Hernia de Morgagni en un Paciente Adulto. Reporte de Caso

Resumen

La hernia diafragmática de Morgagni es un padecimiento poco frecuente en adultos, con una incidencia de solo 3% al año. Presentamos el caso de un paciente femenino de 52 años con hernia diafragmática de Morgagni, que fue enviada de su hospital regional, después de un cuadro respiratorio, disnea persistente, dolor abdominal y antecedente de trauma abdominal no reciente, bajo la sospecha de hernia diafragmática derecha por telerradiografía de tórax. Se realiza TAC toraco-abdominal que reporta hernia diafragmática derecha con inclusión de colon transverso. Ante la sospecha de una hernia diafragmática postraumática, se decide un abordaje por toracotomía axial vertical posterior extendida derecha. En el transquirúrgico se confirmó el diagnostico de HERNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÉNITA, DE MORGAGNI y se realiza una reparación por vía transtorácica con resultados óptimos al seguimiento actual. Ante la presencia de una hernia diafragmática en el adulto, tenemos que considerar la posibilidad de entidades congénitas y sus complicaciones como la obstrucción, estrangulación o perforación del contenido. Finalmente debemos de tener en cuenta la vía de abordaje transtorácica como buena opción en pacientes obesos, grandes sacos y estados crónicos, para facilitar así, la disección del saco y reducción de grandes contenidos a través de la cúpula hepática.