Asociación entre Lactato y Creatinina en Pacientes con Choque Séptico
Resumen
El choque séptico es la manifestación grave que se produce como consecuencia de una respuesta inflamatoria sistémica desregulada que lleva a un colapso cardiovascular y/o microcirculatorio e hipoperfusión tisular. Esta respuesta inmunológica produce, si se mantiene en el tiempo, una falla orgánica múltiple. Son varios los biomarcadores que se han estudiado en los procesos sépticos, con la intención de establecer metas diagnósticas y pronósticas, teniendo por objetivo analizar la asociación entre lactato y creatinina en pacientes con choque séptico, a través de un estudio de tipo cuantitativo, retrospectivo, observacional, descriptivo, transversal, unicéntrico y homodémico el cual se llevó a cabo en el Hospital General zona 23 del Instituto Mexicano del Seguro Social, con pacientes mayores de edad, ambos sexos, que cuenten con el diagnóstico mencionado y con reporte de lactato y creatinina, finalmente se analizaron 125 pacientes con choque séptico, con un rango etario global de 30 a 70 años, se identificó una asociación positiva y significativa entre creatinina y lactato (rho = 0.464; p < .001), independientemente del sexo. La regresión lineal mostró que la creatinina explica el 26.4% de la variabilidad del lactato, con un incremento estimado de 0.434 mmol/L de lactato por cada 1 mg/dL de creatinina.
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Citas
Pessoa, S., Oliveira, B., & Santos, W. (2022). Predicción del shock séptico e hipovolémico en pacientes de la unidad de cuidados intensivos mediante aprendizaje automático. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 34(4).
Sánchez, J., Vicente, J., & Gil, J. (2020). Protocolo de diagnóstico y tratamiento del shock séptico y de la sepsis asociada a disfunción orgánica. Sociedad y Fundación española de cuidados intensivos.
Julián-Jiménez, A., Rubio-Díaz, R., & Castillo, G. D. (2023). Capacidad del qSOFA1-lactato para predecir la mortalidad a los 30 días en pacientes atendidos por infección en el Servicio de Urgencias. Rev. Esp. Quimioter, 36(4), 408–415.
Chiscano-Camón, L., Plata-Menchaca, E., Ruiz-Rodríguez, J. C., & Ferrer, R. (2022). Fisiopatología del shock séptico. Medicina intensiva, 46, 1–13.
https://doi.org/10.1016/j.medin.2022.03.017
Jaramillo-Bustamante, J. C., Piñeres-Olave, B. E., & González-Dambrauskas, S. (2020). SIRS o no SIRS: ¿es esa la infección? Una revisión crítica de los criterios de definición de sepsis. Boletin medico del Hospital Infantil de Mexico, 77(6).
https://doi.org/10.24875/bmhim.20000202
Sánchez-Díaz, J. S., Escarramán-Martínez, D., & Guerrero-Gutiérrez, M. A. (s/f). La puntuación II simplificada de fisiología aguda y el índice de peritonitis de Mannheim se asocian con la mortalidad intrahospitalaria en pacientes con sepsis abdominal ingresados en UCI. CIRU. el 18 de noviembre de 2022. 90
Arango-Granados, M. C., Umaña, M., & Sánchez, Á. I. (2021). Impacto de la transfusión de glóbulos rojos en el transporte de oxígeno y el metabolismo en pacientes con sepsis y shock séptico: una revisión sistemática y metaanálisis. Crit Care Sci, 33(1)
Espinosa-Almanza, C. J., Sanabria-Rodríguez, O., & Riaño-Forero, I. (2020). Sobrecarga hídrica en pacientes con shock séptico y aclaramiento de lactato como objetivo terapéutico: un estudio de cohorte retrospectivo. Revista Brasileira de Terapia Intensiva
Kattan, E., Bakker, J., & Estenssoro, E. (2024). Reanimación dirigida al tiempo de llenado capilar basada en fenotipos hemodinámicos en shock séptico temprano: el protocolo del estudio del ensayo clínico aleatorizado ANDROMEDA-SHOCK-2. Revista Brasileira de Terapia, 34(1)
Zhang, H., Liu, C., & Cao, A. (s/f). Valor clínico de CVP+VIVC en la predicción de la reanimación con líquidos en pacientes con shock séptico. Afr H Sci. el, 11(2023), 449–459
Papathanakos, G., Andrianopoulos, I., & Xenikakis, M. (2023). Fenotipos clínicos de sepsis en pacientes críticamente enfermos. Microorganismos. el, 11
Cherem, S., Fernandes, V., & Zambonato, K. D. (2020). ¿Puede el comportamiento de la presión arterial después de la elevación de la presión positiva al final de la espiración ayudar a determinar el estado de respuesta al líquido en pacientes con shock séptico? Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 32.
Sánchez, J. I., De Carlos, J. Carlos, & Gil, J. (2020). Protocolo De Diagnostico Y Tratamiento Del Shock Séptico Y De La Sepsis Asociada A Disfunción Orgánica. Sociedad y Fundación Española de Cuidados Intensivos Pediátricos, 29
Brinkworth, J. F., & Valizadegan, N. (2021). Sepsis y la evolución del aumento de la sensibilidad humana al lipopolisacárido. Antropología Evolutiva. marzo de, 30(2), 41–57.
Srzić, I., Nesek Adam, V., & Tunjić Pejak, D. (2022). Sepsis definition: What’s new in the treatment guidelines. Acta Clinica Croatica, 61(Suppl 1), 67–72.
https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s1.11
Martillo, L., Orrala, S., & Tenorio, B. (2021). Shock séptico en insuficiencia renal. RECIAMUC, 5, 189–198
Zhou, H. X., Yang, C. F., & Wang, H. Y. (2023). ¿Deberíamos iniciar los vasopresores antes en pacientes con shock séptico? una mini revisión sistémica. World J Crit Care Med, 9(4), 204–21
Diaztegle, J., Caicedo, J., & Hernández, A. (2021). Porcentaje de cambio del lactato en pacientes con choque séptico tardío. Un análisis de pacientes individuales. Acta colombiana de cuidados Intensivos, 33–41
Aramendi, I., & Stolovas, A. (2021). Efecto de la infusión de lactato de sodio 0.5 molar sobre el medio interno de pacientes críticos. Medicina Intensiva, 45, 421–430.
Aramendi, I., & Manzanares, W. (2020). lactato de sodio 0.5 molar: ¿el agente osmótico que buscamos? Medicina interna. 40, 113–117
Soto, A., & Pizon, M. (2022). Londoño H, epidemiologia de la sepsis y choque séptico en una unidad de cuidados intensivos de Popayán, Cauca. Acta colombiana de cuidados intensivos. 22, 163–170
Lima, L., & Menezes, C. (2020). Conceptos actuales sobre soporte y terapia hemodinámico en shock séptico. Revista Brasileña de Anestesiología. 65, 395–402
Gorordo-Delsol, L. A., Merinos-Sánchez, G., Estrada-Escobar, R. A., Medveczky-Ordoñez, N. I., Amezcua-Gutiérrez, M. A., Morales-Segura, M. A., & Uribe-Moya, S. E. (2020). Sepsis y choque séptico en los servicios de urgencias de México: estudio multicéntrico de prevalencia puntual. Gaceta medica de Mexico, 156(6). https://doi.org/10.24875/gmm.19005468
Mejía, M. (2021). Aclaramiento de lactato como predictor de mortalidad en pacientes con choque. Rev. Div Cien.
Quezada, J. (s/f). Índice lactato/albúmina como predictor de mortalidad en sepsis y choque séptico en pacientes ingresados a Cuidados Intensivos. Hospital Escuela Dr. Manolo Morales Peralta1, 1_7.
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