NIVEL DE RIESGO PODOLÓGICO Y FACTORES
ASOCIADOS EN MUJERES ADULTAS MAYORES
CON DIABETES RESIDENTES DE UNA
INSTITUCIÓN GERIÁTRICA EN MÉXICO:
ESTUDIO TRANSVERSAL
PODIATRIC RISK LEVEL AND ASSOCIATED FACTORS
AMONG OLDER WOMEN WITH DIABETES RESIDING IN A
GERIATRIC CARE INSTITUTION IN MEXICO: A CROSS-
SECTIONAL STUDY
María Guadalupe Casales Hernández
Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco
Martín Paredes Cruz
Instituto Mexicano del Seguro Social
pág. 1149
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25121
Nivel de riesgo podológico y factores asociados en mujeres adultas mayores
con diabetes residentes de una institución geriátrica en México: estudio
transversal
María Guadalupe Casales Hernández1
mgcasales@correo.xoc.uam.mx
https://orcid.org/0000-0002-7306-6663
Universidad Autónoma Metropolitana Unidad
Xochimilco
México
Martín Paredes Cruz
dr.paredes.c@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-7029-1865
Instituto Mexicano del Seguro Social
México
RESUMEN
El envejecimiento poblacional en México ha incrementado la prevalencia de enfermedades crónicas
como la diabetes mellitus, lo que incrementa la aparición de alteraciones podológicas que afectan
movilidad, autonomía y calidad de vida en mujeres adultas mayores. En contextos institucionalizados,
la ausencia de valoración sistemática del pie limita la detección oportuna del riesgo podológico. El
objetivo fue analizar el nivel de riesgo podológico y sus factores asociados en mujeres adultas mayores
con diabetes mellitus residentes de una institución geriátrica de asistencia social en la Ciudad de México.
Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y transversal en 66 participantes, mediante
un instrumento estandarizado de valoración podológica. El 60.6% presentó riesgo leve y el 39.4% riesgo
moderado en el pie derecho, mientras que en el izquierdo fue 65.2% y 34.8%, respectivamente. No hubo
diferencias significativas entre ambos pies (p > 0.05). La edad y el número de diagnósticos se asociaron
con el riesgo podológico (p < 0.05). En el modelo ajustado, la edad se mantuvo como principal factor
asociado (OR = 1.09; IC 95%: 1.00–1.19). El riesgo fue predominantemente leve y similar en ambos
pies, destacando la importancia de la valoración y fomento de la prevención en esta población. Estos
hallazgos refuerzan la necesidad de implementar programas preventivos y seguimiento clínico continuo
para reducir complicaciones y mejorar resultados funcionales.
Palabras clave: Medición de Riesgo; Anciano; Diabetes mellitus; Atención de enfermería; Pie
Diabético
1 Autor principal.
Correspondencia: mgcasales@correo.xoc.uam.mx
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25121
Nivel de riesgo podológico y factores asociados en mujeres adultas mayores
con diabetes residentes de una institución geriátrica en México: estudio
transversal
María Guadalupe Casales Hernández1
mgcasales@correo.xoc.uam.mx
https://orcid.org/0000-0002-7306-6663
Universidad Autónoma Metropolitana Unidad
Xochimilco
México
Martín Paredes Cruz
dr.paredes.c@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-7029-1865
Instituto Mexicano del Seguro Social
México
RESUMEN
El envejecimiento poblacional en México ha incrementado la prevalencia de enfermedades crónicas
como la diabetes mellitus, lo que incrementa la aparición de alteraciones podológicas que afectan
movilidad, autonomía y calidad de vida en mujeres adultas mayores. En contextos institucionalizados,
la ausencia de valoración sistemática del pie limita la detección oportuna del riesgo podológico. El
objetivo fue analizar el nivel de riesgo podológico y sus factores asociados en mujeres adultas mayores
con diabetes mellitus residentes de una institución geriátrica de asistencia social en la Ciudad de México.
Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y transversal en 66 participantes, mediante
un instrumento estandarizado de valoración podológica. El 60.6% presentó riesgo leve y el 39.4% riesgo
moderado en el pie derecho, mientras que en el izquierdo fue 65.2% y 34.8%, respectivamente. No hubo
diferencias significativas entre ambos pies (p > 0.05). La edad y el número de diagnósticos se asociaron
con el riesgo podológico (p < 0.05). En el modelo ajustado, la edad se mantuvo como principal factor
asociado (OR = 1.09; IC 95%: 1.00–1.19). El riesgo fue predominantemente leve y similar en ambos
pies, destacando la importancia de la valoración y fomento de la prevención en esta población. Estos
hallazgos refuerzan la necesidad de implementar programas preventivos y seguimiento clínico continuo
para reducir complicaciones y mejorar resultados funcionales.
Palabras clave: Medición de Riesgo; Anciano; Diabetes mellitus; Atención de enfermería; Pie
Diabético
1 Autor principal.
Correspondencia: mgcasales@correo.xoc.uam.mx
pág. 1150
Podiatric Risk Level and Associated Factors Among Older Women with
Diabetes Residing in a Geriatric Care Institution in Mexico: A Cross-
Sectional Study
ABSTRACT
Population aging in Mexico has increased the prevalence of chronic diseases such as diabetes mellitus,
promoting podiatric alterations that affect mobility, autonomy, and quality of life in older women. In
institutionalized settings, the lack of systematic foot assessment limits the timely detection of podiatric
risk. The aim of this study was to analyze the level of podiatric risk and its associated factors among
older women with diabetes mellitus residing in a geriatric social care institution in Mexico City. A
quantitative, descriptive, observational, and cross-sectional study was conducted in 66 participants using
a standardized podiatric assessment instrument. A total of 60.6% presented mild risk and 39.4%
moderate risk in the right foot, while in the left foot, 65.2% and 34.8% were observed, respectively. No
significant differences were found between both feet (p > 0.05). Age and the number of diagnoses were
significantly associated with podiatric risk (p < 0.05). In the adjusted model, age remained the main
associated factor (OR = 1.09; 95% CI: 1.00–1.19). Podiatric risk was predominantly mild and similar in
both feet, highlighting the importance of systematic assessment and prevention in this population. These
findings reinforce the need to implement preventive programs and continuous clinical follow-up to
reduce complications and improve functional outcomes.
Keywords: Risk Assessment; Aged; Diabetes mellitus; Nursing care; Diabetic Foot
Artículo recibido 13 mayo 2026
Aceptado para publicación: 20 junio 2026
Podiatric Risk Level and Associated Factors Among Older Women with
Diabetes Residing in a Geriatric Care Institution in Mexico: A Cross-
Sectional Study
ABSTRACT
Population aging in Mexico has increased the prevalence of chronic diseases such as diabetes mellitus,
promoting podiatric alterations that affect mobility, autonomy, and quality of life in older women. In
institutionalized settings, the lack of systematic foot assessment limits the timely detection of podiatric
risk. The aim of this study was to analyze the level of podiatric risk and its associated factors among
older women with diabetes mellitus residing in a geriatric social care institution in Mexico City. A
quantitative, descriptive, observational, and cross-sectional study was conducted in 66 participants using
a standardized podiatric assessment instrument. A total of 60.6% presented mild risk and 39.4%
moderate risk in the right foot, while in the left foot, 65.2% and 34.8% were observed, respectively. No
significant differences were found between both feet (p > 0.05). Age and the number of diagnoses were
significantly associated with podiatric risk (p < 0.05). In the adjusted model, age remained the main
associated factor (OR = 1.09; 95% CI: 1.00–1.19). Podiatric risk was predominantly mild and similar in
both feet, highlighting the importance of systematic assessment and prevention in this population. These
findings reinforce the need to implement preventive programs and continuous clinical follow-up to
reduce complications and improve functional outcomes.
Keywords: Risk Assessment; Aged; Diabetes mellitus; Nursing care; Diabetic Foot
Artículo recibido 13 mayo 2026
Aceptado para publicación: 20 junio 2026
pág. 1151
INTRODUCCIÓN
El envejecimiento poblacional constituye uno de los principales retos sanitarios y sociales en México,
especialmente en la Ciudad de México, donde se observa un incremento sostenido de la población adulta
mayor. Este fenómeno se asocia con una mayor prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles,
como la diabetes mellitus, condición que afecta de manera significativa la funcionalidad, la autonomía
y la calidad de vida (Guadarrama et al., 2024). En las mujeres adultas mayores, los cambios fisiológicos
propios del envejecimiento, sumados a factores biomecánicos y sociales, incrementan la predisposición
a desarrollar alteraciones podológicas que impactan directamente en la movilidad y en las actividades
de la vida diaria (Malfitano, 2024).
El pie es una estructura anatómica y funcional esencial para la bipedestación y la marcha; por ello, las
alteraciones dermatológicas, estructurales, vasculares o neurológicas comprometen la independencia
funcional de la persona mayor (Schaper et al., 2024; Bus et al., 2024; Fitridge et al., 2024).
En el contexto de la diabetes mellitus, estas alteraciones adquieren mayor relevancia debido a la
neuropatía y la enfermedad vascular periférica, las cuales incrementan el riesgo de lesiones,
ulceraciones, infecciones y amputaciones (Mendoza Romo et al., 2016). A pesar de su impacto clínico,
la salud podológica continúa siendo un área poco estudiada y con limitada regulación sanitaria en
México, lo que dificulta la detección temprana del riesgo y la implementación de estrategias preventivas
eficaces (Meneses, 2024).
Las mujeres adultas mayores que residen en instituciones de asistencia social constituyen un grupo
particularmente vulnerable, debido a las barreras en el acceso a servicios especializados de salud y
educación preventiva. El estudio se desarrolló en una institución geriátrica de asistencia social ubicada
en la Ciudad de México que brinda atención integral a mujeres mayores en situación de vulnerabilidad
social, lo que representa un contexto relevante para la identificación del riesgo podológico y la
prevención de complicaciones asociadas a la diabetes mellitus. Sin embargo, existe escasa información
sobre la prevalencia y el nivel de riesgo podológico en mujeres adultas mayores institucionalizadas, lo
que limita la planificación de intervenciones de enfermería orientadas a la preservación de la movilidad
y la autonomía.
El presente estudio se sustenta en la Teoría del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem, la cual
INTRODUCCIÓN
El envejecimiento poblacional constituye uno de los principales retos sanitarios y sociales en México,
especialmente en la Ciudad de México, donde se observa un incremento sostenido de la población adulta
mayor. Este fenómeno se asocia con una mayor prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles,
como la diabetes mellitus, condición que afecta de manera significativa la funcionalidad, la autonomía
y la calidad de vida (Guadarrama et al., 2024). En las mujeres adultas mayores, los cambios fisiológicos
propios del envejecimiento, sumados a factores biomecánicos y sociales, incrementan la predisposición
a desarrollar alteraciones podológicas que impactan directamente en la movilidad y en las actividades
de la vida diaria (Malfitano, 2024).
El pie es una estructura anatómica y funcional esencial para la bipedestación y la marcha; por ello, las
alteraciones dermatológicas, estructurales, vasculares o neurológicas comprometen la independencia
funcional de la persona mayor (Schaper et al., 2024; Bus et al., 2024; Fitridge et al., 2024).
En el contexto de la diabetes mellitus, estas alteraciones adquieren mayor relevancia debido a la
neuropatía y la enfermedad vascular periférica, las cuales incrementan el riesgo de lesiones,
ulceraciones, infecciones y amputaciones (Mendoza Romo et al., 2016). A pesar de su impacto clínico,
la salud podológica continúa siendo un área poco estudiada y con limitada regulación sanitaria en
México, lo que dificulta la detección temprana del riesgo y la implementación de estrategias preventivas
eficaces (Meneses, 2024).
Las mujeres adultas mayores que residen en instituciones de asistencia social constituyen un grupo
particularmente vulnerable, debido a las barreras en el acceso a servicios especializados de salud y
educación preventiva. El estudio se desarrolló en una institución geriátrica de asistencia social ubicada
en la Ciudad de México que brinda atención integral a mujeres mayores en situación de vulnerabilidad
social, lo que representa un contexto relevante para la identificación del riesgo podológico y la
prevención de complicaciones asociadas a la diabetes mellitus. Sin embargo, existe escasa información
sobre la prevalencia y el nivel de riesgo podológico en mujeres adultas mayores institucionalizadas, lo
que limita la planificación de intervenciones de enfermería orientadas a la preservación de la movilidad
y la autonomía.
El presente estudio se sustenta en la Teoría del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem, la cual
pág. 1152
concibe a la enfermería como la disciplina encargada de intervenir cuando las capacidades de
autocuidado del individuo se ven disminuidas. En la adulta mayor con diabetes, factores como la pérdida
de la sensibilidad, el deterioro visual y la dependencia funcional generan un déficit de autocuidado que
requiere ser compensado mediante sistemas de enfermería totalmente compensatorios, parcialmente
compensatorios o de apoyo-educativo (Galeano-Durán et al., 2019; Solarte-Cuaspud et al., 2024). Desde
esta perspectiva, la valoración podológica constituye una herramienta fundamental dentro de la
Valoración Geriátrica Integral para la identificación temprana de riesgos y la implementación de
cuidados preventivos (Schaper et al., 2024; Bus et al., 2024).
Diversas investigaciones resaltan la importancia de la educación en salud, la valoración sistemática del
pie y las intervenciones de enfermería para reducir la incidencia de complicaciones del pie diabético y
mejorar la calidad de vida de las personas mayores con diabetes (Delabra-Salinas & Salazar-González,
2022; Schaper et al., 2024). En este sentido, Flores Salas et al. (2025) identifican que un nivel bajo o
intermedio de autocuidado se asocia con mayor riesgo de complicaciones podológicas, mientras que
Tenesaca Yanangómez et al. (2025) señalan que la ausencia de prácticas preventivas favorece la
aparición temprana de lesiones en los pies. Asimismo, Solarte-Cuaspud et al. (2024) evidencian que las
intervenciones de enfermería centradas en educación, inspección diaria del pie y fortalecimiento del
autocuidado reducen significativamente la aparición de complicaciones, y Ochoa Mendoza et al. (2025)
demuestran la efectividad del Proceso de Atención de Enfermería basado en la teoría de Orem en adultos
mayores con pie diabético.
No obstante, persiste la necesidad de estudios descriptivos que permitan caracterizar el riesgo
podológico en poblaciones específicas, particularmente en mujeres adultas mayores institucionalizadas,
ámbito en el que la evidencia científica continúa siendo limitada. En este contexto, la presente
investigación buscó responder la siguiente pregunta: ¿Cuál es el nivel de riesgo podológico en mujeres
adultas mayores con diabetes mellitus residentes de una institución geriátrica de asistencia social en la
Ciudad de México? Para ello, se empleó como objetivo analizar el nivel de riesgo podológico y sus
factores asociados en mujeres adultas mayores con diabetes mellitus residentes de una institución
geriátrica de asistencia social en la Ciudad de México.
concibe a la enfermería como la disciplina encargada de intervenir cuando las capacidades de
autocuidado del individuo se ven disminuidas. En la adulta mayor con diabetes, factores como la pérdida
de la sensibilidad, el deterioro visual y la dependencia funcional generan un déficit de autocuidado que
requiere ser compensado mediante sistemas de enfermería totalmente compensatorios, parcialmente
compensatorios o de apoyo-educativo (Galeano-Durán et al., 2019; Solarte-Cuaspud et al., 2024). Desde
esta perspectiva, la valoración podológica constituye una herramienta fundamental dentro de la
Valoración Geriátrica Integral para la identificación temprana de riesgos y la implementación de
cuidados preventivos (Schaper et al., 2024; Bus et al., 2024).
Diversas investigaciones resaltan la importancia de la educación en salud, la valoración sistemática del
pie y las intervenciones de enfermería para reducir la incidencia de complicaciones del pie diabético y
mejorar la calidad de vida de las personas mayores con diabetes (Delabra-Salinas & Salazar-González,
2022; Schaper et al., 2024). En este sentido, Flores Salas et al. (2025) identifican que un nivel bajo o
intermedio de autocuidado se asocia con mayor riesgo de complicaciones podológicas, mientras que
Tenesaca Yanangómez et al. (2025) señalan que la ausencia de prácticas preventivas favorece la
aparición temprana de lesiones en los pies. Asimismo, Solarte-Cuaspud et al. (2024) evidencian que las
intervenciones de enfermería centradas en educación, inspección diaria del pie y fortalecimiento del
autocuidado reducen significativamente la aparición de complicaciones, y Ochoa Mendoza et al. (2025)
demuestran la efectividad del Proceso de Atención de Enfermería basado en la teoría de Orem en adultos
mayores con pie diabético.
No obstante, persiste la necesidad de estudios descriptivos que permitan caracterizar el riesgo
podológico en poblaciones específicas, particularmente en mujeres adultas mayores institucionalizadas,
ámbito en el que la evidencia científica continúa siendo limitada. En este contexto, la presente
investigación buscó responder la siguiente pregunta: ¿Cuál es el nivel de riesgo podológico en mujeres
adultas mayores con diabetes mellitus residentes de una institución geriátrica de asistencia social en la
Ciudad de México? Para ello, se empleó como objetivo analizar el nivel de riesgo podológico y sus
factores asociados en mujeres adultas mayores con diabetes mellitus residentes de una institución
geriátrica de asistencia social en la Ciudad de México.
pág. 1153
METODOLOGÍA
Diseño del estudio
Se realizó un estudio observacional de corte transversal con enfoque cuantitativo y alcance descriptivo.
Población y participantes
La población estuvo conformada por 77 mujeres adultas mayores residentes de una institución geriátrica
de asistencia social ubicada en la Ciudad de México. Se realizó un censo de las residentes elegibles que
aceptaron participar en el estudio, en total se incluyeron 66 mujeres adultas mayores con diagnóstico de
diabetes mellitus. Los criterios de inclusión fueron: ser mujer adulta mayor, contar con diagnóstico de
diabetes mellitus, residir en la institución participante, encontrarse presente durante la recolección de
datos y aceptar voluntariamente participar mediante consentimiento informado. Se excluyeron
residentes con estado de salud crítico, amputación bilateral de miembros inferiores o que no otorgaran
su consentimiento; se eliminaron casos con instrumentos incompletos o retiro voluntario durante el
proceso de recolección de datos.
Instrumento de recolección de datos
La recolección de datos se realizó mediante observación clínica y valoración física, apoyadas en el juicio
clínico del personal de enfermería. Se utilizó el Formato de Valoración Podológica del Paciente
Diabético (OPS/DPC/NC/DIA/66/1/-173-04), instrumento estandarizado empleado en programas de
atención a personas con diabetes en México para la valoración sistemática de las dimensiones
dermatológica, de estructura ósea, vascular y neurológica (Centro Nacional de Programas Preventivos
y Control de Enfermedades, 2016).
El instrumento comprende 23 ítems distribuidos en las cuatro dimensiones: dermatológica (9 ítems),
estructura ósea (6 ítems), vascular (4 ítems) y neurológica (4 ítems), conformadas por diversos ítems
clínicos. Cada ítem se calificó mediante una escala ordinal de tres categorías: 0 = alteración ausente, 1
= moderada y 2 = severa. La suma de las puntuaciones obtenidas en los ítems de cada pie genera una
puntuación total independiente para el pie derecho y el pie izquierdo, a partir de la cual se clasifica el
nivel de riesgo podológico en bajo (de 0 a 10 puntos), moderado (de 11 a 25 puntos) o alto (>25 puntos),
de acuerdo con los criterios establecidos por el instrumento.
Variables del estudio
METODOLOGÍA
Diseño del estudio
Se realizó un estudio observacional de corte transversal con enfoque cuantitativo y alcance descriptivo.
Población y participantes
La población estuvo conformada por 77 mujeres adultas mayores residentes de una institución geriátrica
de asistencia social ubicada en la Ciudad de México. Se realizó un censo de las residentes elegibles que
aceptaron participar en el estudio, en total se incluyeron 66 mujeres adultas mayores con diagnóstico de
diabetes mellitus. Los criterios de inclusión fueron: ser mujer adulta mayor, contar con diagnóstico de
diabetes mellitus, residir en la institución participante, encontrarse presente durante la recolección de
datos y aceptar voluntariamente participar mediante consentimiento informado. Se excluyeron
residentes con estado de salud crítico, amputación bilateral de miembros inferiores o que no otorgaran
su consentimiento; se eliminaron casos con instrumentos incompletos o retiro voluntario durante el
proceso de recolección de datos.
Instrumento de recolección de datos
La recolección de datos se realizó mediante observación clínica y valoración física, apoyadas en el juicio
clínico del personal de enfermería. Se utilizó el Formato de Valoración Podológica del Paciente
Diabético (OPS/DPC/NC/DIA/66/1/-173-04), instrumento estandarizado empleado en programas de
atención a personas con diabetes en México para la valoración sistemática de las dimensiones
dermatológica, de estructura ósea, vascular y neurológica (Centro Nacional de Programas Preventivos
y Control de Enfermedades, 2016).
El instrumento comprende 23 ítems distribuidos en las cuatro dimensiones: dermatológica (9 ítems),
estructura ósea (6 ítems), vascular (4 ítems) y neurológica (4 ítems), conformadas por diversos ítems
clínicos. Cada ítem se calificó mediante una escala ordinal de tres categorías: 0 = alteración ausente, 1
= moderada y 2 = severa. La suma de las puntuaciones obtenidas en los ítems de cada pie genera una
puntuación total independiente para el pie derecho y el pie izquierdo, a partir de la cual se clasifica el
nivel de riesgo podológico en bajo (de 0 a 10 puntos), moderado (de 11 a 25 puntos) o alto (>25 puntos),
de acuerdo con los criterios establecidos por el instrumento.
Variables del estudio
pág. 1154
Se registraron variables sociodemográficas, clínicas y organizacionales.
Las variables sociodemográficas incluyeron edad en años cumplidos, escolaridad (sin escolaridad,
básica, media y superior), estado civil y profesión, esta última definida como la ocupación o formación
técnica o profesional desempeñada durante la vida laboral. Entre las variables clínicas se registró el
número de diagnósticos médicos activos, el número de fármacos prescritos de forma habitual y el tiempo
de estancia institucional, expresado en meses desde el ingreso a la institución hasta la fecha de la
valoración. Como variable organizacional se consideró la ubicación de las residentes dentro de la
institución (planta baja, primer piso, segundo piso, tercer piso y unidad de cuidados asistidos,
denominada “anexo”). La asignación de las habitaciones responde a criterios funcionales institucionales.
El primer piso alberga preferentemente a residentes que, de acuerdo con los criterios organizacionales
de la institución, requieren mayor apoyo para desplazarse hacia las áreas comunes del edificio que se
encuentran en este piso. En contraste, la planta baja, segundo y tercer piso concentran principalmente
residentes con mayor autonomía para su desplazamiento, mientras que la unidad de cuidados asistidos
corresponde a un edificio independiente destinado a residentes con distintos niveles de dependencia que
requieren mayor apoyo para su cuidado.
Procedimiento
La valoración clínica se realizó en una única sesión por personal de enfermería previamente capacitado
y estandarizado en la aplicación del instrumento. Durante la exploración de ambos pies se emplearon un
diapasón de 128 Hz, un monofilamento de nylon y un martillo de reflejos para la evaluación de la
sensibilidad y los reflejos. La información sociodemográfica y clínica se obtuvo mediante revisión del
expediente clínico institucional y se corroboró con los registros administrativos cuando fue necesario.
Análisis estadístico
El análisis se efectuó mediante estadística descriptiva, empleando medidas de tendencia central para
variables cuantitativas y frecuencias y porcentajes para variables cualitativas. Para el análisis inferencial
se construyó una variable global de riesgo podológico a partir de la valoración de ambos pies. La
clasificación final se determinó considerando el mayor nivel de riesgo identificado entre el pie derecho
y el pie izquierdo de cada participante. Debido a que no se identificaron casos con riesgo podológico
alto, la variable global se dicotomizó para los análisis de asociación y regresión logística en dos
Se registraron variables sociodemográficas, clínicas y organizacionales.
Las variables sociodemográficas incluyeron edad en años cumplidos, escolaridad (sin escolaridad,
básica, media y superior), estado civil y profesión, esta última definida como la ocupación o formación
técnica o profesional desempeñada durante la vida laboral. Entre las variables clínicas se registró el
número de diagnósticos médicos activos, el número de fármacos prescritos de forma habitual y el tiempo
de estancia institucional, expresado en meses desde el ingreso a la institución hasta la fecha de la
valoración. Como variable organizacional se consideró la ubicación de las residentes dentro de la
institución (planta baja, primer piso, segundo piso, tercer piso y unidad de cuidados asistidos,
denominada “anexo”). La asignación de las habitaciones responde a criterios funcionales institucionales.
El primer piso alberga preferentemente a residentes que, de acuerdo con los criterios organizacionales
de la institución, requieren mayor apoyo para desplazarse hacia las áreas comunes del edificio que se
encuentran en este piso. En contraste, la planta baja, segundo y tercer piso concentran principalmente
residentes con mayor autonomía para su desplazamiento, mientras que la unidad de cuidados asistidos
corresponde a un edificio independiente destinado a residentes con distintos niveles de dependencia que
requieren mayor apoyo para su cuidado.
Procedimiento
La valoración clínica se realizó en una única sesión por personal de enfermería previamente capacitado
y estandarizado en la aplicación del instrumento. Durante la exploración de ambos pies se emplearon un
diapasón de 128 Hz, un monofilamento de nylon y un martillo de reflejos para la evaluación de la
sensibilidad y los reflejos. La información sociodemográfica y clínica se obtuvo mediante revisión del
expediente clínico institucional y se corroboró con los registros administrativos cuando fue necesario.
Análisis estadístico
El análisis se efectuó mediante estadística descriptiva, empleando medidas de tendencia central para
variables cuantitativas y frecuencias y porcentajes para variables cualitativas. Para el análisis inferencial
se construyó una variable global de riesgo podológico a partir de la valoración de ambos pies. La
clasificación final se determinó considerando el mayor nivel de riesgo identificado entre el pie derecho
y el pie izquierdo de cada participante. Debido a que no se identificaron casos con riesgo podológico
alto, la variable global se dicotomizó para los análisis de asociación y regresión logística en dos
pág. 1155
categorías: riesgo leve y moderado. Se consideró un nivel de significancia estadística de p<0.05.
Consideraciones éticas
El estudio se desarrolló conforme a la Declaración de Helsinki y al Reglamento de la Ley General de
Salud en Materia de Investigación para la Salud y se consideró de riesgo mínimo, respetando los
principios éticos de autonomía, beneficencia, no maleficencia y confidencialidad. La realización del
estudio fue autorizada por la dirección de la institución participante y todas las participantes firmaron
consentimiento informado y los datos se analizaron resguardando la confidencialidad de las
participantes. Como limitaciones, se reconoce el diseño transversal; no obstante, los hallazgos aportan
información relevante para futuras investigaciones e intervenciones de enfermería.
RESULTADOS
Características generales de la población
Se analizaron un total de 66 participantes, con una mediana de edad de 86 años, con un rango entre 62
y 103 años. En cuanto a las características clínicas, el número de diagnósticos presentó una mediana de
3 (rango: 0–10), mientras que el consumo de fármacos mostró una mediana de 5 (0–19). El tiempo de
estancia en la institución fue de 84 meses (1–354), lo que refleja una elevada variabilidad en la
permanencia de las participantes (Tabla 1).
Respecto a las variables sociodemográficas, predominó la escolaridad de nivel medio (36.4%), seguida
de la básica (33.3%). El estado civil más frecuente fue soltera (59.1%), seguido de viuda (34.8%). En
cuanto a la ocupación, el 45.5% de las participantes no contaba con profesión (Tabla 1).
En relación con el área de residencia institucional, el primer piso concentró la mayor proporción de
residentes (28.8%), seguido del tercer piso (21.2%) y del segundo piso (19.7%) (Tabla 1).
Tabla 1. Características generales de la población de estudio (n = 66)
Variable Mediana (Min-máx)
Edad (años) 86 (62-103)
Diagnósticos 3 (0-10)
Fármacos 5 (0-19)
Estancia (meses) 84 (1-354)
Escolaridad
Sin escolaridad
Básica
Media
Superior
8 (12.1%)
22 (33.3%)
24 (36.4%)
12 (18.2%)
categorías: riesgo leve y moderado. Se consideró un nivel de significancia estadística de p<0.05.
Consideraciones éticas
El estudio se desarrolló conforme a la Declaración de Helsinki y al Reglamento de la Ley General de
Salud en Materia de Investigación para la Salud y se consideró de riesgo mínimo, respetando los
principios éticos de autonomía, beneficencia, no maleficencia y confidencialidad. La realización del
estudio fue autorizada por la dirección de la institución participante y todas las participantes firmaron
consentimiento informado y los datos se analizaron resguardando la confidencialidad de las
participantes. Como limitaciones, se reconoce el diseño transversal; no obstante, los hallazgos aportan
información relevante para futuras investigaciones e intervenciones de enfermería.
RESULTADOS
Características generales de la población
Se analizaron un total de 66 participantes, con una mediana de edad de 86 años, con un rango entre 62
y 103 años. En cuanto a las características clínicas, el número de diagnósticos presentó una mediana de
3 (rango: 0–10), mientras que el consumo de fármacos mostró una mediana de 5 (0–19). El tiempo de
estancia en la institución fue de 84 meses (1–354), lo que refleja una elevada variabilidad en la
permanencia de las participantes (Tabla 1).
Respecto a las variables sociodemográficas, predominó la escolaridad de nivel medio (36.4%), seguida
de la básica (33.3%). El estado civil más frecuente fue soltera (59.1%), seguido de viuda (34.8%). En
cuanto a la ocupación, el 45.5% de las participantes no contaba con profesión (Tabla 1).
En relación con el área de residencia institucional, el primer piso concentró la mayor proporción de
residentes (28.8%), seguido del tercer piso (21.2%) y del segundo piso (19.7%) (Tabla 1).
Tabla 1. Características generales de la población de estudio (n = 66)
Variable Mediana (Min-máx)
Edad (años) 86 (62-103)
Diagnósticos 3 (0-10)
Fármacos 5 (0-19)
Estancia (meses) 84 (1-354)
Escolaridad
Sin escolaridad
Básica
Media
Superior
8 (12.1%)
22 (33.3%)
24 (36.4%)
12 (18.2%)
pág. 1156
Estado Civil
Soltera
Casada
Viuda
39 (59.1%)
4 (6.1%)
23 (34.8%)
Profesión
Sin profesión
Técnico
Con profesión
30 (45.5%)
22 (33.3%)
14 (21.2%)
Área de residencia institucional
Planta baja
Primer piso
Segundo piso
Tercer piso
Anexo
8 (12.1%)
19 (28.8%)
13 (19.7%)
14 (21.2%)
12 (18.2%)
Puntuación por dimensiones de la valoración podológica
En la Tabla 2 se puede observar que el análisis de las dimensiones podológicas mostró un patrón similar
en ambos pies. En el pie derecho, las mayores puntuaciones correspondieron a la dimensión
dermatológica, con una mediana de 3 (0–12), seguida de la neurológica 2 (0–8), la estructura ósea 2 (0–
8) y la vascular 1 (0–6).
En el pie izquierdo, se observó un comportamiento comparable: dermatológica 3 (0–12), neurológica 2
(0–7), estructura ósea 2 (0–8) y vascular 1 (0–7). La comparación entre ambos pies mediante la prueba
de rangos con signo de Wilcoxon no mostró diferencias estadísticamente significativas en ninguna de
las dimensiones evaluadas (Tabla 2).
Tabla 2. Comparación de dimensiones podológicas entre pie derecho e izquierdo (n = 66)
Dimensiones Pie derecho (Mediana; rango) Pie izquierdo (Mediana; rango) p*
Dermatológica 3 (0–12) 3 (0–12) 0.469
Estructura ósea 2 (0–8) 2 (0–8) 0.057
Vascular 1 (0–6) 1 (0–7) 0.856
Neurológica 2 (0–8) 2 (0–7) 0.373
* Prueba de Wilcoxon para muestras apareadas
La Tabla 3 muestra los resultados de la valoración podológica en las cuatro dimensiones evaluadas. En
el examen dermatológico, la hiperqueratosis presentó una media de 0.86 en ambos pies; las alteraciones
ungueales registraron medias de 1.25 en el pie derecho y 1.16 en el izquierdo, mientras que otras
localizadas alcanzaron 1.13 y 1.12, respectivamente. En la dimensión de estructura ósea, las
Estado Civil
Soltera
Casada
Viuda
39 (59.1%)
4 (6.1%)
23 (34.8%)
Profesión
Sin profesión
Técnico
Con profesión
30 (45.5%)
22 (33.3%)
14 (21.2%)
Área de residencia institucional
Planta baja
Primer piso
Segundo piso
Tercer piso
Anexo
8 (12.1%)
19 (28.8%)
13 (19.7%)
14 (21.2%)
12 (18.2%)
Puntuación por dimensiones de la valoración podológica
En la Tabla 2 se puede observar que el análisis de las dimensiones podológicas mostró un patrón similar
en ambos pies. En el pie derecho, las mayores puntuaciones correspondieron a la dimensión
dermatológica, con una mediana de 3 (0–12), seguida de la neurológica 2 (0–8), la estructura ósea 2 (0–
8) y la vascular 1 (0–6).
En el pie izquierdo, se observó un comportamiento comparable: dermatológica 3 (0–12), neurológica 2
(0–7), estructura ósea 2 (0–8) y vascular 1 (0–7). La comparación entre ambos pies mediante la prueba
de rangos con signo de Wilcoxon no mostró diferencias estadísticamente significativas en ninguna de
las dimensiones evaluadas (Tabla 2).
Tabla 2. Comparación de dimensiones podológicas entre pie derecho e izquierdo (n = 66)
Dimensiones Pie derecho (Mediana; rango) Pie izquierdo (Mediana; rango) p*
Dermatológica 3 (0–12) 3 (0–12) 0.469
Estructura ósea 2 (0–8) 2 (0–8) 0.057
Vascular 1 (0–6) 1 (0–7) 0.856
Neurológica 2 (0–8) 2 (0–7) 0.373
* Prueba de Wilcoxon para muestras apareadas
La Tabla 3 muestra los resultados de la valoración podológica en las cuatro dimensiones evaluadas. En
el examen dermatológico, la hiperqueratosis presentó una media de 0.86 en ambos pies; las alteraciones
ungueales registraron medias de 1.25 en el pie derecho y 1.16 en el izquierdo, mientras que otras
localizadas alcanzaron 1.13 y 1.12, respectivamente. En la dimensión de estructura ósea, las