Enucleación Prostática con Láser de Holmio, HoLEP: Revisión y Actualización
Resumen
La hiperplasia benigna de próstata (HPB) es una condición común que causa síntomas del tracto urinario inferior (STUI) debido al crecimiento benigno de la próstata. La resección transuretral de próstata (RTUP) ha sido el estándar de oro para el tratamiento quirúrgico, pero la enucleación con láser de holmio (HoLEP) ha emergido como una alternativa efectiva y segura. HoLEP se caracteriza por una precisa enucleación del adenoma prostático utilizando láser de holmio a través de la uretra, seguida de morcelación del tejido en la vejiga para su extracción. Las ventajas de HoLEP incluyen una menor pérdida sanguinea transoperatoria , menor necesidad de transfusiones, estancias hospitalarias más cortas y tasas reducidas de reintervención a largo plazo en comparación con RTUP. Además, HoLEP ha demostrado mejorar significativamente los síntomas urinarios, el flujo urinario máximo y la calidad de vida de los pacientes, independientemente del tamaño de la próstata. A pesar de sus beneficios, HoLEP puede asociarse con efectos adversos como la eyaculación retrograda, aunque la percepción de este efecto por parte de los pacientes varía y generalmente no afecta negativamente su calidad de vida. La técnica de HoLEP requiere una curva de aprendizaje para los cirujanos, pero con la formación adecuada, puede ofrecer resultados clínicos superiores. En resumen, HoLEP representa una opción prometedora y versátil para el tratamiento quirúrgico de la HPB, ofreciendo beneficios significativos en eficacia, seguridad y calidad de vida postoperatoria, especialmente en comparación con las técnicas convencionales como la RTUP.
Descargas
Citas
A, S. G., J, S. M., F, B. R., P, M. J., D, H. A., E, V. V., & González, B., V. (s. f.). Enucleación prostática con láser holmium.
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-06142008000900010#t4
Becker, B., Gross, A. J., & Netsch, C. (2018). Safety and efficacy using a low-powered holmium laser for enucleation of the prostate (HoLEP): 12-month results from a prospective low-power HoLEP series. World journal of urology, 36(3), 441–447.
https://doi.org/10.1007/s00345-017-2159-5
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) guideline - American Urological Association. (s. f.).
Capogrosso, P., Ventimiglia, E., Fallara, G., Schifano, N., Costa, A., Candela, L., Pellegrino, F., Colandrea, G., Cignoli, D., De Angelis, M., Belladelli, F., Longoni, M., Avesani, G., Lanzaro, F., Scattoni, V., Dehò, F., Salonia, A., Briganti, A., & Montorsi, F. (2023). Holmium Laser Enucleation of the Prostate Is Associated with Complications and Sequelae Even in the Hands of an Experienced Surgeon Following Completion of the Learning Curve. European Urology Focus, 9(5), 813-821. https://doi.org/10.1016/j.euf.2023.03.018
Chen, F., Chen, Y., Zou, Y., Wang, Y., Wu, X., & Chen, M. (2023). Comparison of holmium laser enucleation and transurethral resection of prostate in benign prostatic hyperplasia: a systematic review and meta-analysis. The Journal of international medical research, 51(8), 3000605231190763. https://doi.org/10.1177/03000605231190763
Dinkar Mahajan, A., Rajendra Sharma, A., & G Patil, M. (2024). Holmium Laser Enucleation of Prostate: Is novel En Bloc Enucleation Technique Better Than the Traditional 2-Lobe Technique-A Prospective Randomized Study. Urology research & practice, 50(1), 47–52. https://doi.org/10.5152/tud.2024.23177
EAU Guidelines on the Management of Non-neurogenic Male LUTS - CITATION INFORMATION - Uroweb. (s. f.). Uroweb - European Association Of Urology.
https://uroweb.org/guidelines/management-of-non-neurogenic-male-luts/chapter/citation-information
Huang, S. W., Tsai, C. Y., Tseng, C. S., Shih, M. C., Yeh, Y. C., Chien, K. L., Pu, Y. S., & Tu, Y. K. (2019). Comparative efficacy and safety of new surgical treatments for benign prostatic hyperplasia: systematic review and network meta-analysis. BMJ (Clinical research ed.), 367, l5919. https://doi.org/10.1136/bmj.l5919
Humphreys, M. R., Miller, N. L., Handa, S. E., Terry, C., Munch, L. C., & Lingeman, J. E. (2008). Holmium laser enucleation of the prostate--outcomes independent of prostate size?. The Journal of urology, 180(6), 2431–2435. https://doi.org/10.1016/j.juro.2008.08.019
Klett, D. E., Tyson, M. D., 2nd, Mmeje, C. O., Nunez-Nateras, R., Chang, Y. H., & Humphreys, M. R. (2014). Patient-reported sexual outcomes after holmium laser enucleation of the prostate: a 3-year follow-up study. Urology, 84(2), 421–426. https://doi.org/10.1016/j.urology.2014.04.042
Krambeck, A. E., Handa, S. E., & Lingeman, J. E. (2013). Experience with more than 1,000 holmium laser prostate enucleations for benign prostatic hyperplasia. The Journal of urology, 189(1 Suppl), S141–S145. https://doi.org/10.1016/j.juro.2012.11.027
Kuntz, R. M., Ahyai, S., Lehrich, K., & Fayad, A. (2004). Transurethral holmium laser enucleation of the prostate versus transurethral electrocautery resection of the prostate: a randomized prospective trial in 200 patients. The Journal of urology, 172(3), 1012–1016.
https://doi.org/10.1097/01.ju.0000136218.11998.9e
López-Ramos, H., Bolívar, J., De Vivero, S., Bojanini, S., De la Espriella, M. C., López-Ramos, H., Bolívar, J., De Vivero, S., Bojanini, S., & De la Espriella, M. C. (s. f.). Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia prostática benigna: Revisión de la literatura.
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-40852019000500009
Roper, C., Slade, A., Caras, R., Shelton, T., & Rivera, M. (2024). Ejaculatory and erectile function outcomes following holmium laser enucleation of the prostate. The Prostate, 84(9), 791–796.
https://doi.org/10.1002/pros.24697
Perales Mejía, F. de J., & Camacho Girón , A. (2024). La Participación de la Familia en el Acompañamiento Académico: Un Estudio en Caso. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 4(1), 2135–2142. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v4i1.169
Chaves Carvalho , L. F., & Agrela Rodrigues, F. de A. (2024). Neuroengenharia e as melhorias no sistema nervoso. Uma prespectiva neurocientifica sobre a Obesidade . Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano, 5(1), 422–429. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v5i1.105
Martínez, O., Aranda , R., Barreto , E., Fanego , J., Fernández , A., López , J., Medina , J., Meza , M., Muñoz , D., & Urbieta , J. (2024). Los tipos de discriminación laboral en las ciudades de Capiatá y San Lorenzo. Arandu UTIC, 11(1), 77–95. Recuperado a partir de https://www.uticvirtual.edu.py/revista.ojs/index.php/revistas/article/view/179
v, H., & Quispe Coca, R. A. (2024). Tecno Bio Gas. Horizonte Académico, 4(4), 17–23. Recuperado a partir de https://horizonteacademico.org/index.php/horizonte/article/view/14
Da Silva Santos , F., & López Vargas , R. (2020). Efecto del Estrés en la Función Inmune en Pacientes con Enfermedades Autoinmunes: una Revisión de Estudios Latinoamericanos. Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano, 1(1), 46–59. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v1i1.9
Scoffone, C. M., & Cracco, C. M. (2016). The en-bloc no-touch holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP) technique. World journal of urology, 34(8), 1175–1181.
https://doi.org/10.1007/s00345-015-1741-y
Seftel, A. D. (2015). Re: Effects of Holmium Laser Enucleation of the Prostate on Sexual Function. The Journal Of Urology/The Journal Of Urology, 193(4), 1326-1327. https://doi.org/10.1016/j.juro.2015.01.056
Tan, A., Liao, C., Mo, Z., & Cao, Y. (2007). Meta-analysis of holmium laser enucleation versus transurethral resection of the prostate for symptomatic prostatic obstruction. The British journal of surgery, 94(10), 1201–1208. https://doi.org/10.1002/bjs.5916
Vista de Hiperplasia prostática benigna: Artículo de revisión. (s. f.).
https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/1893/2698
Yin, L., Teng, J., Huang, C., Zhang, X., & Xu, D. (2013). Holmium Laser Enucleation of the Prostate Versus Transurethral Resection of the Prostate: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Journal Of Endourology, 27(5), 604-611.
https://doi.org/10.1089/end.2012.0505
Zhong, J., Feng, Z., Peng, Y., & Liang, H. (2019). A Systematic Review and Meta-analysis of Efficacy and Safety Following Holmium Laser Enucleation of Prostate and Transurethral Resection of Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia. Urology, 131, 14–20.
Derechos de autor 2024 Luis Miguel Lopez Camarena , Paula Lizeth Gutierrez Sanchez
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
.jpg)
.png)
