AUTOCUIDADO Y CONTROL GLUCÉMICO
EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
SELF-CARE AND GLYCEMIC CONTROL IN
PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS
Ruth Alani Flores Rodríguez
Instituto Mexicano Del Seguro Social, Mexico
Eduardo Vázquez Cruz
Instituto Mexicano Del Seguro Social, Mexico
Fabiola Méndez Valderrabano
Instituto Mexicano Del Seguro Social, Mexico
Luis Rivera Miss
Instituto Mexicano Del Seguro Social, Mexico
Itzel Gabriela Romero Romero
Instituto Mexicano Del Seguro Social, Mexico
pág. 7829
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i3.24883
Autocuidado y Control Glucémico en Pacientes con Diabetes Mellitus
Ruth Alani Flores Rodríguez1
alani.97.af@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-8468-3083
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
Eduardo Vázquez Cruz
eduardovazcruz74@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0003-2562-7777
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
Fabiola Méndez Valderrabano
fabisazul@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-0244-0777
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
Luis Rivera Miss
luis.miss.lr@gmail.com
https://orcid.org/0009-0008-2854-8453
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
Itzel Gabriela Romero Romero
itzel0992@gmail.com
https://orcid.org/0009-0000-9541-6647
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
RESUMEN
Introducción: En la actualidad, la Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que representa un
problema de salud pública a nivel mundial. Un elemento primordial en su abordaje es el fomento de
conductas de autocuidado. Objetivo: Identificar la asociación entre el autocuidado y el control
glucémico en pacientes con DM. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal,
ambispectivo, que se realizó en la UMF No.1 de Puebla desde noviembre 2024 hasta abril 2025.
Muestreo: aleatorio no probabilístico por conveniencia. Muestra total: 381 participantes. Se
recolectaron las variables edad, sexo, ocupación, escolaridad, estado civil, control glucémico y
autocuidado. Resultados: El 59.8% de los participantes se encontraba en control glucémico. La variable
Puntuación de autocuidado contó con una media de 22.46. Al aplicar la prueba estadística de correlación
de Spearman, se encontró que hay una correlación positiva baja entre estas variables. Conclusiones: Se
estima que los participantes subestimaron las actividades de autocuidado que realizan, debido a su falta
de comprensión de las preguntas que conforman el SDSC-Sp.
Palabras claves: diabetes mellitus; autocuidado; control glucémico; hemoglobina glicada.
1 Autor principal
Correspondencia: alani.97.af@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i3.24883
Autocuidado y Control Glucémico en Pacientes con Diabetes Mellitus
Ruth Alani Flores Rodríguez1
alani.97.af@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-8468-3083
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
Eduardo Vázquez Cruz
eduardovazcruz74@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0003-2562-7777
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
Fabiola Méndez Valderrabano
fabisazul@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-0244-0777
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
Luis Rivera Miss
luis.miss.lr@gmail.com
https://orcid.org/0009-0008-2854-8453
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
Itzel Gabriela Romero Romero
itzel0992@gmail.com
https://orcid.org/0009-0000-9541-6647
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mexico
RESUMEN
Introducción: En la actualidad, la Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que representa un
problema de salud pública a nivel mundial. Un elemento primordial en su abordaje es el fomento de
conductas de autocuidado. Objetivo: Identificar la asociación entre el autocuidado y el control
glucémico en pacientes con DM. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal,
ambispectivo, que se realizó en la UMF No.1 de Puebla desde noviembre 2024 hasta abril 2025.
Muestreo: aleatorio no probabilístico por conveniencia. Muestra total: 381 participantes. Se
recolectaron las variables edad, sexo, ocupación, escolaridad, estado civil, control glucémico y
autocuidado. Resultados: El 59.8% de los participantes se encontraba en control glucémico. La variable
Puntuación de autocuidado contó con una media de 22.46. Al aplicar la prueba estadística de correlación
de Spearman, se encontró que hay una correlación positiva baja entre estas variables. Conclusiones: Se
estima que los participantes subestimaron las actividades de autocuidado que realizan, debido a su falta
de comprensión de las preguntas que conforman el SDSC-Sp.
Palabras claves: diabetes mellitus; autocuidado; control glucémico; hemoglobina glicada.
1 Autor principal
Correspondencia: alani.97.af@gmail.com
pág. 7830
Self-care and Glycemic Control in Patients with Diabetes Mellitus
ABSTRACT
Introduction: Diabetes Mellitus is one of the most prevalent chronic diseases globally and is recognized
as a significant public health problem. A key element in its management is the promotion of self-care
behaviors. General objective: This study aims to identify the association between self-care practices
and glycemic control in patients with Diabetes Mellitus. Methodology: This observational, descriptive,
cross-sectional, ambispective study was conducted at UMF No. 1 in Puebla. from November 2024 to
April 2025. Sampling: Non-probabilistic convenience sampling. Total sample: 381 participants. The
following variables were collected: age, sex, occupation, education level, marital status, glycemic
control, and self-care. Results: 59.8% of the participants had glycemic control. The mean self-care score
was 22.46. Applying Spearman's rank correlation coefficient, a weak positive correlation was found
between these variables. Conclusions: It is estimated that participants underestimated their self-care
activities due to a lack of understanding of the questions on the SDSC-Sp.
Keywords: diabetes mellitus, self-care, glycemic control, glycated hemoglobin.
Artículo recibido 20 mayo 2026
Aceptado para publicación: 20 junio 2026
Self-care and Glycemic Control in Patients with Diabetes Mellitus
ABSTRACT
Introduction: Diabetes Mellitus is one of the most prevalent chronic diseases globally and is recognized
as a significant public health problem. A key element in its management is the promotion of self-care
behaviors. General objective: This study aims to identify the association between self-care practices
and glycemic control in patients with Diabetes Mellitus. Methodology: This observational, descriptive,
cross-sectional, ambispective study was conducted at UMF No. 1 in Puebla. from November 2024 to
April 2025. Sampling: Non-probabilistic convenience sampling. Total sample: 381 participants. The
following variables were collected: age, sex, occupation, education level, marital status, glycemic
control, and self-care. Results: 59.8% of the participants had glycemic control. The mean self-care score
was 22.46. Applying Spearman's rank correlation coefficient, a weak positive correlation was found
between these variables. Conclusions: It is estimated that participants underestimated their self-care
activities due to a lack of understanding of the questions on the SDSC-Sp.
Keywords: diabetes mellitus, self-care, glycemic control, glycated hemoglobin.
Artículo recibido 20 mayo 2026
Aceptado para publicación: 20 junio 2026
pág. 7831
INTRODUCCIÓN
Diabetes Mellitus como un problema de salud
En todo el mundo, la diabetes afecta a más de 500 millones de personas. Se estima que, de cada 10
adultos, 1 tiene Diabetes; y de cada dos personas con DM, una no está diagnosticada, En 2019, casi 4.2
millones de personas murieron por complicaciones secundarias de la Diabetes (Federación Mexicana
de Diabetes, 2022; Aljuhani, y otros, 2022).
En el continente americano, la Diabetes Mellitus (DM) por su alta prevalencia, conforma un problema
de salud importante. En México, la prevalencia de Diabetes Mellitus es del 16.9%. La Federación
Internacional de Diabetes estima que para el 2030, se habrán superado los 17 millones de personas
viviendo con DM (Ibarra-Cedeño et al., 2022).
En México, la Diabetes Mellitus es un problema socioeconómico y de salud pública, debido a su alta
incidencia, y a los costos asociados a su tratamiento. Las complicaciones disminuyen la calidad de vida
de los pacientes y aumentan los costos del tratamiento para el sistema de salud. El manejo principal
para lograr el control glucémico recae en el primer nivel de atención (Ibarra-Cedeño et al., 2022; Valle
et al., 2015).
La DM afecta la calidad de vida, requiriendo un tratamiento de por vida, aumentando el riesgo de muerte
y de complicaciones que alteren la calidad de vida (Valle et al., 2015). El autocuidado es esencial en el
manejo de la diabetes, ya que las modificaciones en el estilo de vida ayudan a prevenir las
complicaciones asociadas a la DM. Los individuos con diabetes deben practicar las actividades de
autocuidado. La educación es esencial para mejorar el autocuidado de los pacientes (Aljuhani, y otros,
2022).
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), se le denomina autocuidado a la capacidad
de las personas de prevenir enfermedades y hacerles frente. Promoverlo, implica que las personas
adquieran conocimientos, herramientas y estrategias, con el fin de resolver los problemas cotidianos e
identificar señales que puedan desencadenar una crisis de salud (Sánchez-Marín et al., 2021; Directrices
de la OMS Sobre Intervenciones de Autocuidado Para la Salud y el Bienestar, 2022).
INTRODUCCIÓN
Diabetes Mellitus como un problema de salud
En todo el mundo, la diabetes afecta a más de 500 millones de personas. Se estima que, de cada 10
adultos, 1 tiene Diabetes; y de cada dos personas con DM, una no está diagnosticada, En 2019, casi 4.2
millones de personas murieron por complicaciones secundarias de la Diabetes (Federación Mexicana
de Diabetes, 2022; Aljuhani, y otros, 2022).
En el continente americano, la Diabetes Mellitus (DM) por su alta prevalencia, conforma un problema
de salud importante. En México, la prevalencia de Diabetes Mellitus es del 16.9%. La Federación
Internacional de Diabetes estima que para el 2030, se habrán superado los 17 millones de personas
viviendo con DM (Ibarra-Cedeño et al., 2022).
En México, la Diabetes Mellitus es un problema socioeconómico y de salud pública, debido a su alta
incidencia, y a los costos asociados a su tratamiento. Las complicaciones disminuyen la calidad de vida
de los pacientes y aumentan los costos del tratamiento para el sistema de salud. El manejo principal
para lograr el control glucémico recae en el primer nivel de atención (Ibarra-Cedeño et al., 2022; Valle
et al., 2015).
La DM afecta la calidad de vida, requiriendo un tratamiento de por vida, aumentando el riesgo de muerte
y de complicaciones que alteren la calidad de vida (Valle et al., 2015). El autocuidado es esencial en el
manejo de la diabetes, ya que las modificaciones en el estilo de vida ayudan a prevenir las
complicaciones asociadas a la DM. Los individuos con diabetes deben practicar las actividades de
autocuidado. La educación es esencial para mejorar el autocuidado de los pacientes (Aljuhani, y otros,
2022).
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), se le denomina autocuidado a la capacidad
de las personas de prevenir enfermedades y hacerles frente. Promoverlo, implica que las personas
adquieran conocimientos, herramientas y estrategias, con el fin de resolver los problemas cotidianos e
identificar señales que puedan desencadenar una crisis de salud (Sánchez-Marín et al., 2021; Directrices
de la OMS Sobre Intervenciones de Autocuidado Para la Salud y el Bienestar, 2022).
pág. 7832
Autocuidado como tratamiento de la Diabetes Mellitus
Un elemento primordial en el abordaje y tratamiento de la Diabetes Mellitus es el fomento de conductas
de autocuidado. A través del autocuidado, el paciente puede llevar a cabo acciones que le ayuden a
conservar su salud y bienestar (Valle et al., 2015; Sánchez-Marín et al., 2021).
El autocuidado engloba todas aquellas acciones que una persona realiza para tratar su enfermedad y
prevenir complicaciones. Pero este está influenciado por factores individuales, familiares, sociales y
ambientales (Directrices de la OMS Sobre Intervenciones de Autocuidado Para la Salud y el Bienestar,
2022).
La enseñanza y el apoyo para el autocuidado del paciente con diabetes son estrategias en las que se
mejora el conocimiento, habilidades y capacidades que necesita el paciente con el fin de autocontrolar
la enfermedad, haciendo énfasis en el bienestar emocional y en los aspectos psicosociales (Werfalli
et al., 2020).
Se ha evidenciado que, con el tratamiento individualizado enfocado en el paciente, se logra un mejor
control glicémico y mejores comportamientos de autocuidado. En diversos países, no se ha estudiado
a fondo el impacto de intervenciones educacionales y de comportamiento en pacientes con diabetes
mellitus (Asmat et al., 2023).
La enseñanza de estos es un proceso continuo con visitas regulares. Debe hacerse especial énfasis en el
autocuidado cuando los objetivos de tratamiento no se logren. Algunos temas de capacitación para el
autocuidado óptimo de la Diabetes Mellitus incluyen (Powers et al., 2022): auto monitorización de la
glucemia, la valoración de la presencia de cuerpos cetónicos en la orina y la sangre, la administración
de insulina, prevención y tratamiento de la hipoglucemia, cuidado de la piel y los pies, y actividades
que modifican los factores de riesgo (Werfalli et al., 2020).
A cada paciente se le debe proporcionar capacitación individualizada y enfocada en sus factores de
riesgo. Entre mejor sea la comunicación entre el paciente y el equipo multidisciplinario, logrará un
mejor control de la glucemia (Werfalli et al., 2020; Powers et al., 2022).
Nutrición
La Academia Nacional de Medicina, define a la terapia nutricional como el tratamiento de una
enfermedad o condición a través de la modificación de la ingesta de alimentos. La Asociación
Autocuidado como tratamiento de la Diabetes Mellitus
Un elemento primordial en el abordaje y tratamiento de la Diabetes Mellitus es el fomento de conductas
de autocuidado. A través del autocuidado, el paciente puede llevar a cabo acciones que le ayuden a
conservar su salud y bienestar (Valle et al., 2015; Sánchez-Marín et al., 2021).
El autocuidado engloba todas aquellas acciones que una persona realiza para tratar su enfermedad y
prevenir complicaciones. Pero este está influenciado por factores individuales, familiares, sociales y
ambientales (Directrices de la OMS Sobre Intervenciones de Autocuidado Para la Salud y el Bienestar,
2022).
La enseñanza y el apoyo para el autocuidado del paciente con diabetes son estrategias en las que se
mejora el conocimiento, habilidades y capacidades que necesita el paciente con el fin de autocontrolar
la enfermedad, haciendo énfasis en el bienestar emocional y en los aspectos psicosociales (Werfalli
et al., 2020).
Se ha evidenciado que, con el tratamiento individualizado enfocado en el paciente, se logra un mejor
control glicémico y mejores comportamientos de autocuidado. En diversos países, no se ha estudiado
a fondo el impacto de intervenciones educacionales y de comportamiento en pacientes con diabetes
mellitus (Asmat et al., 2023).
La enseñanza de estos es un proceso continuo con visitas regulares. Debe hacerse especial énfasis en el
autocuidado cuando los objetivos de tratamiento no se logren. Algunos temas de capacitación para el
autocuidado óptimo de la Diabetes Mellitus incluyen (Powers et al., 2022): auto monitorización de la
glucemia, la valoración de la presencia de cuerpos cetónicos en la orina y la sangre, la administración
de insulina, prevención y tratamiento de la hipoglucemia, cuidado de la piel y los pies, y actividades
que modifican los factores de riesgo (Werfalli et al., 2020).
A cada paciente se le debe proporcionar capacitación individualizada y enfocada en sus factores de
riesgo. Entre mejor sea la comunicación entre el paciente y el equipo multidisciplinario, logrará un
mejor control de la glucemia (Werfalli et al., 2020; Powers et al., 2022).
Nutrición
La Academia Nacional de Medicina, define a la terapia nutricional como el tratamiento de una
enfermedad o condición a través de la modificación de la ingesta de alimentos. La Asociación
pág. 7833
Americana de Diabetes (The American Diabetes Association (ADA)), enfatiza en que el tratamiento
nutricional médico, es fundamental en el plan de manejo de la Diabetes, y la necesidad de este debe ser
atendido frecuentemente por los profesionales de la salud, en especial durante periodos de cambios de
salud, o en las distintas etapas de la vida. Para complementar la terapia nutricional de la diabetes, los
miembros del equipo de salud deben proveer guía al paciente, basada en evidencia, que le permita tomar
decisiones de alimentación saludable que cumpla sus necesidades individuales y optimice su salud en
general (Evert et al., 2019).
Los componentes del tratamiento nutricional deben incluir alimentos de alta calidad con buena densidad
de nutrientes. La orientación nutricional debe individualizarse, tomando en consideración las
preferencias personales, los aspectos culturales, y las tradiciones religiosas (Utsunomiya, 2022).
Actividad física
El ejercicio en la Diabetes trae múltiples beneficios como la disminución del riesgo vascular, control
de la presión arterial, conservación de la masa muscular, reducción de la grasa corporal, disminuir la
glucosa plasmática y aumentar la sensibilidad a la insulina. La ADA recomienda 150 minutos semanales
de ejercicios aeróbicos (sin pausas mayores a dos días), con el fin de mejorar la resistencia, flexibilidad
y equilibrio, disminuyendo a su vez las conductas sedentarias a lo largo del día (Devanbu et al., 2023).
A través de observaciones, se ha demostrado que los individuos con DM no son físicamente activos,
por lo tanto, se requieren intervenciones adicionales para que logren un estilo de vida activo. El apoyo
social es un predictor importante en la adherencia y mantenimiento de ejercicios regulares. Algunos
efectos a largo plazo de la actividad física en pacientes con DM son: cambio en la resistencia a la
insulina, mejor metabolismo de lípidos, reducción de la presión arterial y mejor control de la salud
mental (Devanbu et al., 2023).
Aspectos psicosociales
El individuo con DM enfrenta desafíos que afectan su vida diaria. El paciente debe considerarse como
un miembro crucial de la atención de la diabetes y no como alguien atendido por el equipo de salud.
Las reacciones psicológicas negativas relacionadas con cargas emocionales de estos individuos al lidiar
con la Diabetes pueden inducir en un cambio de comportamiento, de forma que dejen de cumplir con
el régimen dietético, de ejercicio y terapéutico (Chew, 2014; Nouwen et al., 2022).
Americana de Diabetes (The American Diabetes Association (ADA)), enfatiza en que el tratamiento
nutricional médico, es fundamental en el plan de manejo de la Diabetes, y la necesidad de este debe ser
atendido frecuentemente por los profesionales de la salud, en especial durante periodos de cambios de
salud, o en las distintas etapas de la vida. Para complementar la terapia nutricional de la diabetes, los
miembros del equipo de salud deben proveer guía al paciente, basada en evidencia, que le permita tomar
decisiones de alimentación saludable que cumpla sus necesidades individuales y optimice su salud en
general (Evert et al., 2019).
Los componentes del tratamiento nutricional deben incluir alimentos de alta calidad con buena densidad
de nutrientes. La orientación nutricional debe individualizarse, tomando en consideración las
preferencias personales, los aspectos culturales, y las tradiciones religiosas (Utsunomiya, 2022).
Actividad física
El ejercicio en la Diabetes trae múltiples beneficios como la disminución del riesgo vascular, control
de la presión arterial, conservación de la masa muscular, reducción de la grasa corporal, disminuir la
glucosa plasmática y aumentar la sensibilidad a la insulina. La ADA recomienda 150 minutos semanales
de ejercicios aeróbicos (sin pausas mayores a dos días), con el fin de mejorar la resistencia, flexibilidad
y equilibrio, disminuyendo a su vez las conductas sedentarias a lo largo del día (Devanbu et al., 2023).
A través de observaciones, se ha demostrado que los individuos con DM no son físicamente activos,
por lo tanto, se requieren intervenciones adicionales para que logren un estilo de vida activo. El apoyo
social es un predictor importante en la adherencia y mantenimiento de ejercicios regulares. Algunos
efectos a largo plazo de la actividad física en pacientes con DM son: cambio en la resistencia a la
insulina, mejor metabolismo de lípidos, reducción de la presión arterial y mejor control de la salud
mental (Devanbu et al., 2023).
Aspectos psicosociales
El individuo con DM enfrenta desafíos que afectan su vida diaria. El paciente debe considerarse como
un miembro crucial de la atención de la diabetes y no como alguien atendido por el equipo de salud.
Las reacciones psicológicas negativas relacionadas con cargas emocionales de estos individuos al lidiar
con la Diabetes pueden inducir en un cambio de comportamiento, de forma que dejen de cumplir con
el régimen dietético, de ejercicio y terapéutico (Chew, 2014; Nouwen et al., 2022).
pág. 7834
Control de la glucemia a largo plazo
El método habitual de valoración del control glucémico a largo plazo es la determinación de la
hemoglobina glicosilada (HbA1c) ya que es un importante predictor de complicaciones de la DM. Esta,
mide el nivel de glucosa durante los últimos 3 meses. Entre las ventajas de la HbA1c se encuentran
mayor conveniencia y menores variaciones por causa de enfermedad o estrés (Poveda et al., 2020).
Algunas conductas incrementan la Hemoglobina glucosilada, por ejemplo: fumar, malos hábitos
alimenticios, el sobrepeso y la falta de actividad física. Los estudios sugieren que la actividad física es
una intervención no farmacológica importante para el tratamiento de la Diabetes Mellitus (De Moura
et al., 2023).
Los niveles elevados de HbA1c, no solo indican un descontrol en la glucosa, sino que también indican
un descontrol lipídico; por lo que la detección temprana de HbA1c elevada puede prevenir
complicaciones asociadas a la DM (Ghimire et al., 2023).
Cuando se eleva la glucosa plasmática, aumenta la glucosilación no enzimática de la hemoglobina, la
cual refleja la glucemia de los 2-3 meses previos, porque la vida media de los eritrocitos es de 120 días.
En aquellos pacientes que logran concentraciones ideales de glucosa, la ADA recomienda realizar
mediciones de HbA1c dos veces al año. En caso contrario, deben tomarse cada 3 meses (Poveda et al.,
2020).
Consecuencias del descontrol glucémico
El descontrol en los niveles de glucosa sérica puede llevar a un amplio rango de serias complicaciones
de salud en los pacientes con DM. Las implicaciones se extienden más allá de las alteraciones
inmediatas, afectando la mortalidad y el riesgo de complicaciones vasculares, ya sean macrovasculares
(eventos cardiovasculares) o microvasculares (retinopatía, nefropatía, neuropatía); estas se mantienen,
incluso después de lograr el control glucémico. Actuar sobre la falta de adherencia al tratamiento por
parte del paciente es crucial para reducir el riesgo vascular y mejorar el pronóstico en los pacientes con
DM (Giugliano et al., 2018).
Summary of Diabetes Self-Care Activities measure (SDSCA)
Toobert y Glasgow en 1994 observaron un problema para medir la adherencia al tratamiento y nivel de
autocuidado de los pacientes con DM, por lo que decidieron crear la herramienta Summary of Diabetes
Control de la glucemia a largo plazo
El método habitual de valoración del control glucémico a largo plazo es la determinación de la
hemoglobina glicosilada (HbA1c) ya que es un importante predictor de complicaciones de la DM. Esta,
mide el nivel de glucosa durante los últimos 3 meses. Entre las ventajas de la HbA1c se encuentran
mayor conveniencia y menores variaciones por causa de enfermedad o estrés (Poveda et al., 2020).
Algunas conductas incrementan la Hemoglobina glucosilada, por ejemplo: fumar, malos hábitos
alimenticios, el sobrepeso y la falta de actividad física. Los estudios sugieren que la actividad física es
una intervención no farmacológica importante para el tratamiento de la Diabetes Mellitus (De Moura
et al., 2023).
Los niveles elevados de HbA1c, no solo indican un descontrol en la glucosa, sino que también indican
un descontrol lipídico; por lo que la detección temprana de HbA1c elevada puede prevenir
complicaciones asociadas a la DM (Ghimire et al., 2023).
Cuando se eleva la glucosa plasmática, aumenta la glucosilación no enzimática de la hemoglobina, la
cual refleja la glucemia de los 2-3 meses previos, porque la vida media de los eritrocitos es de 120 días.
En aquellos pacientes que logran concentraciones ideales de glucosa, la ADA recomienda realizar
mediciones de HbA1c dos veces al año. En caso contrario, deben tomarse cada 3 meses (Poveda et al.,
2020).
Consecuencias del descontrol glucémico
El descontrol en los niveles de glucosa sérica puede llevar a un amplio rango de serias complicaciones
de salud en los pacientes con DM. Las implicaciones se extienden más allá de las alteraciones
inmediatas, afectando la mortalidad y el riesgo de complicaciones vasculares, ya sean macrovasculares
(eventos cardiovasculares) o microvasculares (retinopatía, nefropatía, neuropatía); estas se mantienen,
incluso después de lograr el control glucémico. Actuar sobre la falta de adherencia al tratamiento por
parte del paciente es crucial para reducir el riesgo vascular y mejorar el pronóstico en los pacientes con
DM (Giugliano et al., 2018).
Summary of Diabetes Self-Care Activities measure (SDSCA)
Toobert y Glasgow en 1994 observaron un problema para medir la adherencia al tratamiento y nivel de
autocuidado de los pacientes con DM, por lo que decidieron crear la herramienta Summary of Diabetes
pág. 7835
Self-Care Activities measure. Originalmente estaba constituida por 5 ítems que valoraban 5 aspectos
del tratamiento de la DM: dieta general, dieta específica, ejercicio, toma de medicamento y medición
de la glucosa. Estudios más recientes han incluido ítems en materia de cuidado de pies y tabaquismo.
Cuanto menor sea la puntuación, menor adherencia presenta el paciente a las conductas de autocuidado.
El cuestionario no presenta punto de corte, por lo que debe valorarse cada ítem de forma individual
(Toobert & Glasgow, 1994).
En 2016 Caro-Bautista y colaboradores, realizaron la adaptación al español del Summary of Diabetes
Self-Care Activities measure (SDSCA) a través de un estudio transversal de validación clinimétrica. El
SDSCA fue validado en la población mexicana, el cual está compuesto por 7 ítems, en un modelo
trifactorial que abarca dieta, ejercicio físico y autoanálisis. La consistencia interna fue moderada-baja
(α-Cronbach = 0,62) y la fiabilidad test-retest fue evaluada en 198 pacientes (t = 0,462-0,796, p < 0,001)
con una correlación global de 0,764 (p < 0,0001). El cuestionario no cuenta con punto de corte: cuanta
menor puntuación se obtiene, el individuo presenta menor adherencia a las conductas de autocuidado;
así mismo, a mayor puntaje, mayor apego a las actividades de autocuidado (Caro-Bautista et al., 2015).
Antecedentes específicos
En 2021, en Ciudad Juárez, los investigadores Karen Anel Sánchez-Marín, Marisela Palacios-Ramírez,
Yazmín Aracely García-Jurado y Jesús Fernando Muñoz-Livas, realizaron un estudio con el objetivo
de clasificar las prácticas de autocuidado de los adultos mayores con DM2 en una institución de salud
pública. Realizaron una medición de la glucosa capilar y aplicaron el cuestionario Summary of Diabetes
Self-Care Activities measure (SDSCA). Lograron identificar que los adultos mayores llevaron a cabo
prácticas de autocuidado en 3 de las 5 áreas evaluadas. Sin embargo, los niveles de glucosa capilar
prepandial de los participantes resultaron fuera de los rangos saludables; se destacó un porcentaje de
46.2% de adultos mayores con hiperglucemia y glicemia moderadamente alta (Sánchez-Marín et al.,
2021).
En el estudio de la autora Jennifer Jimena Orbe Díaz en 2022, se buscó identificar el autocuidado en
pacientes y usuarios con Diabetes Mellitus tipo II, en el Hospital San Luis de Otavalo. Tomó como
muestra 118 pacientes que acuden a dicho hospital a quienes aplicó dos cuestionarios:
Self-Care Activities measure. Originalmente estaba constituida por 5 ítems que valoraban 5 aspectos
del tratamiento de la DM: dieta general, dieta específica, ejercicio, toma de medicamento y medición
de la glucosa. Estudios más recientes han incluido ítems en materia de cuidado de pies y tabaquismo.
Cuanto menor sea la puntuación, menor adherencia presenta el paciente a las conductas de autocuidado.
El cuestionario no presenta punto de corte, por lo que debe valorarse cada ítem de forma individual
(Toobert & Glasgow, 1994).
En 2016 Caro-Bautista y colaboradores, realizaron la adaptación al español del Summary of Diabetes
Self-Care Activities measure (SDSCA) a través de un estudio transversal de validación clinimétrica. El
SDSCA fue validado en la población mexicana, el cual está compuesto por 7 ítems, en un modelo
trifactorial que abarca dieta, ejercicio físico y autoanálisis. La consistencia interna fue moderada-baja
(α-Cronbach = 0,62) y la fiabilidad test-retest fue evaluada en 198 pacientes (t = 0,462-0,796, p < 0,001)
con una correlación global de 0,764 (p < 0,0001). El cuestionario no cuenta con punto de corte: cuanta
menor puntuación se obtiene, el individuo presenta menor adherencia a las conductas de autocuidado;
así mismo, a mayor puntaje, mayor apego a las actividades de autocuidado (Caro-Bautista et al., 2015).
Antecedentes específicos
En 2021, en Ciudad Juárez, los investigadores Karen Anel Sánchez-Marín, Marisela Palacios-Ramírez,
Yazmín Aracely García-Jurado y Jesús Fernando Muñoz-Livas, realizaron un estudio con el objetivo
de clasificar las prácticas de autocuidado de los adultos mayores con DM2 en una institución de salud
pública. Realizaron una medición de la glucosa capilar y aplicaron el cuestionario Summary of Diabetes
Self-Care Activities measure (SDSCA). Lograron identificar que los adultos mayores llevaron a cabo
prácticas de autocuidado en 3 de las 5 áreas evaluadas. Sin embargo, los niveles de glucosa capilar
prepandial de los participantes resultaron fuera de los rangos saludables; se destacó un porcentaje de
46.2% de adultos mayores con hiperglucemia y glicemia moderadamente alta (Sánchez-Marín et al.,
2021).
En el estudio de la autora Jennifer Jimena Orbe Díaz en 2022, se buscó identificar el autocuidado en
pacientes y usuarios con Diabetes Mellitus tipo II, en el Hospital San Luis de Otavalo. Tomó como
muestra 118 pacientes que acuden a dicho hospital a quienes aplicó dos cuestionarios:
pág. 7836
Test Findrisk y Test SDSCA para el autocuidado. Descubrió que la población de estudio tuvo un nivel
de autocuidado relativamente bueno, con adherencia a la dieta (75.4%) y tratamiento (89.8%); pero
tienen un mal manejo en la actividad física (32.2%), y un escaso monitoreo de la glucosa (28,8%) (Orbe,
2022).
En un estudio en una comunidad semiurbana del Sur de India, se evidenció el efecto de las prácticas de
autocuidado en pacientes con correcta educación sobre su enfermedad. Posterior a la aplicación de la
prueba “self-care score”, realizaron una intervención educativa, posterior a la cual volvieron a aplicar
el test a los participantes, observando mejoras significativas en las actividades de autocuidado y en los
niveles de glucosa en plasma en ayuno. A pesar de que el 67% de los participantes seguía consumiendo
una dieta alta en lípidos la mayoría de la semana era un porcentaje menos que el encontrado antes de la
intervención (84.58%). Estos mismos aumentaron en la realización de actividad física de un 12% a un
68% (Ganji et al., 2023).
En 2021 en Indonesia, Fabella Finandatyan Nugrahenny y colaboradores, realizaron un estudio en
donde implementaron el DSME (Diabetes Self Management Education) en un grupo de pacientes, el
cual se comparó con otro grupo control aplicando a ambos el SDSCA (Summary of Diabetes Self-Care
Activity). Se compararon los resultados de ambos grupos y se encontró diferencia significativa entre
ambos en el SDSCA y en los test de glucosa en plasma en ayuno. Concluyeron que hay una diferencia
significativa entre ambos grupos, de tal manera que los pacientes que recibieron la intervención
educativa mostraron mejores niveles de glucemia y mejores resultados en el test de autocuidado SDSCA
(Nugrahenny et al., 2022).
En 2012, en Bangladesh, se evaluó el nivel de conocimientos y las actividades de autocuidado entre
pacientes con diagnóstico reciente de DM tipo 2. Se seleccionaron a los participantes de 19 clínicas de
salud, donde se seleccionaron 508 participantes. De estos, aproximadamente el 90% no se realiza
monitorización de la glucosa regularmente. De los grupos con conocimientos regulares y pobres en DM,
el 70% no realiza actividades de cuidado de los pies. Los pacientes con conocimientos bueno, regular
y pobre, fallaron en seguir las recomendaciones dietéticas en un 88%, 92% y 98% respectivamente. Se
identificó que la ocupación y los conocimientos fueron predictores significativos de buenas prácticas
de autocuidado (Saleh et al., 2012).
Test Findrisk y Test SDSCA para el autocuidado. Descubrió que la población de estudio tuvo un nivel
de autocuidado relativamente bueno, con adherencia a la dieta (75.4%) y tratamiento (89.8%); pero
tienen un mal manejo en la actividad física (32.2%), y un escaso monitoreo de la glucosa (28,8%) (Orbe,
2022).
En un estudio en una comunidad semiurbana del Sur de India, se evidenció el efecto de las prácticas de
autocuidado en pacientes con correcta educación sobre su enfermedad. Posterior a la aplicación de la
prueba “self-care score”, realizaron una intervención educativa, posterior a la cual volvieron a aplicar
el test a los participantes, observando mejoras significativas en las actividades de autocuidado y en los
niveles de glucosa en plasma en ayuno. A pesar de que el 67% de los participantes seguía consumiendo
una dieta alta en lípidos la mayoría de la semana era un porcentaje menos que el encontrado antes de la
intervención (84.58%). Estos mismos aumentaron en la realización de actividad física de un 12% a un
68% (Ganji et al., 2023).
En 2021 en Indonesia, Fabella Finandatyan Nugrahenny y colaboradores, realizaron un estudio en
donde implementaron el DSME (Diabetes Self Management Education) en un grupo de pacientes, el
cual se comparó con otro grupo control aplicando a ambos el SDSCA (Summary of Diabetes Self-Care
Activity). Se compararon los resultados de ambos grupos y se encontró diferencia significativa entre
ambos en el SDSCA y en los test de glucosa en plasma en ayuno. Concluyeron que hay una diferencia
significativa entre ambos grupos, de tal manera que los pacientes que recibieron la intervención
educativa mostraron mejores niveles de glucemia y mejores resultados en el test de autocuidado SDSCA
(Nugrahenny et al., 2022).
En 2012, en Bangladesh, se evaluó el nivel de conocimientos y las actividades de autocuidado entre
pacientes con diagnóstico reciente de DM tipo 2. Se seleccionaron a los participantes de 19 clínicas de
salud, donde se seleccionaron 508 participantes. De estos, aproximadamente el 90% no se realiza
monitorización de la glucosa regularmente. De los grupos con conocimientos regulares y pobres en DM,
el 70% no realiza actividades de cuidado de los pies. Los pacientes con conocimientos bueno, regular
y pobre, fallaron en seguir las recomendaciones dietéticas en un 88%, 92% y 98% respectivamente. Se
identificó que la ocupación y los conocimientos fueron predictores significativos de buenas prácticas
de autocuidado (Saleh et al., 2012).
pág. 7837
En un estudio realizado en Telangana, India en 2022, se aplicó el cuestionario SDSCA a los pacientes
mayores de 18 años con diagnóstico de DM del departamento de endocrinología en un Hospital de la
región de Warangal. Se excluyeron a los pacientes con diabetes gestacional y enfermedades mentales.
Se encontró que el 63.8% de los participantes realizaban prácticas de autocuidado, obteniendo una
puntuación promedio de 49.18 ± 3.5. Diversos factores como la edad, educación, duración de la
enfermedad y ocupación fueron asociados significativamente con diferente dominio de las actividades
de autocuidado (Syed et al., 2022).
JUSTIFICACIÓN
Para el sistema de salud mexicano, son prioridades la detección oportuna y el control metabólico; así
como la prevención de complicaciones crónicas, hospitalización y muerte prematura asociada con la
diabetes. Para alcanzar estos propósitos se ha buscado que en los servicios de salud se dé continuidad a
la atención y se brinde información y educación sobre el manejo de la enfermedad en los pacientes y
sus familias.
La piedra angular en el tratamiento de individuos con DM está conformada por la educación y el
autocuidado del paciente, puesto que mejoran la eficacia del tratamiento farmacológico, aumentando su
conciencia sobre la enfermedad y mejorando la prevención de complicaciones asociadas a la DM.
Adicionalmente, en el control interviene el seguimiento de las prácticas de autocuidado, como la
adopción de estilos de vida saludable, el apego al tratamiento farmacológico y el monitoreo de los
valores de la glucosa, entre otros parámetros físicos y biológicos relacionados con el manejo de la
enfermedad.
Es por este motivo, que es de suma importancia indagar si los pacientes con Diabetes Mellitus realizan
efectivamente las acciones de autocuidado, para que, en futuras investigaciones, se realicen
intervenciones más efectivas en la gestión de la Diabetes, las cuales se enfoquen en la educación y
promoción del autocuidado de los pacientes.
Se describe la necesidad de llevar a cabo el estudio, y se documenta su posible utilidad e importancia.
Planteamiento del problema
Actualmente, la diabetes tiene una alta prevalencia e implica un desafío importante para el sistema de
salud mexicano. Desde un enfoque de prevención secundaria, es necesario implementar modelos de
En un estudio realizado en Telangana, India en 2022, se aplicó el cuestionario SDSCA a los pacientes
mayores de 18 años con diagnóstico de DM del departamento de endocrinología en un Hospital de la
región de Warangal. Se excluyeron a los pacientes con diabetes gestacional y enfermedades mentales.
Se encontró que el 63.8% de los participantes realizaban prácticas de autocuidado, obteniendo una
puntuación promedio de 49.18 ± 3.5. Diversos factores como la edad, educación, duración de la
enfermedad y ocupación fueron asociados significativamente con diferente dominio de las actividades
de autocuidado (Syed et al., 2022).
JUSTIFICACIÓN
Para el sistema de salud mexicano, son prioridades la detección oportuna y el control metabólico; así
como la prevención de complicaciones crónicas, hospitalización y muerte prematura asociada con la
diabetes. Para alcanzar estos propósitos se ha buscado que en los servicios de salud se dé continuidad a
la atención y se brinde información y educación sobre el manejo de la enfermedad en los pacientes y
sus familias.
La piedra angular en el tratamiento de individuos con DM está conformada por la educación y el
autocuidado del paciente, puesto que mejoran la eficacia del tratamiento farmacológico, aumentando su
conciencia sobre la enfermedad y mejorando la prevención de complicaciones asociadas a la DM.
Adicionalmente, en el control interviene el seguimiento de las prácticas de autocuidado, como la
adopción de estilos de vida saludable, el apego al tratamiento farmacológico y el monitoreo de los
valores de la glucosa, entre otros parámetros físicos y biológicos relacionados con el manejo de la
enfermedad.
Es por este motivo, que es de suma importancia indagar si los pacientes con Diabetes Mellitus realizan
efectivamente las acciones de autocuidado, para que, en futuras investigaciones, se realicen
intervenciones más efectivas en la gestión de la Diabetes, las cuales se enfoquen en la educación y
promoción del autocuidado de los pacientes.
Se describe la necesidad de llevar a cabo el estudio, y se documenta su posible utilidad e importancia.
Planteamiento del problema
Actualmente, la diabetes tiene una alta prevalencia e implica un desafío importante para el sistema de
salud mexicano. Desde un enfoque de prevención secundaria, es necesario implementar modelos de
pág. 7838
atención con un enfoque integral para las personas que viven con diabetes, a través de la promoción del
autocuidado a través de medidas educativas dirigidas a los grupos de mayor vulnerabilidad. Algunos
estudios has identificado que el problema en el descontrol glucémico de los pacientes con DM en
México está asociado a diversas situaciones, como carencia de apego al tratamiento farmacológico,
poca adherencia al tratamiento no farmacológico, e incluso factores como tener más años de
diagnóstico, residir en el centro y sur del país y ser atendido en consultorios de farmacias.
A través de los años, el sistema de salud en México ha desarrollado múltiples estrategias en la
prevención, detección y manejo de complicaciones asociadas a la diabetes mellitus, pero en la mayoría
de las ocasiones, fallan al implementarse al paciente por múltiples motivos sociodemográficos
principalmente asociados al nivel de autocuidado del paciente. Por lo que surge la siguiente pregunta
de investigación: ¿Existe relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes
Mellitus?
Hipótesis científica
Hipótesis nula:
No existe relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus.
Hipótesis alterna:
Existe relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus.
Objetivo general
Identificar la relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus.
Objetivos específicos
▪ Registrar las características sociodemográficas de los pacientes (edad, sexo, escolaridad, ocupación,
estado civil).
▪ Analizar el autocuidado en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2.
▪ Identificar el control glucémico de los participantes con diagnóstico de Diabetes Mellitus
atención con un enfoque integral para las personas que viven con diabetes, a través de la promoción del
autocuidado a través de medidas educativas dirigidas a los grupos de mayor vulnerabilidad. Algunos
estudios has identificado que el problema en el descontrol glucémico de los pacientes con DM en
México está asociado a diversas situaciones, como carencia de apego al tratamiento farmacológico,
poca adherencia al tratamiento no farmacológico, e incluso factores como tener más años de
diagnóstico, residir en el centro y sur del país y ser atendido en consultorios de farmacias.
A través de los años, el sistema de salud en México ha desarrollado múltiples estrategias en la
prevención, detección y manejo de complicaciones asociadas a la diabetes mellitus, pero en la mayoría
de las ocasiones, fallan al implementarse al paciente por múltiples motivos sociodemográficos
principalmente asociados al nivel de autocuidado del paciente. Por lo que surge la siguiente pregunta
de investigación: ¿Existe relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes
Mellitus?
Hipótesis científica
Hipótesis nula:
No existe relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus.
Hipótesis alterna:
Existe relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus.
Objetivo general
Identificar la relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus.
Objetivos específicos
▪ Registrar las características sociodemográficas de los pacientes (edad, sexo, escolaridad, ocupación,
estado civil).
▪ Analizar el autocuidado en pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2.
▪ Identificar el control glucémico de los participantes con diagnóstico de Diabetes Mellitus
pág. 7839
METODOLOGÍA
Tipo y diseño de la investigación
▪ Por la intervención del investigador: Observacional.
▪ Por el propósito objetivo del estudio: Descriptivo.
▪ Por el número de mediciones en el tiempo: Transversal.
▪ Por la forma de recolectar los datos: Ambispectivo.
Este estudio de investigación se realizó en la Unidad de Medicina Familiar de las Unidad de Medicina
Familiar No. U.M.F. No.1. durante los primero 6 meses después de su autorización por parte de CLIS.
Definición del universo de trabajo
Población de estudio: Todos los pacientes con diagnósticos de Diabetes Mellitus mayores de 18 años,
en la Unidad de Medicina Familiar no 1 del estado de Puebla.
Definición del grupo de observación
Criterios de inclusión:
▪ Personas con DM.
▪ Hombres y mujeres.
▪ Edad mayor de 18 años
▪ Que sepan leer y escribir.
Crirerios de exclusión:
▪ Pacientes que requieran el apoyo de un cuidador para realizar sus actividades diarias.
Criterios de eliminación:
▪ Pacientes con otras comorbilidades
▪ Que el paciente decida que no quiera continuar en el estudio.
Estrategia de muestreo
Se determinó mediante el cálculo de la fórmula para determinar una proporción con muestra conocida.
La incidencia se ha obtenido de acuerdo con el documento “Estadísticas a Propósito del día Mundial de
la Diabetes 2021” del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI).
METODOLOGÍA
Tipo y diseño de la investigación
▪ Por la intervención del investigador: Observacional.
▪ Por el propósito objetivo del estudio: Descriptivo.
▪ Por el número de mediciones en el tiempo: Transversal.
▪ Por la forma de recolectar los datos: Ambispectivo.
Este estudio de investigación se realizó en la Unidad de Medicina Familiar de las Unidad de Medicina
Familiar No. U.M.F. No.1. durante los primero 6 meses después de su autorización por parte de CLIS.
Definición del universo de trabajo
Población de estudio: Todos los pacientes con diagnósticos de Diabetes Mellitus mayores de 18 años,
en la Unidad de Medicina Familiar no 1 del estado de Puebla.
Definición del grupo de observación
Criterios de inclusión:
▪ Personas con DM.
▪ Hombres y mujeres.
▪ Edad mayor de 18 años
▪ Que sepan leer y escribir.
Crirerios de exclusión:
▪ Pacientes que requieran el apoyo de un cuidador para realizar sus actividades diarias.
Criterios de eliminación:
▪ Pacientes con otras comorbilidades
▪ Que el paciente decida que no quiera continuar en el estudio.
Estrategia de muestreo
Se determinó mediante el cálculo de la fórmula para determinar una proporción con muestra conocida.
La incidencia se ha obtenido de acuerdo con el documento “Estadísticas a Propósito del día Mundial de
la Diabetes 2021” del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI).
pág. 7840
𝒏 = 𝒁𝟐∗𝑵 ∗ 𝒑 ∗ 𝒒
𝒆𝟐(𝑵 − 𝟏) + (𝒁𝟐 ∗ 𝒑 ∗ 𝒒)
Donde se tomó:
N= 6869 pacientes con DM (Red Local de Consulta UMF 1 marzo 2024)
Alfa (p)= 0.05
Beta (q)= 0.20
Incidencia en México: 10.3%
Se calculó con un intervalo de confianza al 95%, y con el 80% del poder estadístico.
Se obtuvo una muestra de 6869 pacientes. Se agregó el 10% por posibles pérdidas, quedando una
muestra total de: 381.
Tipo de muestreo
No probabilístico, por conveniencia.
Definición de variables y escalas de medición.
Tabla 1. Variables.
Variable Definición
conceptual
Definición
operacional
Tipo de
variable
Escala de
medición
Valor o medida
Edad Tiempo de vida de
un ser vivo desde
que nace hasta la
fecha.
Número de años
cumplidos
referidos en el
expediente
electrónico.
Cuantitativa Discreta 40, 41,42,43, etc
Sexo Conjunto de
características
biológicas y
fisiológicas que
definen a hombres y
mujeres
Características
fenotípicas del
individuo al
momento del
estudio
Cualitativa Nominal -
Dicotómico
Hombre, Mujer
Ocupación Cualquier actividad
de producción de
bienes o prestación
de servicios a
cambio de una
remuneración o un
beneficio
Actividad que
desempeña el
paciente
Cualitativa Nominal
politómica
Trabajo
doméstico;
jubilación;
desempleado/a;
trabajador activo
Escolaridad Tiempo durante un
individuo asiste a la
escuela o a cualquier
centro de enseñanza
Número de años
de estudios
Cuantitativa Discreta Primaria,
Secundaria,
Bachillerato,
licenciatura,
maestría,
doctorado.
𝒏 = 𝒁𝟐∗𝑵 ∗ 𝒑 ∗ 𝒒
𝒆𝟐(𝑵 − 𝟏) + (𝒁𝟐 ∗ 𝒑 ∗ 𝒒)
Donde se tomó:
N= 6869 pacientes con DM (Red Local de Consulta UMF 1 marzo 2024)
Alfa (p)= 0.05
Beta (q)= 0.20
Incidencia en México: 10.3%
Se calculó con un intervalo de confianza al 95%, y con el 80% del poder estadístico.
Se obtuvo una muestra de 6869 pacientes. Se agregó el 10% por posibles pérdidas, quedando una
muestra total de: 381.
Tipo de muestreo
No probabilístico, por conveniencia.
Definición de variables y escalas de medición.
Tabla 1. Variables.
Variable Definición
conceptual
Definición
operacional
Tipo de
variable
Escala de
medición
Valor o medida
Edad Tiempo de vida de
un ser vivo desde
que nace hasta la
fecha.
Número de años
cumplidos
referidos en el
expediente
electrónico.
Cuantitativa Discreta 40, 41,42,43, etc
Sexo Conjunto de
características
biológicas y
fisiológicas que
definen a hombres y
mujeres
Características
fenotípicas del
individuo al
momento del
estudio
Cualitativa Nominal -
Dicotómico
Hombre, Mujer
Ocupación Cualquier actividad
de producción de
bienes o prestación
de servicios a
cambio de una
remuneración o un
beneficio
Actividad que
desempeña el
paciente
Cualitativa Nominal
politómica
Trabajo
doméstico;
jubilación;
desempleado/a;
trabajador activo
Escolaridad Tiempo durante un
individuo asiste a la
escuela o a cualquier
centro de enseñanza
Número de años
de estudios
Cuantitativa Discreta Primaria,
Secundaria,
Bachillerato,
licenciatura,
maestría,
doctorado.
pág. 7841
Estado civil Condición de un
matrimonio, que se
hace constar en el
registro civil
La que se
refiere al
momento del
interrogatorio.
Cualitativa Nominal
Politómica
Soltero, casado,
unión libre.
Control
glucémico
Es el valor de la
fracción de
hemoglobina que
tiene glucosa
adherida.
Registro de
hemoglobina
glucosilada en
Sistema
electrónico de
resultados de
laboratorio
Cualitativa Nominal
Dicotómica
Controlado
(HbA1c <7%),
Descontrolado
(HbA1c >7%).
Autocuidado Actividad iniciada
de forma consciente
y con un proceso de
aprendizaje,
apropiada a una
determinada
situación y centrada
en un objetivo
concreto.
De acuerdo con
el puntaje
obtenido por el
Summary of
Diabetes Self-
Care Activities
measure
(SDSCA)
traducido al
español. El
cuestionario no
cuenta con
punto de corte:
cuanta menor
puntuación se
obtiene, el
individuo
presenta menor
adherencia a las
conductas de
autocuidado; así
mismo, a mayor
puntaje, mayor
apego a las
actividades de
autocuidado
Cuantitativa Discreta 0, 1, 2, 3,…49.
Definición de la exposición y procedimientos.
Después de haber sido revisado y aprobado el Protocolo de investigación por los asesores, se solicitó la
autorización por parte del director de la UMF No. 1 para su realización y se procedió a registrarse ante
el CLIS.
Posterior a haber obtenido el registro se inició la recolección de los datos, aplicando el test SDSCA a
aquellos pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus que acuden a consulta. Posterior a esto, se
revisó en el sistema electrónico su última HbA1c.
Estado civil Condición de un
matrimonio, que se
hace constar en el
registro civil
La que se
refiere al
momento del
interrogatorio.
Cualitativa Nominal
Politómica
Soltero, casado,
unión libre.
Control
glucémico
Es el valor de la
fracción de
hemoglobina que
tiene glucosa
adherida.
Registro de
hemoglobina
glucosilada en
Sistema
electrónico de
resultados de
laboratorio
Cualitativa Nominal
Dicotómica
Controlado
(HbA1c <7%),
Descontrolado
(HbA1c >7%).
Autocuidado Actividad iniciada
de forma consciente
y con un proceso de
aprendizaje,
apropiada a una
determinada
situación y centrada
en un objetivo
concreto.
De acuerdo con
el puntaje
obtenido por el
Summary of
Diabetes Self-
Care Activities
measure
(SDSCA)
traducido al
español. El
cuestionario no
cuenta con
punto de corte:
cuanta menor
puntuación se
obtiene, el
individuo
presenta menor
adherencia a las
conductas de
autocuidado; así
mismo, a mayor
puntaje, mayor
apego a las
actividades de
autocuidado
Cuantitativa Discreta 0, 1, 2, 3,…49.
Definición de la exposición y procedimientos.
Después de haber sido revisado y aprobado el Protocolo de investigación por los asesores, se solicitó la
autorización por parte del director de la UMF No. 1 para su realización y se procedió a registrarse ante
el CLIS.
Posterior a haber obtenido el registro se inició la recolección de los datos, aplicando el test SDSCA a
aquellos pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus que acuden a consulta. Posterior a esto, se
revisó en el sistema electrónico su última HbA1c.
pág. 7842
Recolección de la información Fuentes de información Instrumentos de medición Validez y
consistencia
Con previo registro y autorización por parte del Comité Local de Investigación en Salud y Comité de
ética en Investigación del IMSS, la metodología fue la siguiente:
1. Previa autorización por parte de los directores de las unidades participantes, se identificaron a los
pacientes con diagnóstico de DM mayores de 18 años.
2. Posteriormente se solicitó a los pacientes que firmen el consentimiento informado.
3. Consecutivamente, se procedió a la aplicación del test SDSCA a los pacientes.
4. Se buscó en el sistema electrónico de laboratorios su última HbA1c.
5. Los datos obtenidos se vaciaron en una hoja de Excel e interpretarán los resultados en SPSSv.25.
6. Se analizarón los resultados.
7. Difusión de los resultados a través de la presentación de carteles en congresos estatales y nacionales,
así como publicación de un artículo médico en revista indexada.
Tratamiento estadístico de los datos
Se creó una base de datos en programa estadístico SPSS versión 22, se utilizó estadística descriptiva
con medidas de tendencia central y dispersión como la media y variación estándar para distribuciones
normales, y para distribuciones asimétricas mediana y variación intercuartil. Para la relación de las
variables se empleó Spearman.
REULTADOS Y DISCUSIÓN
A la variable edad se le aplicó la prueba de normalidad de Kolmogorov -Smirnov, obteniendo u p-valor
de 0.200, lo que indica una distribución normal de la muestra. Se obtuvo una media de edad de 61.72
(DE+/- 13.08).
De los participantes el 64.6% eran mujeres (246) y 35.4% fueron hombre (135) (Tabla 2).
Tabla 2. Distribución de frecuencia por sexo
Sexo Porcentaje Frecuencia
Mujeres 64.6% 246
Hombre 35.4% 135
Total 100% 381
Recolección de la información Fuentes de información Instrumentos de medición Validez y
consistencia
Con previo registro y autorización por parte del Comité Local de Investigación en Salud y Comité de
ética en Investigación del IMSS, la metodología fue la siguiente:
1. Previa autorización por parte de los directores de las unidades participantes, se identificaron a los
pacientes con diagnóstico de DM mayores de 18 años.
2. Posteriormente se solicitó a los pacientes que firmen el consentimiento informado.
3. Consecutivamente, se procedió a la aplicación del test SDSCA a los pacientes.
4. Se buscó en el sistema electrónico de laboratorios su última HbA1c.
5. Los datos obtenidos se vaciaron en una hoja de Excel e interpretarán los resultados en SPSSv.25.
6. Se analizarón los resultados.
7. Difusión de los resultados a través de la presentación de carteles en congresos estatales y nacionales,
así como publicación de un artículo médico en revista indexada.
Tratamiento estadístico de los datos
Se creó una base de datos en programa estadístico SPSS versión 22, se utilizó estadística descriptiva
con medidas de tendencia central y dispersión como la media y variación estándar para distribuciones
normales, y para distribuciones asimétricas mediana y variación intercuartil. Para la relación de las
variables se empleó Spearman.
REULTADOS Y DISCUSIÓN
A la variable edad se le aplicó la prueba de normalidad de Kolmogorov -Smirnov, obteniendo u p-valor
de 0.200, lo que indica una distribución normal de la muestra. Se obtuvo una media de edad de 61.72
(DE+/- 13.08).
De los participantes el 64.6% eran mujeres (246) y 35.4% fueron hombre (135) (Tabla 2).
Tabla 2. Distribución de frecuencia por sexo
Sexo Porcentaje Frecuencia
Mujeres 64.6% 246
Hombre 35.4% 135
Total 100% 381
pág. 7843
En cuanto a la variable estado civil, al momento del estudio eran solteros un 50.5% (n=193), casados
en un 43.2% (n=167), viudos en 4.5% (n=15), unión libre en 1.5% (n=5) y divorciados en 0.3% (n=1)
(Tabla 3).
Tabla 3. Distribución de frecuencia por estado civil
Estado civil Porcentaje Frecuencia
Soltero 50.5% 193
Casado 43.2% 167
Viudo 4.5% 15
Unión libre 1.5% 5
Divorciado .3% 1
Total 100% 381
Con respecto a la escolaridad, tenían preparación preparatoria o bachillerato en un 27.1% (n=108),
licenciatura en 23.2% (n=86), secundaria en 21.1% (n=80), primaria en 20.3% (n=77), escolaridad
técnica en un 3.5% (n=13), no contaban con algún grado escolar en un 3.2% (n=12), y con maestría en
un 1.5% (n=5) (Tabla 4).
Tabla 4. Distribución de frecuencia por escolaridad
Escolaridad Porcentaje Frecuencia
Preparatoria o bachiller 27.1% 108
Licenciatura 23.2% 86
Secundaria 21.2% 80
Primaria 20.3% 77
Técnica 3.5% 13
Ninguna 3.2% 12
Maestría 1.5% 5
Total 100% 381
De los participantes fueron empleados el 29.9% (n=114), pensionados en un 25.5% (n=97), amas de
casa en un 24.1% (n=92), desempleados en un 16.7% eran (n=64), obreros 2.9% (n=11) y estudiantes
0.9% eran (n=3) (Tabla 5).
En cuanto a la variable estado civil, al momento del estudio eran solteros un 50.5% (n=193), casados
en un 43.2% (n=167), viudos en 4.5% (n=15), unión libre en 1.5% (n=5) y divorciados en 0.3% (n=1)
(Tabla 3).
Tabla 3. Distribución de frecuencia por estado civil
Estado civil Porcentaje Frecuencia
Soltero 50.5% 193
Casado 43.2% 167
Viudo 4.5% 15
Unión libre 1.5% 5
Divorciado .3% 1
Total 100% 381
Con respecto a la escolaridad, tenían preparación preparatoria o bachillerato en un 27.1% (n=108),
licenciatura en 23.2% (n=86), secundaria en 21.1% (n=80), primaria en 20.3% (n=77), escolaridad
técnica en un 3.5% (n=13), no contaban con algún grado escolar en un 3.2% (n=12), y con maestría en
un 1.5% (n=5) (Tabla 4).
Tabla 4. Distribución de frecuencia por escolaridad
Escolaridad Porcentaje Frecuencia
Preparatoria o bachiller 27.1% 108
Licenciatura 23.2% 86
Secundaria 21.2% 80
Primaria 20.3% 77
Técnica 3.5% 13
Ninguna 3.2% 12
Maestría 1.5% 5
Total 100% 381
De los participantes fueron empleados el 29.9% (n=114), pensionados en un 25.5% (n=97), amas de
casa en un 24.1% (n=92), desempleados en un 16.7% eran (n=64), obreros 2.9% (n=11) y estudiantes
0.9% eran (n=3) (Tabla 5).
pág. 7844
Tabla 5. Distribución de frecuencia por ocupación
Ocupación Porcentaje Frecuencia
Empleado 29.9% 114
Pensionado 25.5% 97
Ama de casa 24.1% 92
Desempleado 16.7% 64
Obrero 2.9% 11
Estudiante .9% 3
Total 100% 381
En relación con el control glucémico, al momento del estudio se encontraban en control glucémico el
59.8% (n=228) y en descontrol en un 40.2% (n=153) (Tabla 6).
Tabla 6. Distribución de frecuencia por control glucémico
Control glucémico Porcentaje Frecuencia
Controlado 59.8% 228
Descontrolado 40.2% 153
Total 100% 381
A la variable control glucémico se le aplicó la prueba de normalidad de Kolmogorov -Smirnov,
obteniendo un p-valor de 0.000, lo que indica una distribución no normal de la muestra. Se obtuvo una
media de Hba1c de 7.504 (DE+/- 2.1025).
A la variable autocuidado se le aplicó la prueba de normalidad de Kolmogorov -Smirnov, obteniendo
un p-valor de 0.000, lo que indica una distribución no normal de la muestra. Se obtuvo una media de
autocuidado de 22.46 (DE+/- 8.337).
Tabla 7. Estadística de control glucémico y puntuación de autocuidado.
N Control glucémico
(hba1c)
Puntuación de
autocuidado
Mediana 7.0 21.0
Mínimo 5.0 3
Máximo 18.4 42
25 Q1 6.000 17.00
50 7.000 21.00
75 Q2 8.500 29.00
Tabla 5. Distribución de frecuencia por ocupación
Ocupación Porcentaje Frecuencia
Empleado 29.9% 114
Pensionado 25.5% 97
Ama de casa 24.1% 92
Desempleado 16.7% 64
Obrero 2.9% 11
Estudiante .9% 3
Total 100% 381
En relación con el control glucémico, al momento del estudio se encontraban en control glucémico el
59.8% (n=228) y en descontrol en un 40.2% (n=153) (Tabla 6).
Tabla 6. Distribución de frecuencia por control glucémico
Control glucémico Porcentaje Frecuencia
Controlado 59.8% 228
Descontrolado 40.2% 153
Total 100% 381
A la variable control glucémico se le aplicó la prueba de normalidad de Kolmogorov -Smirnov,
obteniendo un p-valor de 0.000, lo que indica una distribución no normal de la muestra. Se obtuvo una
media de Hba1c de 7.504 (DE+/- 2.1025).
A la variable autocuidado se le aplicó la prueba de normalidad de Kolmogorov -Smirnov, obteniendo
un p-valor de 0.000, lo que indica una distribución no normal de la muestra. Se obtuvo una media de
autocuidado de 22.46 (DE+/- 8.337).
Tabla 7. Estadística de control glucémico y puntuación de autocuidado.
N Control glucémico
(hba1c)
Puntuación de
autocuidado
Mediana 7.0 21.0
Mínimo 5.0 3
Máximo 18.4 42
25 Q1 6.000 17.00
50 7.000 21.00
75 Q2 8.500 29.00
pág. 7845
Para la relación de las variables niveles de hemoglobina glucosilada y autocuidado se empleó la prueba
estadística de correlación de Spearman. Obteniendo un P valor de 0.270 indicando que hay una
correlación positiva baja entre estas variables (Tabla 8).
Tabla 8. Correlación entre control glucémico y puntuación de autocuidado.
Variables Coeficiente de correlación Control
glucémico
Puntuación de
autocuidado
Control glucémico Coeficiente de correlación 1.000 -.057
Sig. (bilateral) . .270
N 381 381
Puntuación de
autocuidado
Coeficiente de correlación -.057 1.000
Sig. (bilateral) .270 .
N 381 381
Correlación de Spearman p-valor: 0.270
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Sánchez-Marín, Palacios-Ramínez, García-Jurado y Muñoz-Livas realizaron en 2021 en Ciudad Juárez
una medición de la glucosa capilar y aplicaron el cuestionario Summary of Diabetes Self-Care Activities
measure (SDSCA). En su estudio predominaron en sexo las mujeres (58.9%) con un rango de edad de
66-70 años (28.3%), en su mayoría siendo jubilados y/o pensionados (51.3%) y prevaleciendo con
estado civil casado. En contraste con en este trabajo, siendo de 64.6% (n=246) de participantes mujeres,
una edad media de 61.72 (+/-13.08) años, su principal ocupación fue empleado 29.9%(n=114) y
predominando los participantes con estado civil soltero 50.5%(n=193). Sánchez-Marín y colaboradores
identificaron la glucosa capilar prepandial de sus participantes destacando un porcentaje de 46.2%
partícipes con hiperglucemia y glicemia moderadamente alta, con prácticas de autocuidado en 3 de las
5 áreas evaluadas, en comparación con los participantes de este estudio, en donde destacaron los
pacientes en control glucémico con un porcentaje de 59.8% (n=228) y una media de puntuación de
autocuidado de 22.46 (+/- 8.337).
La autora Orbe Díaz en 2022 en Ecuador buscó identificar el autocuidado en pacientes y usuarios con
Diabetes Mellitus tipo II, en el Hospital San Luis de Otavalo. De su población de 118 pacientes la
mayoría fueron de género femenino (66.95%) y prevaleció el rango de edad de 55 a 64 años.
Para la relación de las variables niveles de hemoglobina glucosilada y autocuidado se empleó la prueba
estadística de correlación de Spearman. Obteniendo un P valor de 0.270 indicando que hay una
correlación positiva baja entre estas variables (Tabla 8).
Tabla 8. Correlación entre control glucémico y puntuación de autocuidado.
Variables Coeficiente de correlación Control
glucémico
Puntuación de
autocuidado
Control glucémico Coeficiente de correlación 1.000 -.057
Sig. (bilateral) . .270
N 381 381
Puntuación de
autocuidado
Coeficiente de correlación -.057 1.000
Sig. (bilateral) .270 .
N 381 381
Correlación de Spearman p-valor: 0.270
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Sánchez-Marín, Palacios-Ramínez, García-Jurado y Muñoz-Livas realizaron en 2021 en Ciudad Juárez
una medición de la glucosa capilar y aplicaron el cuestionario Summary of Diabetes Self-Care Activities
measure (SDSCA). En su estudio predominaron en sexo las mujeres (58.9%) con un rango de edad de
66-70 años (28.3%), en su mayoría siendo jubilados y/o pensionados (51.3%) y prevaleciendo con
estado civil casado. En contraste con en este trabajo, siendo de 64.6% (n=246) de participantes mujeres,
una edad media de 61.72 (+/-13.08) años, su principal ocupación fue empleado 29.9%(n=114) y
predominando los participantes con estado civil soltero 50.5%(n=193). Sánchez-Marín y colaboradores
identificaron la glucosa capilar prepandial de sus participantes destacando un porcentaje de 46.2%
partícipes con hiperglucemia y glicemia moderadamente alta, con prácticas de autocuidado en 3 de las
5 áreas evaluadas, en comparación con los participantes de este estudio, en donde destacaron los
pacientes en control glucémico con un porcentaje de 59.8% (n=228) y una media de puntuación de
autocuidado de 22.46 (+/- 8.337).
La autora Orbe Díaz en 2022 en Ecuador buscó identificar el autocuidado en pacientes y usuarios con
Diabetes Mellitus tipo II, en el Hospital San Luis de Otavalo. De su población de 118 pacientes la
mayoría fueron de género femenino (66.95%) y prevaleció el rango de edad de 55 a 64 años.
pág. 7846
De manera similar en este estudio predominaron en mayor porcentaje las participantes mujeres (64.6%)
y la media de edad fue de 61.72 (+/-13.08) años. En la investigación realizada por Orbe Díaz, 64.41%
fueron casados, con un nivel de instrucción primaria de un 46.61%, siendo la mayoría ama de casa
(28.81%), en contraste con este trabajo donde su principal ocupación fue empleado 29.9% (n=114) y
predominando los participantes con estado civil soltero 50.5% (n=193). En su estudio, no se midieron
los niveles de glucosa, describiendo que los participantes cumplieron con 4 de los 6 parámetros que
mide el SDSCA empleado (Orbe, 2022).
En 2012, en Bangladesh, Farzana Saleh y sus colaboradores, evaluaron el nivel de conocimientos y las
actividades de autocuidado entre pacientes con diagnóstico reciente de DM tipo 2. De sus 508
participantes, el 53% fueron mujeres, similar a este trabajo con 64.6% de pacientes mujeres. La edad
media fue de 45 (+/-9.5) años siendo más joven que la media de 61.72 (+/-13.08) reportada en este
estudio. Su nivel de educación de nivel fue en su mayoría primaria (33%), con una prevalencia de
participantes amas de casa. En contraste con en esta investigación, donde predominó el nivel
bachillerato/preparatoria con un 27.1% (n=108). Así mismo, la principal ocupación de estos fue
empleados con un 29.9% (n=114). Para Saleh, el 90% de sus participantes no se realiza monitorización
de la glucosa regularmente. De los grupos con conocimientos regulares y pobres en DM, el 70% no
realiza actividades de cuidado de los pies. Los pacientes con conocimientos bueno, regular y pobre,
fallaron en seguir las recomendaciones dietéticas en un 88%, 92% y 98% respectivamente (Saleh et al.,
2012).
En India Wajid Syed, M. Menaka, S. Parimalakrishnan y Vamshi Vishnu Yamasani en 2022, realizaron
un estudio donde aplicaron el cuestionario SDSCA a los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico
de DM del departamento de endocrinología en un Hospital de la región de Warangal. De su población
estudiada, en su mayoría fueron de sexo masculino (64.4%), a diferencia de los pacientes de este estudio
que fueron mujeres en un 64.6% (n=246). La media de edad fue de 52.39 (+/- 11.01) años, mientras que
nuestra población tuvo una media de edad mayor de 61.72 (+/-13.08) años. La mayoría de sus
entrevistados fueron casados (83.6%), con un predominio de 73.4% que recibió educación básica. Se
encontró una marcada diferencia, siendo nuestra población en su mayoría soltera 50.5% (n=193),
prevaleciendo el nivel de educación bachillerato/preparatoria 27.1% (n=108). Syed y colaboradores
De manera similar en este estudio predominaron en mayor porcentaje las participantes mujeres (64.6%)
y la media de edad fue de 61.72 (+/-13.08) años. En la investigación realizada por Orbe Díaz, 64.41%
fueron casados, con un nivel de instrucción primaria de un 46.61%, siendo la mayoría ama de casa
(28.81%), en contraste con este trabajo donde su principal ocupación fue empleado 29.9% (n=114) y
predominando los participantes con estado civil soltero 50.5% (n=193). En su estudio, no se midieron
los niveles de glucosa, describiendo que los participantes cumplieron con 4 de los 6 parámetros que
mide el SDSCA empleado (Orbe, 2022).
En 2012, en Bangladesh, Farzana Saleh y sus colaboradores, evaluaron el nivel de conocimientos y las
actividades de autocuidado entre pacientes con diagnóstico reciente de DM tipo 2. De sus 508
participantes, el 53% fueron mujeres, similar a este trabajo con 64.6% de pacientes mujeres. La edad
media fue de 45 (+/-9.5) años siendo más joven que la media de 61.72 (+/-13.08) reportada en este
estudio. Su nivel de educación de nivel fue en su mayoría primaria (33%), con una prevalencia de
participantes amas de casa. En contraste con en esta investigación, donde predominó el nivel
bachillerato/preparatoria con un 27.1% (n=108). Así mismo, la principal ocupación de estos fue
empleados con un 29.9% (n=114). Para Saleh, el 90% de sus participantes no se realiza monitorización
de la glucosa regularmente. De los grupos con conocimientos regulares y pobres en DM, el 70% no
realiza actividades de cuidado de los pies. Los pacientes con conocimientos bueno, regular y pobre,
fallaron en seguir las recomendaciones dietéticas en un 88%, 92% y 98% respectivamente (Saleh et al.,
2012).
En India Wajid Syed, M. Menaka, S. Parimalakrishnan y Vamshi Vishnu Yamasani en 2022, realizaron
un estudio donde aplicaron el cuestionario SDSCA a los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico
de DM del departamento de endocrinología en un Hospital de la región de Warangal. De su población
estudiada, en su mayoría fueron de sexo masculino (64.4%), a diferencia de los pacientes de este estudio
que fueron mujeres en un 64.6% (n=246). La media de edad fue de 52.39 (+/- 11.01) años, mientras que
nuestra población tuvo una media de edad mayor de 61.72 (+/-13.08) años. La mayoría de sus
entrevistados fueron casados (83.6%), con un predominio de 73.4% que recibió educación básica. Se
encontró una marcada diferencia, siendo nuestra población en su mayoría soltera 50.5% (n=193),
prevaleciendo el nivel de educación bachillerato/preparatoria 27.1% (n=108). Syed y colaboradores
pág. 7847
describieron que el 63.8% de los participantes realizaban prácticas de autocuidado, obteniendo una
puntuación promedio de 49.18 (± 3.5). En contraste, los pacientes estudiados en este trabajo obtuvieron
una puntuación de autocuidado inferior media de 22.46 (+/- 8.337). sin embargo, la investigación de
Syed y colaboradores no toma en consideración el control glucémico de sus participantes (Syed et al.,
2022).
No se encontró relación con otros estudios, debido a que las distintas adaptaciones del cuestionario
SDSCA ofrecen distintas interpretaciones para los resultados. En el caso de la versión en español
(SDSCA-sp), no se cuenta con un punto de corte que pueda clasificar cualitativamente los resultados a
comparación de otras versiones. En el caso de este trabajo de investigación, se comprueba la hipótesis
nula, no existe relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus.
CONCLUSIONES
Los pacientes con Diabetes Mellitus que no realizan actividades de autocuidado efectivas se enfrentan
a una mayor dificultad en lograr un control glucémico, lo cual afecta la calidad de vida de estos,
incrementando su riesgo de complicaciones a mediano y largo plazo, en esto radica la importancia de
su realización y promoción.
De acuerdo con los resultados se puede señalar que los participantes obtuvieron una media de puntaje
de autocuidado de 22.46 (+/- 8.33), de los cuales la mayoría se encontraba en control glucémico (59.8%)
con una media de Hba1c de 7.5 %. Se encontró que hay una correlación positiva moderada entre las
variables niveles de hemoglobina glucosilada y autocuidado. Considerando que el instrumento SDSCA
en la versión utilizada no cuenta con punto de corte y el puntaje máximo que se puede obtener es 49 y
el mínimo siendo 0; se estima que los participantes subestimaron las actividades de autocuidado que
realizan.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Aljuhani, F. A., Aloqbi, W. J., Alshakhs, I. A., Ali, H. B. A., Abbad, B. E. A., Qari, A. A., Alburaidi,
O. M., Aldablan, A. S., Alruwaili, A. N., Alharbi, F. F., & Alghamdi, A. A. (2022). Behaviours
and educational effect on the improvement of self-care among the diabetics. International
Journal Of Community Medicine And Public Health, 9(11), 4241.
https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20222615
describieron que el 63.8% de los participantes realizaban prácticas de autocuidado, obteniendo una
puntuación promedio de 49.18 (± 3.5). En contraste, los pacientes estudiados en este trabajo obtuvieron
una puntuación de autocuidado inferior media de 22.46 (+/- 8.337). sin embargo, la investigación de
Syed y colaboradores no toma en consideración el control glucémico de sus participantes (Syed et al.,
2022).
No se encontró relación con otros estudios, debido a que las distintas adaptaciones del cuestionario
SDSCA ofrecen distintas interpretaciones para los resultados. En el caso de la versión en español
(SDSCA-sp), no se cuenta con un punto de corte que pueda clasificar cualitativamente los resultados a
comparación de otras versiones. En el caso de este trabajo de investigación, se comprueba la hipótesis
nula, no existe relación entre el autocuidado y el control glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus.
CONCLUSIONES
Los pacientes con Diabetes Mellitus que no realizan actividades de autocuidado efectivas se enfrentan
a una mayor dificultad en lograr un control glucémico, lo cual afecta la calidad de vida de estos,
incrementando su riesgo de complicaciones a mediano y largo plazo, en esto radica la importancia de
su realización y promoción.
De acuerdo con los resultados se puede señalar que los participantes obtuvieron una media de puntaje
de autocuidado de 22.46 (+/- 8.33), de los cuales la mayoría se encontraba en control glucémico (59.8%)
con una media de Hba1c de 7.5 %. Se encontró que hay una correlación positiva moderada entre las
variables niveles de hemoglobina glucosilada y autocuidado. Considerando que el instrumento SDSCA
en la versión utilizada no cuenta con punto de corte y el puntaje máximo que se puede obtener es 49 y
el mínimo siendo 0; se estima que los participantes subestimaron las actividades de autocuidado que
realizan.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Aljuhani, F. A., Aloqbi, W. J., Alshakhs, I. A., Ali, H. B. A., Abbad, B. E. A., Qari, A. A., Alburaidi,
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pág. 7848
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psicométrica del Summary of Diabetes Self-Care Activities measure (SDSCA) en personas con
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De Moura, S. S., De Menezes-Júnior, L. A. A., Rocha, A. M. S., Batista, A. P., De Menezes, M. C.,
Carraro, J. C. C., Machado-Coelho, G. L. L., & Meireles, A. L. (2023). High Levels of Glycated
Hemoglobin (HbA1c) Are Associated with Physical Inactivity, and Part of This Association Is
Mediated by being Overweight. Nutrients, 15(5), 1191. https://doi.org/10.3390/nu15051191
Devanbu, V. C., Arumugam, A., & Sm, S. (2023). Physical Activity in Control of Diabetes Mellitus:
An Underrated Entity. National Journal Of Community Medicine, 14(02), 128-133.
https://doi.org/10.55489/njcm.140220232589
Directrices de la OMS sobre intervenciones de autocuidado para la salud y el bienestar. (2022).
https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240052239
Evert, A. B., Dennison, M., Gardner, C. D., Garvey, W. T., Lau, K. H. K., MacLeod, J., Mitri, J., Pereira,
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with Type 2 Diabetes Mellitus: A SPIRIT Compliant Study Protocol for Randomized
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https://doi.org/10.2147/dmso.s385715
Caro-Bautista, J., Morilla-Herrera, J. C., Villa-Estrada, F., Cuevas-Fernández-Gallego, M., Lupiáñez-
Pérez, I., & Morales-Asencio, J. M. (2015). Adaptación cultural al español y validación
psicométrica del Summary of Diabetes Self-Care Activities measure (SDSCA) en personas con
diabetes mellitus tipo 2. Atención Primaria, 48(7), 458-467.
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De Moura, S. S., De Menezes-Júnior, L. A. A., Rocha, A. M. S., Batista, A. P., De Menezes, M. C.,
Carraro, J. C. C., Machado-Coelho, G. L. L., & Meireles, A. L. (2023). High Levels of Glycated
Hemoglobin (HbA1c) Are Associated with Physical Inactivity, and Part of This Association Is
Mediated by being Overweight. Nutrients, 15(5), 1191. https://doi.org/10.3390/nu15051191
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Self-Care Practices Among Adult Type-2 Diabetic Patients in a Semi-urban Community of
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