calendario vacunal y las enfermedades prevenibles, así como dificultades en la
organización y accesibilidad de los servicios de salud.

Asimismo, los resultados destacan la influencia del sistema sanitario en la adherencia al esquema de
vacunación, particularmente en aspectos como la disponibilidad de biológicos, el rol del personal de
enfermería es muy importante ya que es la puerta de entrada al sistema de salud en donde son guía para
los representantes de los pacientes, acompañada de la promoción de la salud y estrategias para motivar
y educar a la madre del niño sobre la vacunación. Por otra parte, pudimos observar que lo factores
institucionales tales como los horarios de atención y el personal de salud evidencia la necesidad de
fortalecer las estrategias institucionales orientadas a mejorar la atención de calidad y calidez. En este
sentido, el estudio aporta evidencia científica local relevante que contribuye a comprender los
determinantes del incumplimiento vacunal y puede servir como base local para estrategias de
intervención y programas de educación sanitaria dirigidos a mejorar la cobertura y oportunidad de la
vacunación infantil con el propósito de reducir el riesgo de enfermedades prevenibles y fortalecer la
salud pública infantil en la provincia de El Oro.
pág. 185
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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