Niveles de Ansiedad Asociado a Consumo Elevado de Carbohidratos en Pacientes con Diabetes Tipo 2

Resumen

Antecedentes: En México, se ha demostrado la asociación entre la ingesta excesiva de carbohidratos con relación a un mayor nivel de ansiedad; lo cual repercute en desarrollar diabetes tipo 2 y la ansiedad puede empeorar los síntomas de la enfermedad. Sin embargo, también se ha encontrado que una dieta saludable y equilibrada, como la dieta mediterránea, puede ayudar a prevenir a controlar la diabetes. Objetivo: Determinar la asociación de los niveles de ansiedad y una dieta alta en carbohidratos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en la UMF 64.Material y métodos: El tipo de estudio es cuantitativo, correlacional, observacional, transversal y prospectivo; Se llevó a cabo en la UMF 64, Tuxtepec, Oaxaca, en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, evaluando los niveles de ansiedad y la cantidad de carbohidratos en la dieta. Se realizó análisis univariado mediante estadística descriptiva. Para variables cualitativas se calcularon frecuencias absolutas y porcentajes. Para variables cuantitativas se obtuvieron medidas de tendencia central y dispersión (media, mediana, mínimo, máximo, rango y desviación estándar). Para el análisis bivariado se construyeron tablas de contingencia y se utilizó la prueba de chi cuadrado de Pearson para evaluar asociación entre variables categóricas. Se calcularon razones de momios (odds ratio) con intervalos de confianza al 95%. Adicionalmente, para variables con naturaleza ordinal (IMC y severidad de ansiedad), se realizó análisis de correlación de Spearman como evaluación exploratoria de tendencia monotónica. Para realizar el contraste de hipótesis Resultados: Estudio conformado por 353 pacientes con una media de edad de 53.29, de las cuales 61.2 fueron mujeres. Presentando niveles altos de descontrol glucémico con un 68% y un nivel alto de sobrepeso con un 51.8%. Se observo que 4.2% de los pacientes tuvieron ausencia de ansiedad, 30.9% tuvieron un nivel de ansiedad leve y el 64.9% el nivel de ansiedad fue de moderado a grave. Se clasifico la dieta de los pacientes, observando 14.2% tuvieron una dieta normal, mientras que el 85.8% su dieta fue alta en carbohidratos, al asociar ambas variables se encontraron estadísticamente asociadas con una p <0.001. Conclusiones: En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, la dieta alta en carbohidratos se asoció significativamente con mayor severidad de ansiedad. Los individuos con alto consumo de carbohidratos presentaron 12 veces mayor probabilidad de ansiedad moderada/grave en comparación con aquellos con dieta no alta en carbohidratos, evidenciando una asociación de magnitud clínicamente relevante. Adicionalmente, se observó una correlación positiva moderada entre el incremento del índice de masa corporal y la severidad de ansiedad, lo que sugiere la existencia de un gradiente psicometabólico en esta población. La integración del tamizaje emocional en el abordaje inicial podría contribuir a optimizar el manejo clínico en el primer nivel de atención.