Reporte de Caso de Traumatismo Raquimedular con Hallazgo Incidental de Rara Malformación de Columna Cervical: Atlas Bipartita
Resumen
Antecedentes: Las anomalías congénitas del atlas son hallazgos raros y a menudo asintomáticos, detectados accidentalmente en pacientes traumatizados y más raramente, en pacientes no traumatizados. El atlas bipartito se define como una anomalía congénita de la fusión de los centros de osificación anterior y posterior de la vértebra C1. Objetivo: El objetivo es reportar un caso clínico de atlas bipartito ya que es una entidad rara y muy poco conocida, que puede llegar a confundirse con una fractura cervical posterior con un traumatismo raquimedular. Resultado: Paciente masculino de la tercera década de la vida, que acude a urgencias posterior agresión presentar por terceras personas. A su ingreso en el examen físico, Escala de coma de Glasgow de 15 puntos, pupilas 2 mm isocóricas normorreflécticas, funciones mentales superiores integras. Motor: Normotónico, normotrófico, fuerza 4/5 en extremidad superior izquierda, así como 4/5 en miembros pélvicos sin presentar otro déficit neurológico. Se solicita tomografía axial computarizada de columna total donde se evidencia anomalía congénita del atlas. Conclusión: El atlas bipartito es una anomalía congénita extremadamente rara, en la que existe poca información publicada en la literatura, que generalmente se diagnostica como hallazgo incidental como en este caso clínico presentado. Por lo que es de importancia realizar el diagnóstico de forma precisa realizando el diagnóstico diferencial con una fractura cervical.
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Citas
Volpe A, Erra M, Risi C, Casella V, Cioffi A, Fenza G. "Split atlas" in a trauma and nontrauma patient: two different case reports for a rare congenital malformation. Radiol Case Rep. 2020 Dec 25;16(3):585-588. doi: 10.1016/j.radcr.2020.12.050.
Ramdhan RC, Palakunnel JJ, Saker E, Araujo MR, Johal J, Loukas M, et al. The split atlas anomaly: A comprehensive review. Spine Sch 2017;1(1):37–44. https://doi.org/10.26632/ss.6.2017.1.1
Senoglu M, Safavi-Abbasi S, Theodore N, Bambakidis NC, Crawford NR, Sonntag VK. The frequency and clinical significance of congenital defects of the posterior and anterior arch of the atlas. J Neurosurg Spine. 2007 Oct;7(4):399-402. doi: 10.3171/SPI-07/10/399.
Kwon JK, Kim MS, Lee GJ. The incidence and clinical implications of congenital defects of atlantal arch. J Korean Neurosurg Soc. 2009 Dec;46(6):522-7. doi: 10.3340/jkns.2009.46.6.522. Epub 2009 Dec 31. PMID: 20062566; PMCID: PMC2803266.
Junewick JJ, Chin MS, Meesa IR, Ghori S, Boynton SJ, Luttenton CR. Ossification patterns of the atlas vertebra. AJR Am J Roentgenol. 2011;197(5):1229–1234. doi: 10.2214/AJR.10.5403.
Gómez López , M. F. (2023). Desarrollo Creativo del Juego Morlapolys para Promover el Patrimonio Cultural de Cuenca, Ecuador. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 3(1), 19–36. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v3i1.15
Da Silva Santos , F., & López Vargas , R. (2020). Efecto del Estrés en la Función Inmune en Pacientes con Enfermedades Autoinmunes: una Revisión de Estudios Latinoamericanos. Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano, 1(1), 46–59. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v1i1.9
Román Fuentes, J. C., Román Julián, R., & Franco Gurría , R. T. (2022). Competencias sociocognitivas en la educación superior desde la percepción de los estudiantes. Emergentes - Revista Científica, 2(1), 71–95. https://doi.org/10.37811/erc.v1i2.14
Hidalgo Guillén, N. (2022). Resistencia para el Retorno a las Clases Presenciales. Sapiencia Revista Científica Y Académica , 2(2), 92–109. Recuperado a partir de https://revistasapiencia.org/index.php/Sapiencia/article/view/24
European Commission. (2023). Ethical Guidelines on the Use of Artificial Intelligence (AI) and Data in Teaching and Learning for Educators. Available online: https://op.europa.eu/en/publication-detail/-/publication/d81a0d54-5348-11ed-92ed-01aa75ed71a1/language-en (accessed on 18 November 2023)
Karwacki GM, Schneider JF. Normal ossification patterns of atlas and axis: a CT study. AJNR Am J Neuroradiol. 2012;33(10):1882–1887. doi: 10.3174/ajnr.A3105.
Menezes AH. Craniocervical developmental anatomy and its implications. Childs Nerv Syst. 2008;24(10):1109–1122. doi: 10.1007/s00381-008-0600-1.
Currarino G, Rollins N, Diehl JT. Congenital defects of the posterior arch of the atlas: a report of seven cases including an affected mother and son. AJNR Am J 9.-
Neuroradiol. 1994 Feb;15(2):249-54. Erratum in: AJNR Am J Neuroradiol 1994 Jun;15(6):A9. PMID: 8192068; PMCID: PMC8334620.Schulze PJ, Buurman R. Absence of the posterior arch of the atlas. AJR Am J Roentgenol. 1980 Jan;134(1):178-80. doi: 10.2214/ajr.134.1.178.
Martínez Pérez , S. I. (2022). La Protección de la Propiedad Intelectual y la Piratería en Línea. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 2(1), 74–95. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v2i1.10
López Vargas, G., & Rodríguez García, J. C. (2021). Enfermería en Contexto de Trabajo en Salud Pública en América Latina. Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano, 2(1), 51–66. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v2i1.14
Cruz Rosas, J., & Oseda Gago, D. (2022). Design thinking en la creatividad de los estudiantes de administración de empresas, en una universidad de Trujillo – 2020. Emergentes - Revista Científica, 2(1), 57–70. https://doi.org/10.37811/erc.v1i2.13
Chavarría Oviedo, F. A., & Avalos Charpentier, K. (2022). English for Specific Purposes Activities to Enhance Listening and Oral Production for Accounting . Sapiencia Revista Científica Y Académica , 2(1), 72–85. https://doi.org/10.61598/s.r.c.a.v2i1.31
Sethi, P., Sonawane, S., Khanwalker, S., Keskar, R. B. (2017). Automatic text summarization of news articles. 2017 International Conference on Big Data, IoT and Data Science (BID), pp. 23–29.
Hummel E, de Groot JC. Three cases of bipartition of the atlas. Spine J. 2013 May;13(5):e1-5. doi: 10.1016/j.spinee.2013.01.024.
Hu Y, Ma W, Xu R. Transoral osteosynthesis C1 as a function-preserving option in the treatment of bipartite atlas deformity: a case report. Spine (Phila Pa 1976). 2009 May 15;34(11):E418-21. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181a0ff2f.
Smoker WR, Khanna G. Imaging the craniocervical junction. Childs Nerv Syst. 2008 Oct;24(10):1123-45. doi: 10.1007/s00381-008-0601-0.
Muthu, S. K., Cox, S., Gunawardena, W. J., & Balakrishnan, G. (2007). Anteroposterior spondyloschisis of the atlas. Two case reports and literature review. Emergency Radiology, 13(6), 337–340. doi:10.1007/s10140-006-0565-x
Atasoy C, Fitoz S, Karan B, Erden I, Akyar S. A rare cause of cervical spinal stenosis: posterior arch hypoplasia in a bipartite atlas. Neuroradiology. 2002 Mar;44(3):253-5. doi:10.1007/s00234-001-0740-
Garg A, Gaikwad SB, Gupta V, Mishra NK, Kale SS, Singh J. Bipartite atlas with os odontoideum: case report. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Jan 15;29(2):E35-8.
doi: 10.1097/01.BRS.0000106487.89648.88
Ruf M, Melcher R, Harms J. Transoral reduction and osteosynthesis C1 as a function-preserving option in the treatment of unstable Jefferson fractures. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Apr 1;29(7):823-7. doi: 10.1097/01.brs.0000116984.42466.7e.
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