Hemorragia Alveolar Difusa como Manifestación Infrecuente de Lupus Eritematoso Sistémico en La Infancia: Reporte de un Caso y Revisión de La Literatura.
Resumen
Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad reumática de carácter autoinmune, crónica, de etiología desconocida, su presentación clínica es heterogénea a través de una amplia gama de manifestaciones clínicas. La producción de autoanticuerpos y complejos inmunes provoca inflamación complemento-dependiente y apoptosis celular que fomentan el daño microvascular. La hemorragia alveolar difusa es una complicación rara y altamente letal que compromete entre el 2 al 5% de los pacientes con lupus eritematoso sistémico. Objetivo: Presentar las características clínicas, tratamiento y evolución de la hemorragia alveolar difusa como manifestación infrecuente del lupus eritematoso sistémico y destacar la importancia del diagnóstico precoz. Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente masculino de 12 años que acude a urgencias por presentar disnea, hemoptisis, palidez generalizada y astenia. Exámenes complementarios revelaron caída de la hemoglobina e infiltrado pulmonar bilateral en la radiografía AP de tórax. Materiales y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo mediante la revisión de datos de la historia clínica, diagnóstico por el cuadro clínico, exámenes de imagen y complementarios de laboratorio. Las referencias bibliográficas se buscaron en las bases de datos PubMed, EMBASE y Web of Science publicados desde el año 2018 a 2022, se seleccionaron o eliminaron de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión. Conclusiones. A pesar del bajo índice de sospecha de lupus eritematoso sistémico se procedió a las determinaciones analíticas que confirmaron el diagnóstico.
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