Adenoma velloso en paciente joven a propósito de un caso

Resumen

Introducción: El adenoma velloso es una lesión premaligna del tracto gastrointestinal, con mayor prevalencia en el colon sigmoides y recto. Histológicamente, se caracteriza por una arquitectura predominantemente vellosa con alto riesgo de progresión a carcinoma colorrectal. Objetivo: Describir un caso clínico de adenoma velloso en un paciente joven, destacando la importancia del diagnóstico por imagen, el estudio histopatológico y el abordaje multidisciplinario para un manejo oportuno y efectivo. Caso Clínico: Paciente masculino de 27 años que consultó por rectorragia persistente, astenia y pérdida de peso. El examen físico reveló anemia ferropénica y una masa rectal palpable. Colonoscopía diagnóstica evidenció múltiples pólipos sésiles y una lesión infiltrativa en recto. El estudio histopatológico informó adenoma tubulovelloso con displasia moderada. La resonancia magnética pélvica mostró una lesión polipoide con infiltración extramural clasificada como T2N0M0. Se realizó colectomía segmentaria con ileocolostomía, con evolución postquirúrgica favorable. Conclusiones: La resonancia magnética es una herramienta clave para el estadiaje local del cáncer rectal, permitiendo evaluar la extensión tumoral y diferenciar lesiones malignas de benignas. La detección precoz y el tratamiento individualizado de adenomas vellosos contribuyen significativamente a mejorar el pronóstico y la calidad de vida del paciente, además de optimizar los recursos sanitarios.