Espectro clínico y valor pronóstico de las manifestaciones cutáneas en pacientes con infección por VIH: revisión sistemática
Resumen
Las manifestaciones cutáneas asociadas a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) constituyen una de las expresiones clínicas más frecuentes y representan un reflejo directo del estado inmunológico del paciente. El objetivo de esta revisión sistemática fue sintetizar la evidencia disponible sobre el espectro clínico de estas manifestaciones y evaluar su valor pronóstico en la era de la terapia antirretroviral. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo la guía PRISMA, utilizando un conjunto predefinido de referencias que incluyó revisiones sistemáticas, estudios observacionales, cohortes, reportes de caso y revisiones clínicas. Se analizaron estudios que describieran manifestaciones dermatológicas en pacientes con VIH y su relación con variables inmunológicas, especialmente el recuento de linfocitos CD4. Resultados: Una proporción significativa de pacientes con VIH desarrolla manifestaciones cutáneas durante el curso de la enfermedad, predominando las infecciones mucocutáneas como candidiasis oral, dermatofitosis, herpes zóster y verrugas virales [2,4,11]. Asimismo, se identificaron dermatosis inflamatorias, neoplasias como el sarcoma de Kaposi y reacciones adversas a medicamentos [5,17]. Diversos estudios demostraron una asociación significativa entre la presencia y severidad de estas manifestaciones y niveles bajos de CD4, lo que sugiere su utilidad como indicadores clínicos del estado inmunológico y de la progresión de la enfermedad [4,23]. Conclusiones: En la era de la terapia antirretroviral, aunque se ha observado una disminución en algunas infecciones oportunistas, las enfermedades dermatológicas continúan siendo frecuentes y clínicamente relevantes [16]. Además, la evaluación dermatológica especializada puede modificar el diagnóstico y el manejo terapéutico, destacando su importancia en el abordaje integral del paciente con VIH [18].
Descargas
Citas
Iacovelli P, Pigliacelli F, Mariano M, Cameli N, Giglio A, Pacifico A, et al. Cutaneous manifestations associated with unknown HIV infection: a case report. Dermatology Reports. 2025 Jan 27;
Mohseni Afshar Z, Goodarzi A, Emadi SN, Miladi R, Shakoei S, Janbakhsh A, et al. A Comprehensive Review on HIV-Associated Dermatologic Manifestations: From Epidemiology to Clinical Management. Khamesipour F, editor. International Journal of Microbiology [Internet]. 2023 Jul 18 [cited 2026 Mar 5];2023:1–10. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10368516/
Anshory M, Effendi RMRA, Rosandy MG, Kalim H, Nijsten TEC, Schappin R, et al. Dermatological manifestation of HIV infection: systematic review and meta-analysis. BMC infectious diseases [Internet]. 2025;25(1):1446. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41162862/
Chawhan SM, Bhat DM, Solanke SM. Dermatological manifestations in human immunodeficiency virus infected patients: Morphological spectrum with CD4 correlation. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS [Internet]. 2026 [cited 2026 Mar 5];34(2):89. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3841677/
Hoosen K, Mosam A, Dlova N, Grayson W. An Update on Adverse Cutaneous Drug Reactions in HIV/AIDS. Dermatopathology [Internet]. 2019 Jun 26 [cited 2020 Dec 1];6(2):111–25. Available from: https://www.karger.com/Article/PDF/496389
View of HIV-Related Skin Manifestations: Clinical Presentation [Internet]. Ijpbms.com. 2026 [cited 2026 Mar 5]. Available from: https://www.ijmscr.ijpbms.com/index.php/ijmscrs/article/view/2223/1897
Muhammad Anshory, Handono Kalim, Nouwen JL, Thio HB. HIV-Associated Dermatological Alterations: Barrier Dysfunction, Immune Impairment, and Microbiome Changes. International Journal of Molecular Sciences [Internet]. 2025 Mar 30;26(7):3199–9. Available from: https://www.mdpi.com/1422-0067/26/7/3199
Cuestas D, Gómez A, Constanza Neri Morales, Motta A, Rolon M, Suarez S, et al. Acquired epidermodysplasia verruciformis syndrome in HIV-infected patients: a systematic review. Archives of Dermatological Research. 2024 Jul 13;316(7).
Manifestaciones mucocutáneas y su relación con el recuento de linfocitos T CD4 en pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana hospitalizados en Medellín, Colombia | Biomédica [Internet]. Revistabiomedica.org. 2026 [cited 2026 Mar 5]. Available from: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/6117/5135
Garza-Garza R, González-González S, Ocampo-Candiani J. Manifestaciones cutáneas del VIH TEORÍA Y PRÁCTICA DEL DIAGNÓSTICO. 2014;150(2):194–221. Available from: https://www.anmm.org.mx/GMM/2014/s2/GMM_150_2014_S2_194-221.pdf
Navarrete-Dechent C, Ortega R, Fich F, Concha M. Manifestaciones dermatológicas asociadas a la infección por VIH/SIDA. Revista chilena de infectología [Internet]. 2015 Feb;32:57–71. Available from: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v32s1/art05.pdf
Román-Manrique Y, Soler-Borges J, Otero-Ortega LF, Darias-Domínguez C. Caracterización de las afecciones cutáneas en pacientes con VIH. Revista Médica Electrónica [Internet]. 2025 [cited 2026 Mar 5];47:-. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1684-18242025000100068&script=sci_abstract
Lastra DM. Manifestaciones cutáneas de la infección por VIH-SIDA. Médicas UIS [Internet]. 2020 [cited 2026 Mar 5];19(3). Available from: https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/2030
hiv dermatologic manifestations - Search Results - PubMed [Internet]. PubMed. 2016 [cited 2026 Mar 5]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=hiv+dermatologic+manifestations&filter=years.2022-2026
Wang M, Wan H. Norwegian scabies hid in advanced AIDS-associated talaromycosis misdiagnosed as atopic dermatitis: a case report. BMC Infectious Diseases. 2025 Jul 29;25(1).
Akiska YM, Byrne M, Nasseri M, Koay A, Horberg MA, Monroe A, et al. Prevalence, incidence, and risk factors for dermatologic conditions in people with HIV in the modern antiretroviral era: A cohort study in Washington, DC. Journal of the American Academy of Dermatology [Internet]. 2026 Jan;94(1):128–42. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41085508/
Dupin N. Kaposi’s disease. Annales de chirurgie plastique et esthetique [Internet]. 2025 Nov;70(6):487–9. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41232974/
Shore K, Fixsen E, Thomas C. Inpatient dermatology consultation alters the diagnosis and management of dermatologic diseases in patients living with HIV/AIDS. Archives of dermatological research [Internet]. 2024;316(8):594. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39215844/
Iryna Predko, Bień N, Hofmann J, Malgorzata Skibińska, Narbutt J, Dorota Sobolewska-Sztychny, et al. Coinfection of syphilis and HIV: epidemiological evaluation at the Dermatology Department in Lodz, Poland. Advances in Dermatology and Allergology. 2025 Jan 1;42(4):354–60.
Diogo de Sousa, Garrido P, Nunes D, Lemos C, João Borges-Costa. Ten years of HIV diagnosis in a Dermatology and Venereology Department: a retrospective study on demographic, clinical, and laboratory characteristics. Actas Dermo-Sifiliográficas [Internet]. 2024 Feb 1; Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38311223/
Aleksandra Górecka, Majewski S, Elżbieta Szymańska, Walecka I. Skin and mucosal manifestations of immune reconstitution inflammatory syndrome in people living with HIV: a review. International Journal of Dermatology. 2024 Mar 1;63(7):852–7.
Komal Kumar T, Sridhar S, Horatti LB, Kumar D. Spectrum of Cutaneous Manifestations in HIV-Infected Individuals: A Prospective Study [Internet]. International Journal of Current Pharmaceutical Review and Research 2025; 17(9); 1409-1413; 2025. Available from: https://impactfactor.org/PDF/IJCPR/17/IJCPR,Vol17,Issue9,Article233.pdf
Mirnezami M, Zarinfar N, Sofian M, Botlani Yadegar B, Rahimi H. Mucocutaneous Manifestations in HIV-Infected Patients and Their Relationship to CD4 Lymphocyte Counts. Scientifica. 2020 Aug 11;2020:1–4.
Tafadzwa Chimbetete, Buck C, Phuti Choshi, Selim R, Pedretti S, Sherrie Jill Divito, et al. HIV-Associated Immune Dysregulation in the Skin: A Crucible for Exaggerated Inflammation and Hypersensitivity. Journal of Investigative Dermatology [Internet]. 2023 Mar 1;143(3):362–73. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9974923/
Winn Hui Han, Jo Yen Yong, Shin Shen Yong, Azizah A, Yen Fa Toh, Man Fong Chew, et al. Cutaneous manifestations of patients with Human Immunodeficiency Virus (HIV) Infection: A retrospective review of a tertiary referral centre with clinicopathological correlation. Australasian journal of dermatology. 2021 Mar 17;62(3):286–91.
Lamarão P, Eliseu T, Castro H, Maltez F, Machado J, Morgado A, et al. Mucocutaneous pathology in HIV infection. Acta medica portuguesa [Internet]. 1994 Mar;7(3):141–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7911640/
Nnoruka EN, Chukwuka JC, Anisuiba B. Correlation of mucocutaneous manifestations of HIV/AIDS infection with CD4 counts and disease progression. International Journal of Dermatology. 2007 Nov;46(s2):14–8.
López DES, Castro OG, Rodríguez MOM, Castañeda TL, Castañeda CAL, Díaz AM. HIV-Related Skin Manifestations: Clinical Presentation. International Journal of Medical Science and Clinical Research Studies. 2025 Apr 21;05(04).
de M, Daniela K, Marcela D, Mariajosé Navarro Alvarado, Olmos D, Johana L, et al. Manifestaciones Dermatológicas del VIH en Adultos y Niños. Ciencia latina. 2023 Oct 4;7(5):1086–102.
Chelidze K, Thomas C, Chang AY, Freeman EE. HIV-Related Skin Disease in the Era of Antiretroviral Therapy: Recognition and Management. American Journal of Clinical Dermatology. 2019 Feb 26;20(3):423–42.
Salazar M, Revisión N. Infección por VIH y manifestaciones dermatológicas HIV INFECTION AND DERMATOLOGICAL MANIFESTATIONS 1. Introducción. Actual Med [Internet]. 2012;97:59-067. Available from: https://actualidadmedica.es/wp-content/uploads/786/pdf/09rev.pdf
Gallo-Echeverri S, Caraballo-Cordovez C, Hoyos-Zuluaga AM, Vélez-Álvarez C, Galvis-Franco, MD W. Enfermedades dermatológicas de pacientes en seguimiento ambulatorio por VIH en Manizales, Colombia. Revista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica. 2020 Oct 19;28(2):122–37.
Pérez Molina, A. D., Gala González, A., Rodríguez Barreras, M. E., Capó de Paz, V., Collazo Caballero, S., & Fernández Andreu, C. (2007). Histoplasmosis con manifestaciones cutáneas en pacientes VIH/SIDA [Histoplasmosis with cutaneous manifestations in HIV/AIDS patients]. Revista cubana de medicina tropical, 59(2), 119–126. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23427445/
Garza-Garza, R., González-González, S. E., & Ocampo-Candiani, J. (2014). Manifestaciones cutáneas del VIH [Cutaneous manifestations of HIV]. Gaceta medica de Mexico, 150 Suppl 2, 194–221.
Pallangyo K. J. (1992). Cutaneous findings associated with HIV disease including AIDS: experience from Sub Saharan Africa. Tropical doctor, 22 Suppl 1, 35–60. https://doi-org.pbidi.unam.mx:2443/10.1177/00494755920220S107
Derechos de autor 2026 Aline Salgado Sanchez , Pamela Salgado Sánchez, Isabel Ariadna Torres Olmos , Asdin Alexa Meza Marthos , Alejandro de León Castro , Aybel Oriana Nieto Becerra, Aledhi Ximena Morelos Hernández , Andrea Paola Laguna Pineda , Efrén Enrique Ledesma Valdés, Daniela Fernanda Ortiz Guerra
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
.png)
.png)
1.png)
