Impacto del Hipotiroidismo Subclínico en los Resultados Maternos y Perinatales: Un Estudio Retrospectivo en un Hospital Mexicano de Segundo Nivel
Resumen
Introducción: El hipotiroidismo subclínico es una de las disfunciones tiroideas más frecuentes durante la gestación y se ha asociado con complicaciones maternas y perinatales. La evidencia en población latinoamericana es limitada. Objetivo: Describir la asociación entre el hipotiroidismo subclínico y las complicaciones obstétricas y perinatales en pacientes atendidas en un hospital de segundo nivel en México. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y transversal realizado en el Hospital General de Zona No. 20 (IMSS, Puebla). Se incluyeron 380 expedientes clínicos de mujeres embarazadas con diagnóstico de hipotiroidismo subclínico entre 18 y 49 años, evaluando complicaciones durante la gestación y resultados perinatales. El análisis estadístico se efectuó con prueba de chi cuadrado (p<0.05). Resultados: La media de edad fue de 30.8 ± 4.6 años. Las complicaciones maternas más frecuentes fueron amenaza de aborto (38%) y amenaza de parto pretérmino (18%), seguidas de preeclampsia (10.5%). En los recién nacidos, se observó restricción del crecimiento intrauterino en 5.5% y bajo peso al nacer en 6.3%. La vía de resolución más común fue cesárea (>50%). El hipotiroidismo subclínico mostró asociación estadísticamente significativa con complicaciones obstétricas y perinatales (p<0.05). Conclusiones: El hipotiroidismo subclínico incrementa el riesgo de complicaciones maternas y perinatales, destacando la necesidad de fortalecer la detección y el manejo oportuno en mujeres embarazadas en México.
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