Asociación entre iSGLT2 e Infección Urinaria en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2

Palabras clave: diabetes mellitus tipo 2, infecciones del tracto urinario, inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2, estudios de cohorte

Resumen

Antecedentes: Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) ofrecen beneficios metabólicos, cardiovasculares y renales en diabetes mellitus tipo 2; sin embargo, su asociación con infección de vías urinarias continúa siendo controvertida. Objetivo: Determinar la asociación entre el uso de inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 y la incidencia de infección de vías urinarias en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico y de cohorte prospectiva realizado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de 40 a 75 años. Se comparó la incidencia de infección de vías urinarias confirmada mediante urocultivo entre pacientes expuestos y no expuestos a inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 durante seis meses de seguimiento. Resultados: Los pacientes expuestos presentaron mayor incidencia de infección de vías urinarias en comparación con los no expuestos (16.5% vs 3.2%), con un riesgo relativo aproximadamente cinco veces mayor (RR=5.17; IC95%: 1.56–17.16). Escherichia coli fue el principal microorganismo aislado. La infección de vías urinarias se observó con mayor frecuencia en mujeres. Conclusiones: El uso de iSGLT2 se asoció con una mayor incidencia de infección de vías urinarias durante el seguimiento, resaltando la importancia de una vigilancia clínica individualizada.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Citas

American Diabetes Association Professional Practice Committee. (2025). Summary of revisions: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care, 48(Suppl 1), S6–S13. https://doi.org/10.2337/dc25-SREV

Chandrashekar, M., Philip, S., Nesbitt, A., Joshi, A., & Perera, M. (2021). Sodium glucose-linked transport protein 2 inhibitors: An overview of genitourinary and perioperative implications. International Journal of Urology, 28(10), 984–990. https://doi.org/10.1111/iju.14624

Davies, M. J., Aroda, V. R., Collins, B. S., Gabbay, R. A., Green, J., Maruthur, N. M., Rosas, S. E., Del Prato, S., Mathieu, C., Mingrone, G., Rossing, P., Tankova, T., Tsapas, A., & Buse, J. B. (2022). Management of hyperglycemia in type 2 diabetes, 2022. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care, 45(11), 2753–2786. https://doi.org/10.2337/dci22-0034

Gorgojo-Martínez, J. J., Górriz, J. L., Cebrián-Cuenca, A., Castro Conde, A., & Velasco Arribas, M. (2024). Clinical recommendations for managing genitourinary adverse effects in patients treated with SGLT2 inhibitors: A multidisciplinary expert consensus. Journal of Clinical Medicine 13(21), 6509. https://doi.org/10.3390/jcm13216509

Haghighi, R., Zaman Samghabadi, N., Raeisi Jaski, R., Razmjou, S., Habibzadeh, A., Maleki Ahmadabadi, A., Gholaminejad, B., Behzi, M., & Tavassoli, Z. (2024). Investigating the association between the administration of SGLT-2 inhibitors and the risk of urinary tract infection: A systematic review and meta-analysis. Journal of Renal Injury Prevention, 13(1), e32276. https://doi.org/10.34172/jrip.2024.32276

Heerspink, H. J. L., Stefánsson, B. V., Correa-Rotter, R., Chertow, G. M., Greene, T., Hou, F. F., Mann, J. F. E., McMurray, J. J. V., Lindberg, M., Rossing, P., Sjöström, C. D., Toto, R. D., Langkilde, A. M., & Wheeler, D. C. (2020). Dapagliflozin in patients with chronic kidney disease. New England Journal of Medicine 383(15), 1436–1446. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2024816

Iordan, L., Avram, V. F., Timar, B., Sturza, A., Popescu, S., Albai, O., & Timar, R. Z. (2024). Safety of SGLT2 inhibitors and urinary tract infections in clinical practice: A cross-sectional study. Medicina, 60(12), 1974. https://doi.org/10.3390/medicina60121974

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. (2024). KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney International, 105(4S), S117–S314. https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018

Ljungberg, C., Kristensen, F. P. B., Dalager-Pedersen, M., Vandenbroucke-Grauls, C., Sørensen, H. T., Nørgaard, M., & Thomsen, R. W. (2025). Risk of urogenital infections in people with type 2 diabetes initiating SGLT2 inhibitors versus GLP-1 receptor agonists in routine clinical care: A Danish cohort study. Diabetes Care, 48(6), 945–954. https://doi.org/10.2337/dc24-2169

Scheen, A. J. (2020). Sodium-glucose cotransporter type 2 inhibitors for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Nature Reviews Endocrinology, 16(10), 556–577. https://doi.org/10.1038/s41574-020-0392-2

Tanrıverdi, M., Baştemir, M., Demirbakan, H., Ünalan, A., Türkmen, M., & Tanrıverdi, G. Ö. (2023). Association of SGLT-2 inhibitors with bacterial urinary tract infection in type 2 diabetes. BMC Endocrine Disorders, 23(1), 211. https://doi.org/10.1186/s12902-023-01464-6

Wu, D. A., Hsu, B. G., & Lin, Y. L. (2025). Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors use and the risks of genital and urinary tract infection: What should we know? Tzu Chi Medical Journal, 37(3), 255–263. https://doi.org/10.4103/tcmj.tcmj_275_24

Wu, M. Z., Guo, R., Chandramouli, C., Liu, L., Tung, A. M., Tsang, C. T., ... Yiu, K. H. (2025). Urinary tract infection and continuation of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in diabetic patients. European Heart Journal. Advance online publication. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf788

Yoosuf, B. T., Favas, K. T., Spoorthy, D. P., Saini, A., Garg, P., Medenica, S., … Bansal, D. (2025). Risk of genitourinary tract infections with SGLT-2 inhibitors in type 2 diabetes mellitus: A meta-analysis of randomised controlled trials and disproportionality analysis using FAERS. Endocrine, 90(2), 439–452. https://doi.org/10.1007/s12020-025-04393-7

Zeng, Z., Zhan, J., Zhang, K., Chen, H., & Cheng, S. (2022). Global, regional, and national burden of urinary tract infections from 1990 to 2019: An analysis of the Global Burden of Disease Study 2019. World Journal of Urology, 40(3), 755–763. https://doi.org/10.1007/s00345-021-03913-0

Zinman, B., Wanner, C., Lachin, J. M., Fitchett, D., Bluhmki, E., Hantel, S., Mattheus, M., Devins, T., Johansen, O. E., Woerle, H. J., Broedl, U. C., & Inzucchi, S. E. (2015). Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. New England Journal of Medicine, 373(22), 2117–2128. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1504720

Publicado
2026-09-16
Cómo citar
Espinoza-Miranda , S. M., & Peñuelas-Félix, R. A. (2026). Asociación entre iSGLT2 e Infección Urinaria en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 10(4), 7094-7112. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25663
Sección
Ciencias de la Salud