Objeción de Conciencia en Profesional de la Salud: Límites Éticos y Repercusión en la Atención Primaria del Paciente: Revisión Sistemática

Resumen

La objeción de conciencia en el ámbito sanitario constituye un desafío ético relevante, especialmente en la atención primaria, donde se garantiza el primer contacto y la continuidad asistencial. Esta revisión sistemática, desarrollada bajo las directrices PRISMA, analizó 18 estudios publicados entre 2015 y 2025 con el objetivo de examinar los límites éticos de la objeción de conciencia en profesionales de la salud y su repercusión en el acceso y calidad de la atención. Los resultados evidencian que la objeción se ejerce principalmente en procedimientos vinculados a salud sexual, reproductiva y al final de la vida, generando retrasos, derivaciones innecesarias y, en algunos contextos, vulneración de derechos fundamentales del paciente. Se identifican tres posturas éticas predominantes: absolutista, de compromiso e incompatibilista, destacándose que la objeción no constituye un derecho absoluto y debe regularse para evitar inequidades. Asimismo, se observa que la ausencia de protocolos claros y la escasez de profesionales, especialmente en zonas rurales, intensifican las barreras de acceso. Entre las propuestas normativas se incluyen la derivación obligatoria, registros de objetores, formación ética y lineamientos uniformes. La evidencia indica que la objeción de conciencia debe entenderse como un derecho condicionado por la responsabilidad profesional y el principio de justicia, requiriéndose marcos regulatorios que equilibren autonomía y garantía de atención oportuna.