Evolución Clínica de la Lesión Renal Aguda en Niños Hospitalizados
Resumen
Objetivo: Determinar la evolución de la función renal en pacientes pediátricos que desarrollan lesión renal aguda en área de hospitalización. Antecedentes: La Lesión Renal Aguda (LRA) es un síndrome clínico de origen multifactorial. Su presentación es en horas o en días, la elevación de la concentración sérica de creatinina y urea orienta su diagnóstico. Actualmente se consolidan nuevos marcadores de daño renal. Los límites para definir el fracaso renal agudo son muy variables entre autores. Resulta importante conocer la evolución de la función renal en pacientes que han desarrollado LRA. Material y Métodos: Estudio de tipo observacional y retrospectivo que incluyó 90 expedientes de pacientes pediátricos con lesión renal aguda desarrollada en hospitalización de marzo de 2020 a junio del 2023 empleando medidas de tendencia central, dispersión y porcentajes. Se empleó Software SPSS versión 25. Resultados: La etapa en la que más se presentó la LRA correspondió en un 26.7% a la etapa escolar. La recuperación de la función renal fue del 61.7%, con una mediana de recuperación de 5 días (RI 11), con un promedio de depuración inicial por Schwartz de 37 ml/min (DS +15) y final de 112 ml/min (DS +24). Ningún paciente incluido en el estudio requirió de terapia sustitutiva renal. Conclusión: La evolución de la función renal en pacientes pediátricos que desarrollan lesión renal aguda en área de hospitalización es igual a lo reportado en la literatura con una media estimada de recuperación de 5 días.
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Citas
Moore, P. K., Hsu, R. K., & Liu, K. D. (2018). Management of Acute Kidney Injury: Core Curriculum 2018. American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation, 72(1), 136–148. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2017.11.021
Chávez-Iñiguez, J. S., García-García, G., & Lombardi, R. (2018). Gaceta medica de Mexico, 154(Supp 1), S6–S14. https://doi.org/10.24875/GMM.M18000067
Luna, S. A., Akter, S., Jesmin, T., Haque, S. S., Uddin, G. M., & Roy, R. R. (2021). Risk Factors and Primary Diseases Responsible for Acute Kidney Injury among Neonates. Journal of Current and Advance Medical Research, 8(1), 12–16. https://doi.org/10.3329/jcamr.v8i1.52475
Basu, R. K., Kaddourah, A., Goldstein, S. L., & AWARE Study Investigators (2018). Assessment of a renal angina index for prediction of severe acute kidney injury in critically ill children: a multicentre, multinational, prospective observational study. The Lancet. Child & adolescent health, 2(2), 112–120. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(17)30181-5
Goldstein S. L. (2012). Acute kidney injury in children and its potential consequences in adulthood. Blood purification, 33(1-3), 131–137. https://doi.org/10.1159/000334143
Usman, P., Qaisar, H., Haque, A. U., & Abbas, Q. (2022). Comparison Of Two Definitions (P-Rifle And Kdigo) For Prevalence Of Acute Kidney Injury And In Hospital Mortality In A Paediatric Intensive Care Unit Of Pakistan. Journal of Ayub Medical College, Abbottabad : JAMC, 34(1), 112–117. https://doi.org/10.55519/JAMC-01-9147
Askenazi, D. J., Koralkar, R., Patil, N., Halloran, B., Ambalavanan, N., & Griffin, R. (2016). Acute Kidney Injury Urine Biomarkers in Very Low-Birth-Weight Infants. Clinical journal of the American Society of Nephrology: CJASN, 11(9), 1527–1535. https://doi.org/10.2215/CJN.13381215
Starr, M. C., Charlton, J. R., Guillet, R., Reidy, K., Tipple, T. E., Jetton, J. G., Kent, A. L., Abitbol, C. L., Ambalavanan, N., Mhanna, M. J., Askenazi, D. J., Selewski, D. T., Harer, M. W., & Neonatal Kidney Collaborative Board (2021). Advances in Neonatal Acute Kidney Injury. Pediatrics, 148(5), e2021051220. https://doi.org/10.1542/peds.2021-051220
Volpon, L. C., Sugo, E. K., & Carlotti, A. P. (2015). Diagnostic and prognostic value of serum cystatin C in critically ill children with acute kidney injury. Pediatric critical care medicine : a journal of the Society of Critical Care Medicine and the World Federation of Pediatric Intensive and Critical Care Societies, 16(5), e125–e131. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000000403
McCaffrey, J., Dhakal, A. K., Milford, D. V., Webb, N. J., & Lennon, R. (2017). Recent developments in the detection and management of acute kidney injury. Archives of disease in childhood, 102(1), 91–96. https://doi.org/10.1136/archdischild-2015-309381
Jetton, J. G., Guillet, R., Askenazi, D. J., Dill, L., Jacobs, J., Kent, A. L., Selewski, D. T., Abitbol, C. L., Kaskel, F. J., Mhanna, M. J., Ambalavanan, N., Charlton, J. R., & Neonatal Kidney Collaborative (2016). Assessment of Worldwide Acute Kidney Injury Epidemiology in Neonates: Design of a Retrospective Cohort Study. Frontiers in pediatrics, 4, 68. https://doi.org/10.3389/fped.2016.00068
Louzada, C. F., & Ferreira, A. R. (2021). Evaluation of the prevalence and factors associated with acute kidney injury in a pediatric intensive care unit. Jornal de pediatria, 97(4), 426–432. https://doi.org/10.1016/j.jped.2020.08.003
Rodríguez-Durán, Ana, Martínez-Urbano, Julia, Laguna-Castro, Marta, & Crespo-Montero, Rodolfo. (2022). Lesión renal aguda en el paciente pediátrico: revisión integrativa. Enfermería Nefrológica, 25(1), 11-27. Epub 09 de mayo de 2022.https://dx.doi.org/10.37551/s2254-28842022002
Ting, J. Y., McDougal, K., De Mello, A., Kwan, E., & Mammen, C. (2023). Acute kidney injury among preterm infants receiving nonsteroidal anti-inflammatory drugs: A pilot study. Pediatrics and neonatology, 64(3), 313–318. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2022.06.018
Robinson, C. H., Jeyakumar, N., Luo, B., Wald, R., Garg, A. X., Nash, D. M., McArthur, E., Greenberg, J. H., Askenazi, D., Mammen, C., Thabane, L., Goldstein, S., Parekh, R. S., Zappitelli, M., & Chanchlani, R. (2021). Long-Term Kidney Outcomes Following Dialysis-Treated Childhood Acute Kidney Injury: A Population-Based Cohort Study. Journal of the American Society of Nephrology : JASN, 32(8), 2005–2019. https://doi.org/10.1681/ASN.2020111665
Hessey, E., Morissette, G., Lacroix, J., Perreault, S., Samuel, S., Dorais, M., Phan, V., Jouvet, P., Lafrance, J. P., LeLorier, J., Palijan, A., Pizzi, M., Roy, L., & Zappitelli, M. (2018). Healthcare Utilization after Acute Kidney Injury in the Pediatric Intensive Care Unit. Clinical journal of the American Society of Nephrology : CJASN, 13(5), 685–692. https://doi.org/10.2215/CJN.09350817
Chen, Chih-Chia1,2; Lin, Yung-Chieh1,2; Wang, Shan-Tair3,4; Huang, Chao-Ching2,5; The Preterm Research Group The Preterm Research Group includes Chao-Ching Huang. Temporal Trends of Acute Kidney Injury and Associated Risk Exposures in Extremely Preterm Infants. CJASN 16(8):p 1169-1177, August 2021. | DOI: 10.2215/CJN.19301220
Meena, J., Mathew, G., Kumar, J., & Chanchlani, R. (2023). Incidence of Acute Kidney Injury in Hospitalized Children: A Meta-analysis. Pediatrics, 151(2), e2022058823. https://doi.org/10.1542/peds.2022-058823
Zappitelli, M., Parikh, C. R., Kaufman, J. S., Go, A. S., Kimmel, P. L., Hsu, C. Y., Coca, S. G., Chinchilli, V. M., Greenberg, J. H., Moxey-Mims, M. M., Ikizler, T. A., Cockovski, V., Dyer, A. M., Devarajan, P., & ASsessment, Serial Evaluation, and Subsequent Sequelae in Acute Kidney Injury (ASSESS-AKI) Investigators (2020). Acute Kidney Injury and Risk of CKD and Hypertension after Pediatric Cardiac Surgery. Clinical journal of the American Society of Nephrology : CJASN, 15(10), 1403–1412. https://doi.org/10.2215/CJN.00150120
Volpon, L. C., Sugo, E. K., Consulin, J. C., Tavares, T. L., Aragon, D. C., & Carlotti, A. P. (2016). Epidemiology and Outcome of Acute Kidney Injury According to Pediatric Risk, Injury, Failure, Loss, End-Stage Renal Disease and Kidney Disease: Improving Global Outcomes Criteria in Critically Ill Children-A Prospective Study. Pediatric critical care medicine : a journal of the Society of Critical Care Medicine and the World Federation of Pediatric Intensive and Critical Care Societies, 17(5), e229–e238. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000000685
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