RIESGO DE INFECCIÓN PARA
TRYPANOSOMA CRUZI EN PAJAPAN,
VERACRUZ
RISK OF INFECTION FOR TRYPANOSOMA
CRUZI IN PAJAPAN, VERACRUZ
Reyna Alejandra Flores Matus
Universidad Veracruzana, México
Sergio Augusto Soriano García
Universidad Veracruzana, México
Carolina Toledo Alemán
Universidad Veracruzana, México
Leoncio Miguel Rodríguez Guzmán
Universidad Veracruzana, México
pág. 12570
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.23007
Riesgo de Infección para Trypanosoma Cruzi en Pajapan, Veracruz
Reyna Alejandra Flores Matus1
reyna_alejandra06@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0004-9346-1478
Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
México
Sergio Augusto Soriano García
sergio_augusto1968@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0007-3926-1741
Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
México
Carolina Toledo Alemán
carolinatoledoaleman8@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-2177-5075
Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
México
Leoncio Miguel Rodríguez Guzmán
leorodriguez@uv.mx
https://orcid.org/0000-0002-2197-3499
Catedrático Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
México
RESUMEN
Objetivo. Identificar el riesgo de infección para Trypanosoma cruzi en Pajapan, Veracruz.Material y
métodos. Estudio transversal y descriptivo, en el que se seleccionaron 43 viviendas de acuerdo a la zona
de mayor riesgo para infestación de triatominos en Pajapan, Veracruz. Se entrevistó a un integrante
mayor de 17 años en cada vivienda a quien se le aplicó un instrumento estructurado para identificar las
características sociodemográficas, riesgo para la infestación en la vivienda, identificación de
triatóminos y otras chinches, mediante un catálogo de imágenes fotográficas impresas en papel, así
como imágenes clínicas de chagomas e identificación de conocimientos básicos sobre el vector y
transmisión de enfermedad de Chagas. El análisis estadístico se realizó con pruebas descriptivas.
Resultados. La media de edad de la población general fue de 38 ± 18.6 años. Predominó el grado bajo
de estudios (primaria o analfabetismo) en el 58.7%. Sobre la detección del vector el 40.4% mencionó
haber visto la chinche en algún momento de su vida, en donde el 27.9% de los encuestados lo han
localizado predominantemente de forma peridomiciliaria, siendo la especie de Triatoma barberi
superior en su reconocimiento en el 19.2%. El 53.8% desconoce las características del insecto y respecto
a la picadura del vector se encontró una minoría del 2.9% que reporto este hallazgo. El riesgo moderado
de infección se presentó en el 98% de las viviendas. Conclusiones. Un alto porcentaje identifico la
presencia de triatominos ligados a enfermedad de Chagas, pero generalmente fue en un tiempo anterior
a diez años y la especie barberi fue la mayormente reportada.
Palabras Clave: enfermedades transmitidas por vector, trypanosoma cruzi, enfermedad de chagas
1 Autor principal
Correspondencia: reyna_alejandra06@hotmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.23007
Riesgo de Infección para Trypanosoma Cruzi en Pajapan, Veracruz
Reyna Alejandra Flores Matus1
reyna_alejandra06@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0004-9346-1478
Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
México
Sergio Augusto Soriano García
sergio_augusto1968@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0007-3926-1741
Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
México
Carolina Toledo Alemán
carolinatoledoaleman8@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-2177-5075
Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
México
Leoncio Miguel Rodríguez Guzmán
leorodriguez@uv.mx
https://orcid.org/0000-0002-2197-3499
Catedrático Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
México
RESUMEN
Objetivo. Identificar el riesgo de infección para Trypanosoma cruzi en Pajapan, Veracruz.Material y
métodos. Estudio transversal y descriptivo, en el que se seleccionaron 43 viviendas de acuerdo a la zona
de mayor riesgo para infestación de triatominos en Pajapan, Veracruz. Se entrevistó a un integrante
mayor de 17 años en cada vivienda a quien se le aplicó un instrumento estructurado para identificar las
características sociodemográficas, riesgo para la infestación en la vivienda, identificación de
triatóminos y otras chinches, mediante un catálogo de imágenes fotográficas impresas en papel, así
como imágenes clínicas de chagomas e identificación de conocimientos básicos sobre el vector y
transmisión de enfermedad de Chagas. El análisis estadístico se realizó con pruebas descriptivas.
Resultados. La media de edad de la población general fue de 38 ± 18.6 años. Predominó el grado bajo
de estudios (primaria o analfabetismo) en el 58.7%. Sobre la detección del vector el 40.4% mencionó
haber visto la chinche en algún momento de su vida, en donde el 27.9% de los encuestados lo han
localizado predominantemente de forma peridomiciliaria, siendo la especie de Triatoma barberi
superior en su reconocimiento en el 19.2%. El 53.8% desconoce las características del insecto y respecto
a la picadura del vector se encontró una minoría del 2.9% que reporto este hallazgo. El riesgo moderado
de infección se presentó en el 98% de las viviendas. Conclusiones. Un alto porcentaje identifico la
presencia de triatominos ligados a enfermedad de Chagas, pero generalmente fue en un tiempo anterior
a diez años y la especie barberi fue la mayormente reportada.
Palabras Clave: enfermedades transmitidas por vector, trypanosoma cruzi, enfermedad de chagas
1 Autor principal
Correspondencia: reyna_alejandra06@hotmail.com
pág. 12571
Risk of Infection for Trypanosoma Cruzi in Pajapan, Veracruz
ABSTRACT
Objective: Identify the risk of infection for Trypanosoma cruzi in Pajapán, Veracruz. Materials and
methods. Cross-sectional and descriptive study, in which 43 homes are selected according to the area
of greatest risk for triatomine infestation in Pajapan, Veracruz. A member over 17 years of age was
interviewed in each home, to whom a structured instrument was applied to identify sociodemographic
characteristics, risk for infestation in the home, identification of triatomine bugs and other bed bugs,
through a catalog of photographic images printed on paper. ; as well as clinical images of chagomas
and identification of basic knowledge about the vector and transmission of Chagas disease. Statistical
analysis was performed with descriptive tests. Results. The mean age of the general population was 38
± 18.6 years. The low level of education (primary or illiteracy) predominated in 58.7%. Regarding the
detection of the vector, 40.4% mentioned having seen the bed bug at some point in their life, where
27.9% of those surveyed have located it predominantly in a peridomiciliary manner, with the species of
Triatoma barberi being superior in its recognition in 19.2%. . 53.8% do not know the characteristics of
the insect and regarding the vector bite, a minority of 2.9% reported this finding. The moderate risk of
infection occurred in 98% of the homes. Conclusions. A high percentage identifies the presence of
triatomines linked to Chagas disease, but generally it was in a time prior to ten years and the species
barberi was the most reported.
Keywords: vector borne diseases, trypanosoma cruzi, chagas' disease
Artículo recibido 02 febrero 2026
Aceptado para publicación: 27 febrero 2026
Risk of Infection for Trypanosoma Cruzi in Pajapan, Veracruz
ABSTRACT
Objective: Identify the risk of infection for Trypanosoma cruzi in Pajapán, Veracruz. Materials and
methods. Cross-sectional and descriptive study, in which 43 homes are selected according to the area
of greatest risk for triatomine infestation in Pajapan, Veracruz. A member over 17 years of age was
interviewed in each home, to whom a structured instrument was applied to identify sociodemographic
characteristics, risk for infestation in the home, identification of triatomine bugs and other bed bugs,
through a catalog of photographic images printed on paper. ; as well as clinical images of chagomas
and identification of basic knowledge about the vector and transmission of Chagas disease. Statistical
analysis was performed with descriptive tests. Results. The mean age of the general population was 38
± 18.6 years. The low level of education (primary or illiteracy) predominated in 58.7%. Regarding the
detection of the vector, 40.4% mentioned having seen the bed bug at some point in their life, where
27.9% of those surveyed have located it predominantly in a peridomiciliary manner, with the species of
Triatoma barberi being superior in its recognition in 19.2%. . 53.8% do not know the characteristics of
the insect and regarding the vector bite, a minority of 2.9% reported this finding. The moderate risk of
infection occurred in 98% of the homes. Conclusions. A high percentage identifies the presence of
triatomines linked to Chagas disease, but generally it was in a time prior to ten years and the species
barberi was the most reported.
Keywords: vector borne diseases, trypanosoma cruzi, chagas' disease
Artículo recibido 02 febrero 2026
Aceptado para publicación: 27 febrero 2026
pág. 12572
INTRODUCCIÓN
La enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana es un problema de salud pública en nuestro país
y a nivel internacional. Aunque la tendencia de casos en México es descendente, en el periodo
comprendido del año 2018 al 2022, se han reportado 369 casos de la forma aguda y 2 918 de la forma
crónica. El estado de Veracruz ha sido la entidad con mayor número de casos (13 casos de forma aguda
y 757 de la forma crónica), seguido de Jalisco y Oaxaca. (1-5)
El agente causal es el protozoario Trypanosoma cruzi, un parásito flagelado que alterna su ciclo de vida
entre un insecto triatomino y un hospedador mamífero, incluido el humano. Los vectores naturales de
Trypanosoma cruzi son insectos hematófagos conocidos coloquialmente como chinches, chinches
besuconas o vinchucas. (6)
En México se han reportado 32 transmisores de Trypanosoma cruzi, 19 pertenecen al género Triatoma,
seis géneros Meccus, dos especies al género Panstrongylus y una especie de cada uno de los siguientes
géneros: Belminus, Dipetalogaster, Eratyrus, Paratriatoma, and Rhodnius. (7) Las poblaciones
vectoriales, por su capacidad de convivencia con el humano, se consideran domiciliarias,
peridomiciliarias y selváticas o silvestres; en nuestro país, las especies intradomiciliarias
frecuentemente reportadas son: Triatoma barberi y Triatoma dimidiata. (8)
México posee una gran variedad de hábitats que proveen las condiciones naturales para el ciclo de vida
de dichos vectores. La transmisión vectorial es la forma predominante de infección entre los animales
y es la más común en el hombre. (9)
En la actualidad existe un perfil de riesgo que incluye las siguientes características: habitar en zonas
rurales con alto nivel de marginación (bajo nivel educativo, deficientes componentes de la vivienda,
inadecuada distribución de la población y bajos ingresos monetarios), condiciones que en el estado de
Veracruz se presentan mayormente en algunas Jurisdicciones Sanitarias como la de Tuxpan y Panuco,
en las cuales un estudio realizado alrededor del año 2000 reportó seroprevalencias del 2.8% y 1.6%
respectivamente. (Estudio de INSP). (10)
En específico, las características adecuadas para la interrelación del vector y el humano se encuentran
en el contexto de la vivienda (elaboradas con materiales de adobe o ladrillo, techo de palma o paja),
INTRODUCCIÓN
La enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana es un problema de salud pública en nuestro país
y a nivel internacional. Aunque la tendencia de casos en México es descendente, en el periodo
comprendido del año 2018 al 2022, se han reportado 369 casos de la forma aguda y 2 918 de la forma
crónica. El estado de Veracruz ha sido la entidad con mayor número de casos (13 casos de forma aguda
y 757 de la forma crónica), seguido de Jalisco y Oaxaca. (1-5)
El agente causal es el protozoario Trypanosoma cruzi, un parásito flagelado que alterna su ciclo de vida
entre un insecto triatomino y un hospedador mamífero, incluido el humano. Los vectores naturales de
Trypanosoma cruzi son insectos hematófagos conocidos coloquialmente como chinches, chinches
besuconas o vinchucas. (6)
En México se han reportado 32 transmisores de Trypanosoma cruzi, 19 pertenecen al género Triatoma,
seis géneros Meccus, dos especies al género Panstrongylus y una especie de cada uno de los siguientes
géneros: Belminus, Dipetalogaster, Eratyrus, Paratriatoma, and Rhodnius. (7) Las poblaciones
vectoriales, por su capacidad de convivencia con el humano, se consideran domiciliarias,
peridomiciliarias y selváticas o silvestres; en nuestro país, las especies intradomiciliarias
frecuentemente reportadas son: Triatoma barberi y Triatoma dimidiata. (8)
México posee una gran variedad de hábitats que proveen las condiciones naturales para el ciclo de vida
de dichos vectores. La transmisión vectorial es la forma predominante de infección entre los animales
y es la más común en el hombre. (9)
En la actualidad existe un perfil de riesgo que incluye las siguientes características: habitar en zonas
rurales con alto nivel de marginación (bajo nivel educativo, deficientes componentes de la vivienda,
inadecuada distribución de la población y bajos ingresos monetarios), condiciones que en el estado de
Veracruz se presentan mayormente en algunas Jurisdicciones Sanitarias como la de Tuxpan y Panuco,
en las cuales un estudio realizado alrededor del año 2000 reportó seroprevalencias del 2.8% y 1.6%
respectivamente. (Estudio de INSP). (10)
En específico, las características adecuadas para la interrelación del vector y el humano se encuentran
en el contexto de la vivienda (elaboradas con materiales de adobe o ladrillo, techo de palma o paja),
pág. 12573
estructuras cercanas al hogar como corrales o gallineros), conviviencia con animales domésticos
(perros, gatos y aves de corral) y la cercanía con animales no domésticos y el hábitat de ellos. (11,12)
Otros factores asociados a la posibilidad de transmisión se refieren al conocimiento que tienen los
pobladores sobre la enfermedad y su modo de transmisión, la identificación de presencia del vector a
nivel domiciliario o extradomiciliario. En Tabasco, México se identificó que el 78.2% desconoce
totalmente la enfermedad o vector, en cambio, otro estudio realizado en dos comunidades de Chiapas,
evidenció que el 73% de los encuestados identificó que los triatominos transmiten la enfermedad de
Chagas. (13,6)
En Chile, un estudio realizado en 1 341 habitantes de tres regiones, reporta que el 64.2% de la región
de Coquimbo dice conocer la enfermedad de Chagas, pero sólo el 50,7% la describe correctamente. En
la región de Valparaíso el 49,2% tuvieron conocimiento y el 32,1% la describe correctamente; por
último, en la región metropolitana, el 23,9% refirió conocer la enfermedad, pero sólo el 12.3% la
describe correctamente. Con relación al reconocimiento de los vectores este fue positivo en el 37% de
la región de Coquimbo, 18,8% en Valparaíso, y en el 9.6% en la zona metropolitana. (14)
El objetivo del estudio fue describir la identificación y conocimiento básico sobre el vector de la
tripanosomiasis americana, así como el grado de riesgo para su transmisión en Pajapan, Veracruz.
MATERIALES Y MÉTODO
Se trata de un estudio transversal y descriptivo, realizado durante una semana del mes de noviembre de
2023, en la población de Pajapan, Veracruz; en el que se seleccionaron 43 viviendas de acuerdo a la
zona de mayor riesgo para infestación de triatominos. Mediante entrevistas de trabajo con las
autoridades de la regiduría de salud del municipio, se seleccionó el área de menor nivel socioeconómico
o que estuviese aledaña a las zonas con mayor vegetación y ambientes silvestres. Se entrevistó a los
habitantes mayores de 18 años que se encontraran en el momento de la encuestas.
Se realizó un instrumento estructurado para la recolección de datos, el cual fue previamente validado
en contenido. Dicho cuestionario estaba constituido por preguntas para respuestas cerradas y abiertas,
en el cual se incluyeron datos personales de cada integrante de la familia: antecedentes personales
patológicos, identificación de casos anteriores de enfermedad de Chagas, antecedente de picadura de
chinches, signo de romaña, chagoma o manifestaciones crónicas de la enfermedad, autoidentificación
estructuras cercanas al hogar como corrales o gallineros), conviviencia con animales domésticos
(perros, gatos y aves de corral) y la cercanía con animales no domésticos y el hábitat de ellos. (11,12)
Otros factores asociados a la posibilidad de transmisión se refieren al conocimiento que tienen los
pobladores sobre la enfermedad y su modo de transmisión, la identificación de presencia del vector a
nivel domiciliario o extradomiciliario. En Tabasco, México se identificó que el 78.2% desconoce
totalmente la enfermedad o vector, en cambio, otro estudio realizado en dos comunidades de Chiapas,
evidenció que el 73% de los encuestados identificó que los triatominos transmiten la enfermedad de
Chagas. (13,6)
En Chile, un estudio realizado en 1 341 habitantes de tres regiones, reporta que el 64.2% de la región
de Coquimbo dice conocer la enfermedad de Chagas, pero sólo el 50,7% la describe correctamente. En
la región de Valparaíso el 49,2% tuvieron conocimiento y el 32,1% la describe correctamente; por
último, en la región metropolitana, el 23,9% refirió conocer la enfermedad, pero sólo el 12.3% la
describe correctamente. Con relación al reconocimiento de los vectores este fue positivo en el 37% de
la región de Coquimbo, 18,8% en Valparaíso, y en el 9.6% en la zona metropolitana. (14)
El objetivo del estudio fue describir la identificación y conocimiento básico sobre el vector de la
tripanosomiasis americana, así como el grado de riesgo para su transmisión en Pajapan, Veracruz.
MATERIALES Y MÉTODO
Se trata de un estudio transversal y descriptivo, realizado durante una semana del mes de noviembre de
2023, en la población de Pajapan, Veracruz; en el que se seleccionaron 43 viviendas de acuerdo a la
zona de mayor riesgo para infestación de triatominos. Mediante entrevistas de trabajo con las
autoridades de la regiduría de salud del municipio, se seleccionó el área de menor nivel socioeconómico
o que estuviese aledaña a las zonas con mayor vegetación y ambientes silvestres. Se entrevistó a los
habitantes mayores de 18 años que se encontraran en el momento de la encuestas.
Se realizó un instrumento estructurado para la recolección de datos, el cual fue previamente validado
en contenido. Dicho cuestionario estaba constituido por preguntas para respuestas cerradas y abiertas,
en el cual se incluyeron datos personales de cada integrante de la familia: antecedentes personales
patológicos, identificación de casos anteriores de enfermedad de Chagas, antecedente de picadura de
chinches, signo de romaña, chagoma o manifestaciones crónicas de la enfermedad, autoidentificación
pág. 12574
del triatomino por referencia de las personas, características de la vivienda (condiciones estructurales),
prácticas de higiene y aspectos sobre la composición y ordenamiento del peridomicilio (presencia de
animales domésticos y silvestres).
El riesgo de infección para cada familia se evaluó con un instrumento, en el cual se incluyeron variables
para la autoidentificacion del vector y conocimiento de los aspectos básicos de la enfermedad, las cuales
fueron evaluadas con el apoyo de un catálogo de imágenes fotográficas de los triatominos y otras
chinches, así como imágenes clínicas del chagoma y del signo de Romaña. Por otra parte, la variable
características de la vivienda fue conformada tomando en cuenta los distintos materiales con los cuales
estaban elaboradas (techo de paja, palma, paredes de madera o barro, presencia de grietas y abundantes
vías de penetración en sus estructuras para artrópodos voladores o rastreros, etc), siendo considerados
un medio en el cual el triatomino pudiera esconderse y prevalecer dentro de los hogares. Otras variables
a tomar en cuenta fueron prácticas de higiene en el hogar y fauna peridomiciliaria.
Se acordó utilizar una mayor ponderación sobre aquellas variables consideradas primordiales para que
se lleve a cabo la trasmisión del vector, siendo estas: el auto identificación del vector, conocimientos
básicos sobre la enfermedad, identificación de casos anteriores de enfermedad de Chagas y picaduras
de chinches, otorgándole un puntaje de tres a cada una de las preguntas que hacen referencia a dichas
variables, y por otra parte a las variables restantes como las características de la vivienda, prácticas de
higiene, ordenamiento y fauna peridomiciliaria se les asigno un menor puntaje, esto no porque sean
factores de riesgo menos importantes si no debido a que la mayoría de las personas encuestadas viven
en la zona sociodemográfica ya establecida, y al darle un mayor puntaje podría alterar el resultado del
instrumento. Contemplando los puntajes correspondientes se logra clasificar el riesgo de infección en
bajo (1-8), moderado (8-19) o alto (20-35).
Las pruebas estadísticas utilizadas fueron frecuencias simples y porcentajes y el análisis se realizó en
el programa SPSS.
RESULTADOS
La muestra final de personas evaluadas fue de 104, con un total de 43 viviendas. Las características
sociodemográficas que destacan de la población en estudio son las siguientes: la media de edad de la
población general fue de 38 ± 18.6 años (11 a 85 años), en cuanto al sexo hubo predominio de mujeres
del triatomino por referencia de las personas, características de la vivienda (condiciones estructurales),
prácticas de higiene y aspectos sobre la composición y ordenamiento del peridomicilio (presencia de
animales domésticos y silvestres).
El riesgo de infección para cada familia se evaluó con un instrumento, en el cual se incluyeron variables
para la autoidentificacion del vector y conocimiento de los aspectos básicos de la enfermedad, las cuales
fueron evaluadas con el apoyo de un catálogo de imágenes fotográficas de los triatominos y otras
chinches, así como imágenes clínicas del chagoma y del signo de Romaña. Por otra parte, la variable
características de la vivienda fue conformada tomando en cuenta los distintos materiales con los cuales
estaban elaboradas (techo de paja, palma, paredes de madera o barro, presencia de grietas y abundantes
vías de penetración en sus estructuras para artrópodos voladores o rastreros, etc), siendo considerados
un medio en el cual el triatomino pudiera esconderse y prevalecer dentro de los hogares. Otras variables
a tomar en cuenta fueron prácticas de higiene en el hogar y fauna peridomiciliaria.
Se acordó utilizar una mayor ponderación sobre aquellas variables consideradas primordiales para que
se lleve a cabo la trasmisión del vector, siendo estas: el auto identificación del vector, conocimientos
básicos sobre la enfermedad, identificación de casos anteriores de enfermedad de Chagas y picaduras
de chinches, otorgándole un puntaje de tres a cada una de las preguntas que hacen referencia a dichas
variables, y por otra parte a las variables restantes como las características de la vivienda, prácticas de
higiene, ordenamiento y fauna peridomiciliaria se les asigno un menor puntaje, esto no porque sean
factores de riesgo menos importantes si no debido a que la mayoría de las personas encuestadas viven
en la zona sociodemográfica ya establecida, y al darle un mayor puntaje podría alterar el resultado del
instrumento. Contemplando los puntajes correspondientes se logra clasificar el riesgo de infección en
bajo (1-8), moderado (8-19) o alto (20-35).
Las pruebas estadísticas utilizadas fueron frecuencias simples y porcentajes y el análisis se realizó en
el programa SPSS.
RESULTADOS
La muestra final de personas evaluadas fue de 104, con un total de 43 viviendas. Las características
sociodemográficas que destacan de la población en estudio son las siguientes: la media de edad de la
población general fue de 38 ± 18.6 años (11 a 85 años), en cuanto al sexo hubo predominio de mujeres
pág. 12575
en un 55.8% (58) y el restante corresponde a hombres con un 44.2% (46). Predominó el bajo grado de
estudios (primaria o analfabetismo) en el 58.7%. Considerando el nivel socioeconómico medido con el
cuestionario para la aplicación de la regla AMAI, la proporción que se encontraba entre bajo y muy
bajo como factor de riesgo sobresaliente para infección, fue el 23.1%. Asimismo, el antecedente de
picaduras de insectos ocurrió en el 9.6% (10) de los habitantes sin especificación de que tipo y se detectó
que el 2.9% (3) tenían como diagnóstico alguna enfermedad del corazón.
Con relación con la detección del vector el 40.4% mencionó haber visto la chinche en algún momento
de su vida, en donde el 27.9% de los encuestados lo han localizado predominantemente de forma
peridomiciliaria. Respecto al tiempo de identificación el 28.8% logran identificarlo en un tiempo menor
a un año y 12.5% mayor a 5 años, siendo la especie de Triatoma barberi superior en su reconocimiento
en el 19.2%. Respecto a la identificación del vector, el 53.8% desconoce las características del insecto
(Triatoma) que provoca la enfermedad de Chagas y tan solo un 41.3% seleccionó las imágenes correctas
que pertenecen al género de Triatomino dimidiata y barberi, prevalecientes en la zona estudiada. En
relación a la picadura del vector, el 2.9% refirió que en algún momento de su vida fue picado por la
chinche, de manera retrospectiva y sin la confirmación por prueba serológica. (Tabla No. 1)
Tabla 1. Conocimiento y autoidentificación del vector
Variables Frecuencia Porcentaje
Si No Si No
¿Ha visto a la chinche? 42 62 40.4% 59.6 %
¿Conoce las características del triatomino? 48 56 46.2 % 53.8 %
¿Identifica las imágenes correctas del triatomino? 43 61 41.3 % 58.7%
Picadura de chinche
Personal 3 101 2.9 % 97.1%
Familiar - 104 - 100%
Vecino 5 99 4.8 % 95.2%
Lugar identificado
Intradomiciliario 17 16.3 %
Extradomiciliario 24 23.1 %
Ambos 58 55.8 %
Ninguno 5 4.8 %
Tiempo identificado
<1 año 30 28.8 %
1-5 años 5 4.8 %
>5 años 13 12.5 %
Sin identificar 56 53.8 %
en un 55.8% (58) y el restante corresponde a hombres con un 44.2% (46). Predominó el bajo grado de
estudios (primaria o analfabetismo) en el 58.7%. Considerando el nivel socioeconómico medido con el
cuestionario para la aplicación de la regla AMAI, la proporción que se encontraba entre bajo y muy
bajo como factor de riesgo sobresaliente para infección, fue el 23.1%. Asimismo, el antecedente de
picaduras de insectos ocurrió en el 9.6% (10) de los habitantes sin especificación de que tipo y se detectó
que el 2.9% (3) tenían como diagnóstico alguna enfermedad del corazón.
Con relación con la detección del vector el 40.4% mencionó haber visto la chinche en algún momento
de su vida, en donde el 27.9% de los encuestados lo han localizado predominantemente de forma
peridomiciliaria. Respecto al tiempo de identificación el 28.8% logran identificarlo en un tiempo menor
a un año y 12.5% mayor a 5 años, siendo la especie de Triatoma barberi superior en su reconocimiento
en el 19.2%. Respecto a la identificación del vector, el 53.8% desconoce las características del insecto
(Triatoma) que provoca la enfermedad de Chagas y tan solo un 41.3% seleccionó las imágenes correctas
que pertenecen al género de Triatomino dimidiata y barberi, prevalecientes en la zona estudiada. En
relación a la picadura del vector, el 2.9% refirió que en algún momento de su vida fue picado por la
chinche, de manera retrospectiva y sin la confirmación por prueba serológica. (Tabla No. 1)
Tabla 1. Conocimiento y autoidentificación del vector
Variables Frecuencia Porcentaje
Si No Si No
¿Ha visto a la chinche? 42 62 40.4% 59.6 %
¿Conoce las características del triatomino? 48 56 46.2 % 53.8 %
¿Identifica las imágenes correctas del triatomino? 43 61 41.3 % 58.7%
Picadura de chinche
Personal 3 101 2.9 % 97.1%
Familiar - 104 - 100%
Vecino 5 99 4.8 % 95.2%
Lugar identificado
Intradomiciliario 17 16.3 %
Extradomiciliario 24 23.1 %
Ambos 58 55.8 %
Ninguno 5 4.8 %
Tiempo identificado
<1 año 30 28.8 %
1-5 años 5 4.8 %
>5 años 13 12.5 %
Sin identificar 56 53.8 %
pág. 12576
En el apartado de casos sospechosos se contabilizó la frecuencia de signos que podrían ser indicativos
de la enfermedad de Chagas aguda, como lo es el signo de Romaña 1% (1) y el Chagoma 3.8% (4) así
como las manifestaciones crónicas de la enfermedad (cardiomegalia) en el 1% (1).
Con respecto a la calidad de vivienda, el 83.7% de ellas estaban construidas con techos
predominantemente de lámina, palma o paja; 32.5% de ellos informo que las paredes eran de ladrillo
sin repello, madera, embarro o incluso que contaban con la presencia de grietas; y el 95.4% mencionó
tener piso de tierra o cemento. Otros factores de riesgo que fueron observados dentro de las practicas
acostumbradas entre los habitantes fue la utilización de objetos colgados en las paredes (calendarios,
reloj, cuadros) en donde el 46.5% dijo tener al menos uno en sus viviendas y, por otra parte, 76.7% de
las viviendas mencionaron no usar mosquiteros o tener mosquiteros de mala calidad. Y solo el 23.3%
refieren que realizan fumigaciones en el hogar como medida preventiva. (Tabla No. 2)
Tabla 2. Características de riesgo en la vivienda
Techos Frecuencia Porcentaje
Concreto/losa 7 16.3%
Lamina de asbesto 35 81.4%
Lamina de cartón 1 2.3%
Pared Frecuencia Porcentaje
Ladrillo sin repello 13 30.2%
Ladrillo con repello 29 67.4%
Lamina/madera 1 2.3%
Piso Frecuencia Porcentaje
Loseta 2 4.7%
Cemento 38 88.4%
Tierra 3 7%
Mosquiteros Frecuencia Porcentaje
No/Estropeado 33 76.7%
Si 10 23.3%
Áreas de embarro Frecuencia Porcentaje
Si 39 90.7%
No 4 9.3%
Objetos en paredes Frecuencia Porcentaje
Si 20 46.5%
No 23 53.5%
Por otra parte, se determinó la presencia de animales domésticos, intradomiciliarios y peridomiciliarios
de la comunidad: 67.4% refirió tener perros, y 34,9% gatos. Para los animales peridomiciliarios 65.1%
mencionó tener aves de corral, siendo esta la más común. Entre la fauna nociva cercanos a la vivienda,
En el apartado de casos sospechosos se contabilizó la frecuencia de signos que podrían ser indicativos
de la enfermedad de Chagas aguda, como lo es el signo de Romaña 1% (1) y el Chagoma 3.8% (4) así
como las manifestaciones crónicas de la enfermedad (cardiomegalia) en el 1% (1).
Con respecto a la calidad de vivienda, el 83.7% de ellas estaban construidas con techos
predominantemente de lámina, palma o paja; 32.5% de ellos informo que las paredes eran de ladrillo
sin repello, madera, embarro o incluso que contaban con la presencia de grietas; y el 95.4% mencionó
tener piso de tierra o cemento. Otros factores de riesgo que fueron observados dentro de las practicas
acostumbradas entre los habitantes fue la utilización de objetos colgados en las paredes (calendarios,
reloj, cuadros) en donde el 46.5% dijo tener al menos uno en sus viviendas y, por otra parte, 76.7% de
las viviendas mencionaron no usar mosquiteros o tener mosquiteros de mala calidad. Y solo el 23.3%
refieren que realizan fumigaciones en el hogar como medida preventiva. (Tabla No. 2)
Tabla 2. Características de riesgo en la vivienda
Techos Frecuencia Porcentaje
Concreto/losa 7 16.3%
Lamina de asbesto 35 81.4%
Lamina de cartón 1 2.3%
Pared Frecuencia Porcentaje
Ladrillo sin repello 13 30.2%
Ladrillo con repello 29 67.4%
Lamina/madera 1 2.3%
Piso Frecuencia Porcentaje
Loseta 2 4.7%
Cemento 38 88.4%
Tierra 3 7%
Mosquiteros Frecuencia Porcentaje
No/Estropeado 33 76.7%
Si 10 23.3%
Áreas de embarro Frecuencia Porcentaje
Si 39 90.7%
No 4 9.3%
Objetos en paredes Frecuencia Porcentaje
Si 20 46.5%
No 23 53.5%
Por otra parte, se determinó la presencia de animales domésticos, intradomiciliarios y peridomiciliarios
de la comunidad: 67.4% refirió tener perros, y 34,9% gatos. Para los animales peridomiciliarios 65.1%
mencionó tener aves de corral, siendo esta la más común. Entre la fauna nociva cercanos a la vivienda,
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las ratas fue la que más prevaleció, esto en el 69.8%, seguido de tlacuaches 41.9%, zorros 14.3%. (Tabla
No. 3).
Tabla 3. Animales domésticos y de corral
Animal Frecuencia Porcentaje
Perro 29 67.1%
Gato 15 34.9%
Aves 28 65.1%
Ganado 2 4.7%
Cerdos 1 2.3%
Conejos 1 2.3%
Animales nocivos
Ratas 30 69.8%
Tlacuaches 18 41.9%
Zorros 6 14.3%
Mapaches 4 9.3%
Armadillo 1 2.3%
Tomando en cuenta todos los determinantes de riesgo personales y de vivienda, se obtuvo como
resultado que el 98.1% de la población encuestada tiene un riesgo de infección moderado mientras que
solo el 1.9% tuvo riesgo alto, siendo nulo el número de habitantes en riesgo bajo.
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos en este estudio revelaron que como consecuencia del bajo nivel
socioeconómico de las familias, sus viviendas se encontraban con deficiencias estructurales
favorecedoras para que el vector prevaleciera. Hurtado y col., (15) en un estudio de dos comunidades
panameñas encontraron que estas características de riesgo provocan una exposición moderada o alta
para la transmisión de esta infestación con importantes índices de pobreza y bajo nivel educativo. A
pesar de que algunos estudios consideran la escolaridad como un factor que se asocia al grado de cultura
medica de una población, puesto que, a mayor escolaridad, mayor probabilidad de tener información
para el autocuidado del estado de salud, se demostró que la presente investigación, no se relaciona con
el grado de conocimiento de la enfermedad, ya que habitantes que tienen un bajo o nulo nivel de estudio,
si lo tienen. (16)
Sobre las características de riesgo correspondiente a la vivienda principalmente con el uso de materiales
como ladrillos sin repello, madera y techos de lámina donde persisten características como grietas,
objetos en paredes y áreas de embarro extradomiciliarios como lo es el fogón el cual se encuentra en
las ratas fue la que más prevaleció, esto en el 69.8%, seguido de tlacuaches 41.9%, zorros 14.3%. (Tabla
No. 3).
Tabla 3. Animales domésticos y de corral
Animal Frecuencia Porcentaje
Perro 29 67.1%
Gato 15 34.9%
Aves 28 65.1%
Ganado 2 4.7%
Cerdos 1 2.3%
Conejos 1 2.3%
Animales nocivos
Ratas 30 69.8%
Tlacuaches 18 41.9%
Zorros 6 14.3%
Mapaches 4 9.3%
Armadillo 1 2.3%
Tomando en cuenta todos los determinantes de riesgo personales y de vivienda, se obtuvo como
resultado que el 98.1% de la población encuestada tiene un riesgo de infección moderado mientras que
solo el 1.9% tuvo riesgo alto, siendo nulo el número de habitantes en riesgo bajo.
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos en este estudio revelaron que como consecuencia del bajo nivel
socioeconómico de las familias, sus viviendas se encontraban con deficiencias estructurales
favorecedoras para que el vector prevaleciera. Hurtado y col., (15) en un estudio de dos comunidades
panameñas encontraron que estas características de riesgo provocan una exposición moderada o alta
para la transmisión de esta infestación con importantes índices de pobreza y bajo nivel educativo. A
pesar de que algunos estudios consideran la escolaridad como un factor que se asocia al grado de cultura
medica de una población, puesto que, a mayor escolaridad, mayor probabilidad de tener información
para el autocuidado del estado de salud, se demostró que la presente investigación, no se relaciona con
el grado de conocimiento de la enfermedad, ya que habitantes que tienen un bajo o nulo nivel de estudio,
si lo tienen. (16)
Sobre las características de riesgo correspondiente a la vivienda principalmente con el uso de materiales
como ladrillos sin repello, madera y techos de lámina donde persisten características como grietas,
objetos en paredes y áreas de embarro extradomiciliarios como lo es el fogón el cual se encuentra en
pág. 12578
casi todas las viviendas, al igual que el no utilizar mosquiteros o tenerlos en mal estado. El mismo
estudio panameño citado anteriormente encontró una asociación estadísticamente significativa entre la
presencia de chinches dentro de la vivienda y la precariedad de esta, un tercio de estas persisten
estructuras peridomésticas construidas con bambú, hojas de palama o madera que pueden albergar
triatominos. (15)
Con respecto a la presencia de animales domésticos intradomiciliarios el mayor porcentaje se encontró
en perros y gatos, por lo cual suponen un riesgo para los habitantes, pues presentan una forma de
transmisión por su fácil infestación, siendo una alternativa alimenticia para los triatominos. Cruz y col.,
(6) hallaron una relación entre el número de animales domésticos que identificaron en dos comunidades
de Chiapas, encontrándose en el 59.14% y 25% respectivamente, los jefes de familia tienen animales
domésticos siendo el perro el animal más común. Igualmente, la fauna extradomiciliaria puede ser un
factor de riesgo para la población, en nuestro caso las aves de corral ocuparon el primer lugar. Por
último, la fauna nociva que mayor identificaron los habitantes fueron las ratas o ratones y tlacuaches.
Dado a que la enfermedad de Chagas tiene un comportamiento crónico que en la mayoría de los casos
ocurre asintomático durante años, las principales complicaciones que se podrían presentar son
miocardiopatía dilatada, cardiomegalia y megaesófago o megacolon. En un estudio de Panamá se
analizó que solo el 45.6% dijo conocer alguna sintomatología específica de la infección aguda y que
solo el 51.9% (40/77) identificaron al corazón como el principal órgano afectado.(15) Esto se ve
relacionado con nuestro estudio donde una minoría conoce las reacciones agudas como lo es el signo
de Romaña y el chagoma que provoca la fase aguda de la enfermedad, por lo tanto, la escasa
identificación de estos signos por los habitantes provoca un diagnóstico tardío y posibles
complicaciones futuras. No obstante, en nuestra búsqueda intencionada, una persona del sexo femenino
de la tercera edad refirió haber sido picada por la chiche hace más de 20 años, mencionó haber
manifestado chagoma de inoculación característico de la fase aguda, actualmente menciona tener
síntomas cardiorrespiratorios, sin embargo no cuenta con un diagnóstico serológico para la enfermedad
de Chagas.
Finalmente se confirma que existe conocimiento sobre las características del triatomino y la enfermedad
que provoca, en casi la mitad de la población, sin embargo, en algunos estudios se evidencia el nulo
casi todas las viviendas, al igual que el no utilizar mosquiteros o tenerlos en mal estado. El mismo
estudio panameño citado anteriormente encontró una asociación estadísticamente significativa entre la
presencia de chinches dentro de la vivienda y la precariedad de esta, un tercio de estas persisten
estructuras peridomésticas construidas con bambú, hojas de palama o madera que pueden albergar
triatominos. (15)
Con respecto a la presencia de animales domésticos intradomiciliarios el mayor porcentaje se encontró
en perros y gatos, por lo cual suponen un riesgo para los habitantes, pues presentan una forma de
transmisión por su fácil infestación, siendo una alternativa alimenticia para los triatominos. Cruz y col.,
(6) hallaron una relación entre el número de animales domésticos que identificaron en dos comunidades
de Chiapas, encontrándose en el 59.14% y 25% respectivamente, los jefes de familia tienen animales
domésticos siendo el perro el animal más común. Igualmente, la fauna extradomiciliaria puede ser un
factor de riesgo para la población, en nuestro caso las aves de corral ocuparon el primer lugar. Por
último, la fauna nociva que mayor identificaron los habitantes fueron las ratas o ratones y tlacuaches.
Dado a que la enfermedad de Chagas tiene un comportamiento crónico que en la mayoría de los casos
ocurre asintomático durante años, las principales complicaciones que se podrían presentar son
miocardiopatía dilatada, cardiomegalia y megaesófago o megacolon. En un estudio de Panamá se
analizó que solo el 45.6% dijo conocer alguna sintomatología específica de la infección aguda y que
solo el 51.9% (40/77) identificaron al corazón como el principal órgano afectado.(15) Esto se ve
relacionado con nuestro estudio donde una minoría conoce las reacciones agudas como lo es el signo
de Romaña y el chagoma que provoca la fase aguda de la enfermedad, por lo tanto, la escasa
identificación de estos signos por los habitantes provoca un diagnóstico tardío y posibles
complicaciones futuras. No obstante, en nuestra búsqueda intencionada, una persona del sexo femenino
de la tercera edad refirió haber sido picada por la chiche hace más de 20 años, mencionó haber
manifestado chagoma de inoculación característico de la fase aguda, actualmente menciona tener
síntomas cardiorrespiratorios, sin embargo no cuenta con un diagnóstico serológico para la enfermedad
de Chagas.
Finalmente se confirma que existe conocimiento sobre las características del triatomino y la enfermedad
que provoca, en casi la mitad de la población, sin embargo, en algunos estudios se evidencia el nulo
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conocimiento del vector y sus características, similares a los que reportan en una comunidad de
Cárdenas, Tabasco. (13) Esto podría ser consecuencia debido a la distribución geográfica de la
enfermedad, en donde la entidad federativa con mayor reporte de casos es Veracruz. Por otro lado, más
de la mitad de la población no logra identificar correctamente a los vectores de la enfermedad, de la
misma forma ocurrió en tres poblaciones de Chile (Coquimbo, Valparaíso, y Metropolitana) donde se
reconocieron visualmente imágenes del vector y se determinó que solo el 37%, 18.8% y 9.6%
respectivamente lo identificó. (14) Un estudio reciente encontró que T. dimidiata fue el transmisor más
frecuente de los especímenes encontrados en el estado de Veracruz (16). Por el contrario, en el presente
estudio se halló que las especies que más se identificaron fueron T. barberi y con poca diferencia T.
dimidiata, esto concuerda con los datos epidemiológicos del estado.
CONCLUSIÓN
El presente estudio muestra un alto porcentaje de identificación de chinches relacionadas a la
transmisión de tripanosomas, de las cuales la especie barberi es la más prevalente, aunque la percepción
de picadura es menor al 5%, se identifica que la circulación del vector es intra y peridomiciliaria.
A partir de los resultados se han promovido acciones de mejoramiento de la vivienda, vigilancia
entomológica por los habitantes, autoridades municipales y personal universitario.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Dirección General de epidemiología casos por entidad federativa de otras enfermedades
transmisibles hasta la semana epidemiológica 52 del 2018. Boletín de Epidemiología 2019;36:36.
2. Dirección General de epidemiología casos por entidad federativa de otras enfermedades
transmisibles hasta la semana epidemiológica 52 del 2019. Boletín de Epidemiología 2020;37:36.
3. Dirección General de epidemiología casos por entidad federativa de otras enfermedades
transmisibles hasta la semana epidemiológica 52 del 2020. Boletín de Epidemiología 2020;37:42.
4. Dirección General de epidemiología casos por entidad federativa de otras enfermedades
transmisibles hasta la semana epidemiológica 52 del 2021. Boletín de Epidemiología 2021;38:38.
5. Dirección General de epidemiología casos por entidad federativa de otras enfermedades
transmisibles hasta la semana epidemiológica 52 del 2022. Boletín de Epidemiología 2022;39:42.
conocimiento del vector y sus características, similares a los que reportan en una comunidad de
Cárdenas, Tabasco. (13) Esto podría ser consecuencia debido a la distribución geográfica de la
enfermedad, en donde la entidad federativa con mayor reporte de casos es Veracruz. Por otro lado, más
de la mitad de la población no logra identificar correctamente a los vectores de la enfermedad, de la
misma forma ocurrió en tres poblaciones de Chile (Coquimbo, Valparaíso, y Metropolitana) donde se
reconocieron visualmente imágenes del vector y se determinó que solo el 37%, 18.8% y 9.6%
respectivamente lo identificó. (14) Un estudio reciente encontró que T. dimidiata fue el transmisor más
frecuente de los especímenes encontrados en el estado de Veracruz (16). Por el contrario, en el presente
estudio se halló que las especies que más se identificaron fueron T. barberi y con poca diferencia T.
dimidiata, esto concuerda con los datos epidemiológicos del estado.
CONCLUSIÓN
El presente estudio muestra un alto porcentaje de identificación de chinches relacionadas a la
transmisión de tripanosomas, de las cuales la especie barberi es la más prevalente, aunque la percepción
de picadura es menor al 5%, se identifica que la circulación del vector es intra y peridomiciliaria.
A partir de los resultados se han promovido acciones de mejoramiento de la vivienda, vigilancia
entomológica por los habitantes, autoridades municipales y personal universitario.
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1. Dirección General de epidemiología casos por entidad federativa de otras enfermedades
transmisibles hasta la semana epidemiológica 52 del 2018. Boletín de Epidemiología 2019;36:36.
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transmisibles hasta la semana epidemiológica 52 del 2020. Boletín de Epidemiología 2020;37:42.
4. Dirección General de epidemiología casos por entidad federativa de otras enfermedades
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7. Salazar- Schettino PM, Rojas- Wastavino GE, Cabrera-Bravo M, et al. Revisión de 13 especies de
la familia Triatominae (Hemiptera: Reduviidae) vectores de la enfermedad de Chagas, en México.
J Selva Andina Res Soc. 2010;1:57-80. http://scielo.org.bo/pdf/jsars/v1n1/a07.pdf
8. Salazar-Schettino PM, Bucio-Torres MI, Cabrera-Bravo M, et al. Enfermedad de chagas en
México. Rev Fac Med UNAM. 2016; 59: 6-16.
https://www.scielo.org.mx/pdf/facmed/v59n3/2448-4865-facmed-59-03-6.pdf
9. Guzmán- Gómez D. Presencia de Trypanosoma cruzi en localidades rurales del municipio de
Tezonapa Veracruz. Rev Med UV. 2008;8:33-36.
https://www.medigraphic.com/pdfs/veracruzana/muv-2008/muvs081j.pdf
10. Grupo de Estudio sobre la Enfermedad de Chagas, Segura EL, Escobar-Mesa A. Epidemiología de
la enfermedad de Chagas en el estado de Veracruz. Sal Pub Mex 2005;47:201-
208.https://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v47n3/a03v47n3.pdf
11. Enfermedad de Chagas, epidemiología y factores de riesgo. [Internet]. Estados Unidos: Centers for
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https://www.cdc.gov/parasites/chagas/epi.html
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13. Ruiz- Colorado MC, Rivas-Acuña V, Geronimo- Carrillo R, et al. Nivel de conocimiento y factores
de riesgo de la enfermedad de Chagas en una comunidad de Cardenas, Tabasco, Mexico. Rev Sal
Tabasco. 2016;22:61-69. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=48754565002
14. Gonzalez- Aguilar RA. Determinación del nivel de conocimiento de la enfermedad de Chagas, del
riesgo de infestación vectorial domiciliaria e infección en la población rural de tres regiones
endémicas de Chile. [Tesis de Titulación]. Chile. Facultad de ciencias veterinarias y pecuarias.
2012.
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15. Hurtado LA, Calzada JE, Pineda V, et al. Conocimientos y factores de riesgo relacionados con la
enfermedad de Chagas en dos comunidades panameñas donde Rhodnius pallescens es el vector
principal. Biomédica. 2014;34:260-70. Disponible en:
https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2133
16. Segura LE, Escobar-Mesa A. Epidemiologia de la enfermedad de chagas en el estado de Veracruz.
Sal Pub Mex. 2005;47:201-208.
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342005000300003
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