Leucemias Durante el Embarazo: Evaluación de Resultados Maternos y Perinatales en un Hospital de Tercer Nivel

Resumen

Introducción: la Organización Mundial de la Salud (OMS) define el cáncer asociado al embarazo como cualquier neoplasia maligna diagnosticada durante la gestación o hasta un año después del parto. Las leucemias en el embarazo tienen una incidencia entre 1 en 75.000 y 1 en 100.000. El diagnóstico debe de ser precoz para mejorar el pronóstico y establecer un tratamiento oportuno tanto de la mujer como del producto, teniendo que ser abordado de forma integral. Material y métodos: Se realizó con la metodología de estudio observacional, transversal, analítico y ambispectivo, analizando expedientes electrónicos clínicos de mujeres gestantes portadoras de leucemia diagnosticadas previo o durante el embarazo atendidas en el Hospital de la Mujer de Puebla (HMP). Resultados: se identificaron un total de 14 expedientes de pacientes portadoras de leucemia concomitante con embarazo, de las cuales el 57.1% presentaba leucemia mieloide aguda, el 28.6% leucemia mieloide crónica y 14.3% leucemia aguda de linaje mixto. Con una edad promedio de 24 .7 años. En el que durante el primer trimestre de la gestación se diagnosticó el 7.1% y el 35.7% en el segundo y tercer trimestre. Con el diagnóstico definitivo el 71.4% se mantuvo sin tratamiento; mientras que el 28.5% se le inició quimioterapia. Se documentó que el 42.8% de nacimientos fue por parto y se obtuvo una incidencia de abortos del 21.4%. Discusión: los resultados coinciden con los diversos estudios realizados a nivel mundial, en el que se aprecia un gran dilema en el manejo y terapéutica a emplear en las pacientes embarazadas con leucemia.Conclusión: Este estudio proporciona evidencias que pueden ayudar en la toma de decisiones ante esta situación; ya que el embarazo y la leucemia es una relación poco común y por ende con falta de estudio y conocimiento, por lo que la experiencia para tratar este binomio es casi nula y requiere acciones inmediatas.